基层医院药房规范化管理探讨

基层医院药房作为重要的服务性窗口，在医院内有着举足轻重的地位，也是医改的重要环节。为了保障患者权益，避免因药物给患者造成的伤害而产生医疗纠纷，同时能为临床提供质量可靠、疗效确切、使用方便及经济适宜的药物，基层医院应从以下几个方面对药房进行规范化管理。     

医学解剖课基于建构主义教学模式的研究与实践

建构主义教学观是1966年由瑞士心理学家让·皮亚杰所提出一种教学观,是对传统教学观的批判和发展.建构主义教学观认为,知识是学习者在一定的情境即社会文化背景下,借助他人的帮助,利用必要的学习资料,通过意义建构的方式而获得的[1].     

头晕眩晕与眼震强度的关系研究

目的 通过冷热试验诱发头晕和/或眩晕时的眼震强度,探讨头晕眩晕与眼震强度的关系。 方法 对399例前庭周围性疾病患者进行常规冷热试验检查,以双耳冷热气刺激诱发出头晕和/或眩晕感时的眼震强度为指标,比较分析头晕及眩晕感与眼震强度的关系。 结果 冷热刺激诱发头晕眩晕及关联眼震总体分析,出现眩晕时的眼震强度总是大于头晕。左右耳冷热气刺激诱发头晕、眩晕的眼震阈值分别为:左耳冷4.2°/s、5.9°/s,左耳热4.2°/s、8°/s,右耳冷4.6°/s、6.2°/s,右耳热5.3°/s、 6.5°/s。399例患者进行双耳冷热交替刺激,共计1 596次试验,诱发出头晕513次(32.14%),其中312次仅有头晕、201次在头晕后10 s左右还出现眩晕;诱发出眩晕906次(56.77%),其中705次直接出现眩晕,无从头晕向眩晕进行过渡,另201次眩晕出现在头晕10 s左右之后;未引出头晕眩晕378次(23.68%)。 结论 眩晕对应的眼震强度阈高于头晕,眼震较弱时患者表现为头晕,较强时则呈现眩晕。冷热气刺激诱发眼震强度由弱到强及同时存在的由头晕到眩晕现象,提示头晕眩晕症状与两侧前庭张力差的大小相关。     

解剖学教学中融入人文艺术增加兴趣提高效果

赞可夫研究表明：“教学法一旦触及学生的情绪和意志领域，触及学生的精神需要，这种教学法就能够发挥高度有效的作用”。随着高等医学教育模式由精英教育向大众教育的转变，如何进行教学改革，把培养学生的创新能力和综合素质与专业教学有机结合起来，从而全面提高教学效果，是摆在我们面前的一个重要课题。教学既是一门科学，也是一门艺术,     

红景天苷的抗肿瘤作用

目的 探讨红景天苷对HepA荷瘤小鼠T细胞表面分化抗原、体外细胞杀伤功能以及肿瘤抑瘤率的影响及可能的作用机制.方法 取以HepA细胞株接种的种鼠腹水进行稀释,并接种于实验小鼠,制备HepA荷瘤小鼠模型,随机分为生理盐水组(对照组)、环磷酰胺组(药物组)、红景天苷组,进行免疫荧光术、流式细胞术、CTL诱导实验,并测定抑瘤率.结果 红景天苷组中的总T细胞百分率为63.2%,高于对照组(55.2%);红景天苷组中的CTL细胞对HepA肿瘤细胞的体外杀伤活性为27.2%,高于对照组(22.2%).红景天苷组的总抑瘤率为47.3%.结论 红景天苷具有提高特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和非特异性杀伤细胞(NK)活性,抑制HepA肿瘤细胞增殖的作用.     

构建“三维立体式”临床医学人才培养新模式

借鉴国内外临床医学人才培养模式改革经验,分析我国临床医学人才培养模式的优势与劣势,对人才培养方案重新定位,改革传统培养模式弊端,提出第一知识维、第二能力雏、第三素质维的“三维立体式”临床医学人才培养新模式,培养知识、能力、素质三者兼备的“卓越医生”。     

生长激素释放肽对心衰大鼠心肌的影响

目的 研究生长激素释放肽（GHRP）对心衰大鼠心肌的影响,探讨GHRP在心衰（CHF）中的作用,为临床更好地治疗CHF提供理论依据.方法 选取健康Wistar雄性大鼠30只随机分为三组,每组10只.采用腹腔注射阿霉素（ADR）方法 建立大鼠CHF模型,并采用：1）监测血流动力学变化;2）采用HE染色法观察心肌细胞形态变化;3）电镜下观察心肌细胞形态变化.结果 1）模型组与正常组比较血流动力学和心肌组织发生了显著变化,而治疗组干预后的指标接近正常组;2）正常组线粒体结构正常,闰盘结构完好;模型组少数区域有线粒体空泡样变,闰盘结构正常;治疗组许多区域有线粒体肿胀、空泡样变,闰盘电子密度降低.结论 GHRP具有保护和改善心衰大鼠心功能的作用.     

构建与案例教学法相结合的人体解剖学自主探究式学习模式的思考与分析

在《十二五规划》的加快教育改革发展中,提出了全面实施素质教育的方针,全面实施高校本科教学质量和教学改革工程。目前,在教育教学改革与医学教育理念不断更新的背景下,要求教师在基础医学课程的教学中除加强与临床的紧密联系外,更要注重学生的实践与探究能力。通过在人体解剖学教学中运用案例教学法结合自主探究式学习模式,现对该模式的研究与实践作一总结与思考,旨在今后人体解剖学的教学中进一步地提高和完善。     

多囊卵巢综合征与糖耐量异常的关系探讨

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖耐量异常(AGT)的患病率及影响因素,评估空腹血糖(FPG)对PCOS患者AGT的预测价值。方法:对333例育龄期PCOS患者进行糖耐量(OGTT)及同步胰岛素释放试验(IRT),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以评估胰岛素抵抗。结果:1PCOS患者AGT患病率为9.31%,其中糖耐量受损(IGT)及糖尿病(DM)的患病率分别是6.91%和2.42%;2AGT组PCOS患者体重指数、睾酮、FPG、空腹胰岛素、2h-血糖、2h-胰岛素及HOMA-IR均显著高于NGT(糖耐量正常的PCOS患者)组,差异均具有统计学意义(P<0.05);3以FPG预测PCOS患者AGT时,受试者工作曲线(ROC)下面积为0.81;其中当FPG为4.7 nmol/L时诊断价值最大,其灵敏度、特异度分别是64.52%及81.13%。结论:PCOS患者AGT的患病率显著升高;肥胖、胰岛素抵抗及高雄激素是AGT发病的影响因素。PCOS患者应行OGTT试验以早期防治AGT、NIDDM等并发症,提高PCOS患者的远期生活质量。