震颤型与姿势步态异常型帕金森病患者血浆抗氧化酶水平变化及意义

目的探讨震颤型与姿势步态异常型帕金森病(PD)患者血浆抗氧化酶水平的变化及意义。方法选择31例PD患者作为PD组,其中震颤型16例、姿势步态异常型15例;另选择同期健康体检者18例作为对照组。应用ELISA法检测两组血浆过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平。分析抗氧化物酶水平与姿势步态异常评分的相关性。结果 PD组血浆CAT、SOD均低于对照组(P<0.01),其中姿势步态异常型者低于震颤型者(P<0.01);CAT、SOD水平与姿势步态异常评分呈负相关(r分别为-0.623、-0.438,P均<0.01)。两组GSH-PX水平比较无统计学差异。结论 PD患者存在抗氧化酶系统损伤,以姿势步态异常型者损伤严重;血浆CAT及SOD水平降低与姿势步态异常型PD的发病及病情严重程度有关。     

急性脑梗死患者γ-谷氨酰转移酶与颅内外动脉狭窄的关系研究

目的 探讨γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)与急性脑梗死患者颅内外动脉狭窄的关系。方法 本研究采用回顾性分析,纳入江苏省人民医院神经内科住院的患者共139例,根据颅内外动脉狭窄情况分成2组,其中颅内外动脉狭窄率<50%为对照组,89例; 狭窄率≥50%为狭窄组,50例。收集基线资料及血液检测指标水平。结果 急性脑梗死患者狭窄组饮酒率、γ-GT水平高于对照组(P<0.05); Logistic回归显示,γ-GT(OR=1.047,P=0.000)为急性脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的危险因素; γ-GT曲线下面积AUC为0.728(95%CI=0.644～0.811,P=0.000); γ-GT预测急性脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的最佳临界值为25.8。结论 γ-GT是急性脑梗死患者颅内外动脉硬化性狭窄的危险因素,对急性脑梗死颅内外动脉狭窄具有一定的预测作用。     

脑卒中后癫痫69例分析

脑卒中是成年人癫痫发作中最常见的原因之一,也是增加致残和致死的重要因素。我院自1998-2002年共收治脑卒中512例,通过临床调查与随访,发现继发卒中后癫痫69例,现对其进行回顾性分析,以探讨其发生率、临床特征及预后。     

中性粒⁃淋巴细胞比值对急性脑梗死患者颅内外动脉狭窄的预测研究

目的：探讨中性粒?淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）对急性脑梗死患者颅内外动脉狭窄的预测价值,为急性脑梗死颅内外动脉狭窄的预测和防治提供参考。方法：采用回顾性分析,纳入南京医科大学第一附属医院神经内科住院的患者共145例,根据颅内外动脉狭窄情况分成2组,其中颅内外动脉狭窄率<50%为对照组,95例;狭窄率≥50%为狭窄组,50例。收集基线资料及血液检测指标并进行统计分析。结果：急性脑梗死患者狭窄组年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR水平高于对照组（P < 0.05）,淋巴细胞计数狭窄组低于对照组（P < 0.05）;Logistic回归显示,NLR为急性脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的危险因素（OR=1.492,P < 0.001）;ROC曲线分析显示,白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、三因素联合指标及NLR的曲线下面积（AUC）分别为0.658、0.718、0.631、0.725和0.739,NLR最佳诊断值为2.23。结论：NLR对急性脑梗死患者颅内外动脉狭窄具有一定的预测作用。     

帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与其临床特征的关系

目的探讨帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与临床特征的关系。方法检测PD患者(PD组,52例)和健康体检者(对照组,62例)血浆Hcy浓度,分析PD患者血浆Hcy水平与性别、年龄的关系。结果 PD组血浆Hcy高于对照组[(16.24±6.70)μmol/L vs.(13.83±5.40)μmol/L](P<0.05)。PD组男性Hcy水平高于女性[(18.34±6.63)μmol/L vs.(14.44±6.32)μmol/L](P<0.05)。结论血浆Hcy升高可能是帕金森病的危险因素之一,其水平与PD患者性别、年龄有关。     

