静脉自控镇痛联合胸椎旁神经阻滞对腹腔镜肝癌根治术患者细胞免疫功能及血清致痛物质水平的影响

目的:探讨静脉自控镇痛(PCIA)联合胸椎旁神经阻滞对腹腔镜肝癌根治术患者细胞免疫功能及血清致痛物质水平的影响。方法:选择行腹腔镜肝癌根治术肝癌患者66例,机分成观察组和对照组,每组33例;对照组行PCIA,观察组实施PCIA联合胸椎旁神经阻滞;于术后即刻(T₁)、术后6 h(T₂)、术后24 h(T₃)和术后48 h(T₄)采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分分析镇痛效果,采用Ramsay镇静评分分析镇静效果,采用流式细胞仪检测患者麻醉诱导前(T₀)、T₁、T₂、T₃和T₄时刻的外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK细胞水平以及计算CD4~+/CD8~+比值,采用酶联免疫吸附法检测T₀、T₁、T₂、T₃和T₄时刻的血清5-羟色胺(5-HT)和P物质水平,记录患者术后不良反应。...     

老年危重症患者行髋关节置换术期间应用超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注的麻醉效果观察

目的 探讨老年危重症患者行髋关节置换术期间应用超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注的麻醉效果。方法 研究纳入行髋关置换术治疗的老年危重症患者64例,研究开展时间在2018年12月至2020年7月。参照随机数字表法将64例患者分为对照组和研究组,各32例,2组在手术期间均给予右美托咪定维持麻醉,其中对照组采用静脉泵注右美托咪定复合全身麻醉,而研究组采用超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注麻醉,对比2组麻醉效果。结果 对照组和研究组手术治疗时间、麻醉维持时间各术中输血量相比均无明显差异(P>0.05)。对比临床指标发现,2组在T0阶段,心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2)水平对比均无明显差异(P>0.05);但在T1～T4阶段,对照组HR和MAP水平与T0相比存在明显差异(P<0.05),而研究组仅HR在T1和T3阶段存在明显差异(P<0.05),其余则无明显区别(P>0.05);另外2组之间相比,研究组在T1～T4阶段HR和MAP水平与对照组均存在显著差异(P<0.05),但2组SpO2对比却无明显区别(P>0....