静脉自控镇痛联合胸椎旁神经阻滞对腹腔镜肝癌根治术患者细胞免疫功能及血清致痛物质水平的影响

目的:探讨静脉自控镇痛(PCIA)联合胸椎旁神经阻滞对腹腔镜肝癌根治术患者细胞免疫功能及血清致痛物质水平的影响。方法:选择行腹腔镜肝癌根治术肝癌患者66例,机分成观察组和对照组,每组33例;对照组行PCIA,观察组实施PCIA联合胸椎旁神经阻滞;于术后即刻(T₁)、术后6 h(T₂)、术后24 h(T₃)和术后48 h(T₄)采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分分析镇痛效果,采用Ramsay镇静评分分析镇静效果,采用流式细胞仪检测患者麻醉诱导前(T₀)、T₁、T₂、T₃和T₄时刻的外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK细胞水平以及计算CD4~+/CD8~+比值,采用酶联免疫吸附法检测T₀、T₁、T₂、T₃和T₄时刻的血清5-羟色胺(5-HT)和P物质水平,记录患者术后不良反应。...     

自我效能理论在脑血管病偏瘫病人中的应用

自我效能(perceived self efficacy or sense of self-efficacy)是美国心理学家Bandura提出的一个概念,是指人们成功地实施和完成某个行为目标或应对某种困难情境能力的信念。高自我效能的人对环境中威胁的控制力有信心,能坦然地面对出现的健康问题,做出更多的努力并持之以恒[1]。脑血管病偏瘫病人的康复应用药物治疗效果不明显,主要依靠功能锻炼。为探讨应用自我效能理论对脑血管病偏瘫病人进行干预后的临床疗效,2004年2月—2006年3月对脑血管病偏瘫病人应用自我效能理论进行干预。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2004年2月—2006…     

腹腔镜食管裂孔疝修补术(附15例报告)

目的 探讨腹腔镜食管裂孔疝修补术的疗效和安全性.方法 2006年9月至～2010年3月对15例食管裂孔疝患者行腹腔镜食管裂孔疝修补术,同期行部分胃底折叠术.结果 手术全部成功.手术时间90～120min,平均110min.出血量30～110mL,平均50mL.无胃食管穿孔、大出血、气胸及下肢深静脉血栓等并发痘.术后平均住院时间5.5 d.术后随访平均18个月,无疝复发病例.结论 腹腔镜食管裂孔疝修补术是一种安全有效的手术方法,具有很好的应用前景.     

彩超检查对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值

肠系膜淋巴结炎常继发于感冒、腹泻,是引起小儿腹痛的常见病.2004年1月～2005年1月,我们对78例肠系膜淋巴结炎患儿行彩色多普勒超声检查,以评价其对小儿肠系膜淋巴结炎的临床诊断价值.现报告如下.     

构建与案例教学法相结合的人体解剖学自主探究式学习模式的思考与分析

在《十二五规划》的加快教育改革发展中,提出了全面实施素质教育的方针,全面实施高校本科教学质量和教学改革工程。目前,在教育教学改革与医学教育理念不断更新的背景下,要求教师在基础医学课程的教学中除加强与临床的紧密联系外,更要注重学生的实践与探究能力。通过在人体解剖学教学中运用案例教学法结合自主探究式学习模式,现对该模式的研究与实践作一总结与思考,旨在今后人体解剖学的教学中进一步地提高和完善。     

板蓝根乙醇提取物化学成分及其抑制一氧化氮释放活性研究

目的 研究板蓝根Isatidis Radix的化学成分及其抑制一氧化氮（NO）释放活性。方法 采用硅胶、反相ODS C18、葡聚糖凝胶、半制备液相等色谱技术分离纯化,结合理化性质,NMR、MS等波谱数据解析结构,CCK-8法测定化合物抑制NO释放活性。结果 从板蓝根中共分离鉴定了17个化合物,分别为(7S,8R,7′S,8′R)-3,4,3′,4′-tetramethoxy-9,7-dihydroxy-8.8′,7.O.9′-lignan(1)、(-)-(7R,7′R,8S,8′S)-4-β-D-吡喃葡萄糖基-4′-羟基-3,3′,5′-三甲氧基-7,9′:7′,9-双环氧木脂烷（2）、liballinol(3)、2-amino-1-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)propane-1,3-diol(4)、对羟基苯丙醇（5）、3-甲氧基-4-羟基苯丙醇（6）、3-羟基-1-(3-甲氧基-4-羟基-苯基)-丙基-1-酮（7）、 3,4,5-三甲氧基肉桂酸（8）、(E)-4-(3R,4S)-3,4-dihydroxy-2,6,6-trimethylcyclohex-1-...     

管花鹿药中2个新的甾体皂苷

目的 研究管花鹿药Maianthemum henryi中的甾体皂苷类成分及其细胞毒活性。方法 采用硅胶柱色谱、葡聚糖凝胶LH-20柱色谱以及半制备高效液相色谱等方法分离,根据MS、IR、NMR和GC等数据鉴定化合物的结构,MTT法测定化合物的细胞毒活性。结果 从管花鹿药乙醇提取物的正丁醇部位分离鉴定了2个甾体皂苷类化合物,分别鉴定为(23S,24S)-螺甾-5,25(27)-二烯-lβ,3β,23,24-四醇1-O-α-L-鼠李糖基-(1→2)-β-D-呋糖苷（1）和(23S,24S)-螺甾-5,25(27)-二烯- lβ,3β,21,23,24-五醇1-O-α-L-鼠李糖基-(1→2)-β-D-呋糖苷（2）,化合物1和2对2种肿瘤细胞的细胞毒活性的半数抑制浓度（median inhibition concentration,IC₅₀）值均大于100 μmol/L。结论 化合物1和2为新化合物,分别命名为管花鹿药皂苷K（1）和管花鹿药皂苷L（2）;两者均未表现出细胞毒活性。     

中西医结合治疗阴道炎临床观察

目的探讨总结中西医结合方法治疗阴道炎的疗效及体会。方法将我院从2007年1月至2010年1月收集的184例患者分为西医、中西医结合两个治疗组,分别用西医（对照组）和中西医结合（实验组）的两种方法用药治疗。结果实验组92例经治疗后88例痊愈,4例念珠菌性阴道炎无效,对照组92例痊愈61例,无效31例。实验组与对照组的疗法有显著性差异,中西医结合治疗阴道炎比单纯西医治疗效果更好。结论阴道炎是常见的女性生殖系统炎症,为妇科常见、多发病,由于致病因素多样,并可通过性交传播,故久治不愈、重复感染。治疗阴道炎,单纯靠西医治疗副作用大,运用中西医结合治疗阴道炎疗效显著,不易复发,值得进一步推广。     

解剖学教学中融入人文艺术增加兴趣提高效果

赞可夫研究表明：“教学法一旦触及学生的情绪和意志领域，触及学生的精神需要，这种教学法就能够发挥高度有效的作用”。随着高等医学教育模式由精英教育向大众教育的转变，如何进行教学改革，把培养学生的创新能力和综合素质与专业教学有机结合起来，从而全面提高教学效果，是摆在我们面前的一个重要课题。教学既是一门科学，也是一门艺术,