良性阵发性位置性眩晕复发的相关因素分析

良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是眩晕中最常见的病因之一[1,2].近年来关于BPPV的临床特点及各种耳石复位法治疗方面的研究报道较多,但关于BPPV复发的研究尚较少[3].本文拟对2008年1月-2009年8月在我院诊治的158例BPPV患者进行回顾性分析,探讨其复发的相关因素.资料与方法1.一般资料 158例BPPV患者中,男77例,女81例,年龄29-89岁,中位年龄61.5岁.均符合中华医学会耳鼻喉科学分会2007年发布的BPPV诊断标准[4]:(1)头部运动到某一特定位置出现短暂眩晕的病史;(2)变位性眼震试验阳性,且具有短暂潜伏期(＜30 s)和疲劳性.表现:后半规管134例,水平半规管21例,上半规管3例;病因:特发性66例,继发性92例(其中脑外伤史16例,突发性耳聋20例,梅尼埃病11例,前庭神经元炎8例,偏头痛史19例,脑卒中史18例).     

γ-谷氨酰转移酶与急性脑梗死的关系研究

目的探讨γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)与急性脑梗死的关系,为急性脑梗死的防治提供参考。方法本研究采用回顾性分析,纳入急性脑梗死患者131例,对照组随机选取健康体检人群108例。收集基线资料及血液检测指标,对所收集的数据均进行统计分析。结果急性脑梗死组患者性别、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病、γ-GT水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。吸烟(OR=3. 286,P=0. 001)、高血压(OR=6. 072,P=0. 000)、糖尿病(OR=2. 046,P=0. 043)和γ-GT (OR=1. 027,P=0. 002)为急性脑梗死的危险因素。γ-GT水平的曲线下面积AUC为0. 686(95%CI 0. 617～0. 754,P 0. 05)。结论血清γ-GT是急性脑梗死的危险因素,γ-GT水平对急性脑梗死的发生具有一定预测作用。     

中性粒-淋巴细胞比值对急性脑梗死面积的预测研究

目的 探讨中性粒-淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对急性脑梗死面积的预测价值。方法 本研究采用回顾性分析,纳入江苏省人民医院神经内科住院的患者共119例,根据头颅MR上脑梗死面积分为小面积组59例,中等面积组32例,大面积组28例,收集基线资料及血液检测指标。结果 急性脑梗死患者大面积组白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR分别高于小面积、中等面积组(P<0.05); Spearman分析显示,白细胞计数、中性粒细胞、NLR与脑梗死面积呈正相关(r=0.276,P=0.002; r=0.351,P=0.000; r=0.366,P=0.000); Logistic回归显示,NLR(OR=1.519,P=0.001)为大面积脑梗死的危险因素; ROC曲线分析显示,白细胞水平的曲线下面积AUC为0.694,P=0.002; 中性粒细胞AUC为0.711,P=0.001; NLR水平AUC为0.727,P=0.000,NLR最佳诊断值为2.43。结论 NLR为大面积脑梗死的危险因素,且对大面积脑梗死具有一定的预测作用。     

降压治疗对认知功能影响的流行病学调查

目的研究降压治疗对认知功能影响的关系。方法选择盛泽地区离退休人员共计6432人进行体格检查及血压测量,对其中2298例高血压病人用长谷川痴呆量表进行认知功能测定,统计方法采用t检验和协方差分析。结果在长谷川痴呆量表总体评分及各认知功能域方面,降压治疗组评分显著高于未治疗组,降压时间≥5年组显著高于<5年组。结论对高血压患者,积极的降压治疗可延缓认知功能的下降,减少痴呆的发生。     

帕金森病患者的睡眠脑电活动特点

目的观察帕金森病（PD）患者睡眠障碍的发生情况以及睡眠脑电图特点。方法选择49例PD患者及39例健康人进行睡眠脑电检查,对其脑电图特点进行分析。结果与正常人相比,PD患者慢波发生率明显增高（P〈0．01）,其Ⅲ、Ⅳ期睡眠出现率明显降低（P〈0．01）,平均片断睡眠时间缩短（P〈0．05）;与非认知障碍PD组相比,PD合并认知障碍组存在较高的慢波发生率（P〈0．01）,Ⅲ、Ⅳ期睡眠出现率降低（P〈0．05）及平均片断睡眠时间减少（P〈0．01）。结论PD患者比正常人更易出现睡眠障碍,且与其认知功能相关。