不同药物联合对男性高血压患者勃起功能的影响

目的探讨不同联合降压方案对高血压男性患者勃起功能的影响。方法采用前瞻性随机、平行、对照、固定治疗方案将148名≤60岁男性高血压患者随机分为3组:A组[非洛地平5 mg/d+厄贝沙坦150 mg/d(n=49)],B组[非洛地平5 mg/d+琥珀酸美托洛尔47.5 mg/d(n=46)],C组[非洛地平5 mg/d+氢氯噻嗪12.5 mg/d(n=53)]。治疗4周若血压≥140/90 mm Hg,非洛地平剂量加倍。随访6月。采用国际男性性功能判断指标(IIEF-5)分别于治疗前、后对IIEF-5和血清睾酮、性激素结合球蛋白(SHBG)进行评定。结果治疗后3组降压达标率、有效率组间比较均无统计学差异(均P>0.05)。治疗前、后勃起功能障碍(ED)的总发生率分别为34.46%、35.81%,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗前后轻、中、重度ED的发生率之间亦无统计学差异。3组治疗前后中、重度ED的IIEF-5评分比较无统计学差异,但A组可提高轻、中度ED患者的IIEF-5评分。3组血清睾酮和SHBG治疗前后比较无统计学差异。结论非洛地平缓释片联合厄贝沙坦片有利于男性高血压轻、中度ED患者性功能的改善。     

儿童卵巢恶性畸胎瘤报告

儿童卵巢恶性畸胎瘤罕见报道。本院2011年5月见一例,现报告如下,以飨读者。病例资料患者,胡慧,女,7岁,病案号;2011010674。因发现腹部逐渐膨隆胀大并伴明显腹胀腹痛来我院就医。既往史:既往健康,否认高血压,糖尿病病史。无肝炎、结核病史,无药物性发热和外伤手术史。体格检查:T37。P113次,R23次/分,BP80/60。神清,发育     

二尖瓣病变中左心耳血栓形成的平片X线诊断

作者复习了42例二尖瓣病变平片诊断左房血栓形成的经验。42例均做过直视或闭式二尖瓣手术。发现10例有左房血栓,其中5例血栓位于左心耳部,4例血栓位于左心耳及左房体后壁,1例机化附壁血栓仅位于左房体后壁并突入到左房腔,呈息肉样。     

氩离子凝固术治疗食管病变的安全性研究

目的 研究氩离子凝固器不同输出参数对活体犬食管损伤的影响,探讨氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗食管疾病的安全范围.方法 ①采用氩离子凝固器,通过选择不同的输出功率(50、60、70、80 w)、氩气流量(1.6、2.0、2.4 L/min)及作用时间(2、4s),对3只活体犬食管黏膜进行凝固,切片HE染色,光学显微镜下观察组织损伤深度.②固定氩气流量(2.0L/min)与作用时间(3 s),选择不同输出功率(50、60、70、80、90、100W),对2只活体犬食管黏膜切片进行HE染色,光学显微镜下观察组织损伤深度.③将8只活体犬分为2组,采用60 W(2 L、3s)与70 W(2 L、3s)输出参数对2组犬食管黏膜(距门齿40 cm处)进行环形烧灼,第2、4周时用胃镜与超声胃镜观察黏膜瘢痕增生及食管狭窄情况.结果 ①APC输出功率、氩气流量及持续作用时间与食管组织损伤深度之间均存在正相关关系,其中功率变化对损伤深度的影响最大;②氩气流量及作用时间固定的条件下,功率增加,食管组织损伤深度相应增加,在70 ～90W内,功率变化而组织损伤变化不显著;③APC输出参数为60、70 W(2 L、3s)作用于犬食管黏膜,第2、4周时观察,70W(2 L、3 s)作用后均显示食管损伤部位瘢痕增生,管腔狭窄而60W(2 L、3 s)作用后瘢痕增生,管腔狭窄均不明显.结论 通过选择合适的APC输出参数,可控制食管损伤程度,当输出功率≤60 W时可有效预防APC术后食管狭窄等并发症的发生.     

