低蛋白饮食诱发的甲状旁腺激素升高的阈值

本研究评估了不同水平的蛋白质摄入对钙代谢的影响 ,同时确定甲状旁腺功能与适度低蛋白饮食之间的关系。对象与方法　选择 8名健康妇女 ,年龄 ( 2 3.1±2 .3)岁 ,体重 ( 64± 3)ｋｇ,体重指数 ( 2 4 .3± 0 .9) ,未应用影响钙代谢的药物。研究分 4个周期 ,每个周期包括 2周调整饮食、4ｄ试验饮食和 3ｄ随意饮食。于调整饮食期 ,受试者饮食中蛋白质含量为 1ｇ ｋｇ ,钙 2 0ｍｍｏｌ,钠 1 0 0ｍｍｏｌ,含咖啡因的饮料每天只限一杯 ,禁饮酒。试验饮食期 ,能量摄入为 0 .1 3～ 0 .1 5ＭＪ ｋｇ( 30～ 35ｋｃａｌ ｋｇ) ,分别摄入以下 4种水平的…     

锁定钢板治疗跟骨关节内骨折

目的：探讨采用跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法：采用跟骨扩大外侧入路对42 例患者进行手术,骨折复位后采用跟骨锁定钢板内固定.结果：42 例患者均获得随访,随访时间6-24 个月,平均18 个月,按照Maryland 足部评分系统评价术后功能,优18 足,良19 足,可6 足,优良率86.0%.骨折完全愈合,X 线显示骨折愈合时间为术后8-12 周,本组2 例出现伤口浅表皮肤坏死,无一例发生神经、血管损伤或跟腓撞击、腓骨肌腱炎等并发症,未出现骨折移位或内固定失效等.结论：采用锁定钢板内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法.     

118例城区老年住院患者营养状况调查及干预要点

目的 评价城区老年住院患者的膳食营养状况。方法 选择我院城区老年住院患者118例，进行膳食调查、人体测量和生化指标的检查，包括身高、体重、上臂围、TSF、上臂肌围、臀围、腰围、腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血清总胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)和空腹血糖(BS)，并作营养评价。结果 ①受试者总能量、脂肪、VB1、Fe及胆固醇的摄入量超过标准，而膳食纤维、VC，VA，VB2及钙的摄入量低于标准。②根据上臂围、肱三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂肌围评估，中至重度营养不良的发生率分别为2．5％，18．5％和2．5％。根据臀围、腰围、WHR和BMI评估，超重和肥胖检出率为52．5％～63．6％。③血生化检查分别有38．1％，33．1％，20．3％患者的CH，TG，BS高于正常。结论 患者膳食不平衡、营养过剩和营养低下并存，临床上在应用药物治疗相关疾病的同时，应加强营养干预治疗。     

AA－PNH综合征并发急性肾功衰竭1例

ＡＡ－ＰＮＨ综合征并发急性肾功衰竭１例于民海，冉学红，姚雪鹏，张仕芳，王娟玲（潍坊市人民医院２６１０４１昌邑县人民医院）患者，男６２岁，因头晕、乏力６年，阵发性睡眠性酱油色尿３年，加重伴无尿６ｄ入院。患者６年前头晕乏力，经骨髓细胞学检查，确诊为再生障...     

锁定钢板治疗跟骨关节内骨折

目的:探讨采用跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:采用跟骨扩大外侧入路对42例患者进行手术,骨折复位后采用跟骨锁定钢板内固定。结果:42例患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均18个月,按照Maryland足部评分系统评价术后功能,优18足,良19足,可6足,优良率86.0%。骨折完全愈合,X线显示骨折愈合时间为术后8～12周,本组2例出现伤口浅表皮肤坏死,无一例发生神经、血管损伤或跟腓撞击、腓骨肌腱炎等并发症,未出现骨折移位或内固定失效等。结论:采用锁定钢板内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法。     

低位结肠癌患者术后肠造瘘口系统护理的效果观察

目的：探讨低位结肠癌患者术后肠造瘘口系统护理的效果。方法选取2008年1月至2013年6月我院收治低位结肠癌患者56例,随机分为对照组和观察组各28例,均行结肠造瘘术,对照组行常规护理,观察组行系统护理。以患者的住院天数、患者满意率及术后并发症发生情况和复发情况作为观察指标,评价治疗效果,并进行统计学分析。结果观察组患者的住院天数及患者满意率优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组间的并发症与复发情况差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者术后造瘘管中的粪便引流量并无明显差异（ P＞0.05）。结论采用系统护理可以显著缩短结肠癌患者的住院时间,同时可以提高对患者护理的质量,有效减少并发症和复发率,是一种较好的临床护理手段,值得推广应用。     

VMLP方案治疗初治急性淋巴细胞白血病24例

目的 观察VMLP方案在成人ALL患者的治疗效果。方法 对确诊为ALL患者按标准剂量给予VMIP方案化疗，1～2个疗程后评价疗效。结果 24例患者获得CR22例(91．7％)，PR 1例，NR 1例，总有效率95．8％。结论 VMLP方案对ALL的疗效明显，显著优于传统的VDLP方案，可考虑作为ALL的首选治疗。