心内直视手术中鱼精蛋白不良反应18例分析

目的探讨鱼精蛋白不良反应的表现及防治措施。方法回顾性分析290例心内直视手术中发生鱼精蛋白不良反应18例的有创动脉血压、中心静脉压、心率、气道阻力、心脏收缩力及饱胀度等的变化和相应的处理方法。结果 18例中低血压型有7例;变态反应/类变态反应型5例;严重肺血管收缩型6例。所有患者经减慢给药速度、给予激素、钙剂和血管活性药物等处理后均转危为安。变态反应/类变态反应型和严重肺血管收缩型共11例反应后Pa O2（278 mm Hg）较反应前（513 mm Hg）有明显降低。结论充分认识鱼精蛋白不良反应的临床特点及处理要点,改进CPB技术和鱼精蛋白给药途径与方法来防范氧合不良后果的发生。     

口腔白斑和鳞癌组织中ems1基因扩增的临床意义

目的:探讨em s1基因在口腔白斑和口腔鳞癌组织中扩增的临床意义。方法:采用显微解剖和差示PCR方法在15例正常口腔黏膜组织,30例口腔白斑组织和33例口腔鳞癌组织中检测em s1扩增,Logistic回归分析其与患者临床病理参数之间的相关关系。结果:em s1扩增与口腔鳞癌原发肿瘤大小T分级(P=0.025)、分化程度(P=0.043)、淋巴结状态(P=0.015)、临床分期(P=0.038)有显著相关性。结论:有em s1扩增的口腔鳞癌患者其预后可能较差,提示em s1扩增对OSCC预后有一定的预测价值。     

欧洲及美国口腔黏膜病学研究进展——第一次欧美口腔黏膜病协会联合会议学术报告概要

欧洲及美国口腔黏膜病协会于 2 0 0 1年 5月 2 6-3 1日在加拿大Ｍｏｎｔｒｅａｌ召开了第一次联合学术会议。会议交流了 69篇学术论文 ,论文内容丰富 ,涉及面广 ,覆盖了整个口腔黏膜病学及部分口腔外科学领域 ,研究水平和论文质量都较高 ,反映了近年来欧美口腔黏膜病学科学研究和临床工作所取得的成就。以下就本次会议的主要论文摘要作一总结。1.口腔扁平苔藓 (ＯＬＰ)　ＯＬＰ是一种癌前状态 ,具有恶变倾向。Ｖｅｓｃｏｖｉ等认为 ,ＯＬＰ的恶变率为 0 .2 %～ 12 .2 % ,但根据1978年Ｋｒｕｔｃｈｋｏｆｆ等的病理诊断标准 ,一些原被诊断为…     

运用多样化的牙周特色治疗技术保留更多天然牙

放射性口腔黏膜炎(oral mucositis)是放射线电离辐射引起的急慢性口腔黏膜损伤[1-2]。由于放疗是头颈部肿瘤综合治疗的重要方法之一[3]。     

国内防治放(化)疗所致口腔黏膜炎研究文献的循证医学分析

目的：评价国内口腔放疗和（或）化疗所致口腔黏膜炎文献的研究质量及治疗方法的有效性。方法：检索中国期刊网全文数据库（CNKI）和中国生物医学文献光盘数据库（CBMDisc）,按照国际循证医学标准对其中采取随机对照设计（randomized controlled trial,RCT）的有关口腔黏膜炎的疗效研究文献进行分析。结果：共检索到论著98篇,符合纳入标准的RCT文献22篇。从设计类型、诊断标准、疗效评定、不良反应等方面对上述文献进行分析。结论：我国治疗口腔黏膜炎的RCT文献无法进行Meta分析;粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）具有较好的短期疗效。     

谷氨酸水解原人参二醇组皂苷制备人参皂苷Rg3工艺的优选

目的研究谷氨酸水解原人参二醇组皂苷制备人参皂苷Rg_3的最佳工艺。方法以谷氨酸为催化剂,原人参二醇(PPD)组皂苷为原料,通过单因素考察和正交试验对人参皂苷Rg_3的制备工艺进行优化,反应产物用HPLC进行定量分析。结果正交试验优化结果表明,原人参二醇组皂苷(10 g/L)和谷氨酸(10 g/L)于80℃反应2 h,原人参二醇组皂苷被全部降解,人参皂苷Rg_3的转化率可达65.12%。结论该法操作简单,成本低,对环境无污染,是一种快速制备20(S)-Rg_3和20(R)-Rg_3的可行方法。     

B超引导下肾活检术的护理配合

经皮肾穿刺活体组织学检查是当代肾脏疾病临床诊断和治疗不可缺少的手段。加强对肾活检患者的护理，尽量减少并发症和不良反应的发生是护理工作的目标。自2002年11月至2003年10月，我科在B超引导下采用Bard肾活检枪和14-16G的肾活检穿刺针对35例肾病患者施行经皮肾穿刺活检术，效果满意。现将护理配合过程介绍如下。     

睾丸精原细胞瘤临床病理学特点分析

目的探讨睾丸精原细胞瘤的临床病理特征。方法对6例睾丸精原细胞瘤的临床表现和组织学形态进行分析。结果 6例睾丸精原细胞瘤患者年龄25~42岁,巨检显示肿瘤呈卵圆形,最大径15cm,包膜完整,切面为灰白色;镜下均为典型精原细胞瘤的临床病理学特征;免疫组化检测显示人胎盘碱性磷酸酶(PLAP)及CD117表达阳性,1例灶性表达甲胎蛋白(AFP),1例灶性表达CD30,人绒毛膜促性腺激素(HCG),CKpan,扁豆凝集素(LCA)和Vimentin均为表达阴性。结论睾丸精原细胞瘤好发于中年男性,隐睾是高危因素,诊断主要依据典型的病理组织学特点及免疫组化检测结果。     

上海市金山区青少年受欺凌状况及与心理行为问题的关联

了解上海市金山区青少年校园欺凌受害经历与心理行为问题的现状及关系,为制定针对性的干预措施提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,于2016年3-4月抽取上海市金山区1所小学、3所初中、1所高中共3 777名学生进行调查,收集的数据采用SPSS 23.0进行χ2检验及多因素Logistic回归分析.结果 有42.6%的青少年报告过去30 d内有过校园欺凌受害经历;不同学段青少年校园欺凌受害经历呈现不同特点,小学生易遭受躯体欺凌,高中生易遭受言语欺凌及情感欺凌;偶尔或经常遭遇欺凌经历是各种心理行为问题的危险因素,包括有时或经常感到孤独(OR=3.71,95%CI=3.14~4.39)、有时或经常失眠(OR=2.46,95%CI=2.06~2.93)、自残行为(OR=2.61,95%CI=2.14~3.19)、离家出走(意念/计划/行动)(OR=3.10,95%CI=2.63~3.65)以及自杀(意念/计划/行动)(OR=3.19,95%CI=2.63~3.87).结论 上海市金山区青少年遭遇欺凌的现状不容乐观,并与一系列心理行为问题有密切关联.应针对青少年不同阶段特点开展综合性干预措施.     

上海市健康教育与健康促进30年

本文回顾自上海市预防医学会成立以来,上海市健康教育与健康促进30年的工作历程,归纳针对不同时期卫生问题制定和实施的相应政策、策略及措施,以及这一系列综合措施所带来的收益,客观评价与总结上海市健康教育与健康促进工作,对进一步促进新时期居民健康水平提高及公共卫生事业深入和健康发展具有重要的借鉴意义。