肺母细胞瘤一例报告

肺母细胞瘤十分少见。现报告一例如下: 患者,男,65岁。半月前受凉出现右侧胸痛,咳嗽伴气急。无盗汗,无痰中带血。家族无肺癌史,嗜烟,体检无异常。常规化验正常。 X线检查:后前位胸片,右下肺心膈角处有一8cm×8cm园形肿块阴影。边界清。密度较均匀,无明显分叶和毛刺。无钙化或低密度透亮影。肺门不大,邻近肺     

早期下肢深静脉血栓形成手术治疗和药物溶栓的疗效观察

目的研究分析早期下肢深静脉血栓形成术治疗与药物溶栓的临床效果。方法该研究将该院2017年8月—2018年8月接收的早期下肢深静脉血栓形成患者94例为研究对象。根据患者治疗方法分为对照组和观察组,两组各47例。对照组患者采用药物治疗,观察组患者采取手术治疗。对比两组患者临床效率。结果统计两组患者临床治疗效率,观察组与对照组分别为95.7%、74.5%,两组患者治疗有效率差异有统计学意义(P0.05);且观察组患者不良反应发生率要低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相对药物治疗方法 ,手术治疗早期下肢深静脉血栓形成患者治疗效率更高,可有效减少不良反应的产生,对患者康复具有促进性的作用。     

TRADD慢病毒载体构建及其对增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响

目的构建抗食管支架术后再狭窄携人TRADD基因慢病毒表达载体,并检测其对增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响。方法以购买的人TRADD基因为模板,采用PCR法扩增目的基因片段,PCR产物经回收纯化后与线性化的慢病毒表达载体pLVX-EGFP-3FLAG-Puro重组。重组质粒转化DH5α感受态细胞。菌落PCR鉴定转化子,阳性克隆测序无误后,质粒共转染293FT细胞制备慢病毒。Real-time定量PCR法检测病毒滴度。Western blot检测TRADD-GFP-FLAG融合蛋白的表达。MTT法检测TRADD基因慢病毒对增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响。结果菌落PCR扩增产物经凝胶电泳,阳性克隆得到1 200 bp片段,基因测序显示重组质粒中TRADD序列与GenBank中序列一致。包装产生的慢病毒转染293 FT细胞48 h后,荧光显微镜下可见大量绿色荧光,病毒滴度为3.22×108IU/ml,Western blot检测到融合蛋白TRADD-GFP-FLAG在293FT细胞中获得有效表达,MTT法证实该融合蛋白具有生物活性,能有效抑制瘢痕成纤维细胞增殖。结论成功构建并包装了pLVX-TRADD-EGFP-3FLAG-Puro慢病毒表达载体,其可明显抑制增生性瘢痕成纤维细胞的增殖。     

莫沙必利对模拟急性高原暴露大鼠小肠动力的改善作用

目的观察莫沙必利对高原缺氧大鼠小肠动力及黏膜屏障的保护作用,初步探讨其对肠道急性缺氧损害的预防作用。方法将90只SD雄性大鼠按随机数字表法分为正常对照组、高原缺氧组、高原莫沙必利组;低压氧舱模拟海拔6 000 m,氧分压(9.31±0.05)kPa,氧含量(19.6±0.2)%,建立大鼠急性缺氧模型,高原莫沙必利组采用莫沙必利灌胃,3次/d,每天剂量0.27 mg/kg。分别于10、24、48、72、168 h取小肠组织。检测急性高原缺氧应激后小肠组织一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量变化;墨汁灌胃实验计算推进距离,检测小肠动力;RT-PCR检测小肠黏膜闭锁连接蛋白1(ZO-1)mRNA的表达情况。结果与同时间段正常对照组比,高原缺氧组NO、NOS含量增高,24、48、72、168 h NO含量差异明显(P<0.05,P<0.01),48、72、168 h NOS含量差异明显(P<0.05,P<0.01);ZO-1 mRNA表达量降低,48、72、168 h差异明显(P<0.05,P<0.01);高原莫沙必利组NO、NOS含量较正常对照组增高,仅48 h NO含量增高明显(P<0.05);高原缺氧组与高原莫沙必利组(168 h除外)各时间点小肠推进距离均较正常对照组明显降低(P<0.05,P<0.01)。各时间点高原莫沙必利组NO、NOS含量较高原缺氧组降低,72 h NO,72、168 h NOS含量差异明显(P<0.05);各时间点高原莫沙必利组小肠推进距离及ZO-1 mRNA的表达量较高原缺氧组增高,48、72、168 h的小肠推进距离及72、168 hZO-1 mRNA的表达量差异明显(P<0.05)。结论莫沙必利可有效促进小肠动力,减轻高原缺氧应激引起的小肠动力障碍及肠道黏膜屏障的损伤,可用于高原缺氧肠道损害的预防。