AKR7A3在肺腺癌中异常表达及临床意义

目的:探讨醛-酮还原酶家族7成员A3（AKR7A3）在肺腺癌中的异常表达及与临床病理特征的关系，并探究其临床意义。方法:采用生物信息学数据库分析、免疫组化、Western Blot、Real-time PCR等方法对肺腺癌组织及不同细胞中AKR7A3的表达进行检测与分析。结果:Oncomine数据库分析结果显示，在肺腺癌中，AKR7A3的表达普遍高于正常肺组织，分别为正常肺组织的1.811倍（P=0.022）、1.356倍（P<0.01）、1.413倍（P=0.002）。Kaplan-Meier Plotter数据库分析结果显示，AKR7A3高表达的患者较低表达的患者生存时间缩短，差异具有统计学意义（P=0.003 7）。免疫组化染色显示肺腺癌组织中AKR7A3的表达较癌旁增高，在与临床病理特征的相关性分析中，发现其与肿瘤分化程度（P<0.01）、淋巴结转移情况（P=0.029）以及TNM分期（P<0.01）相关，且会造成患者生存时间缩短（P=0.031）。Cox多因素分析表明AKR7A3可能是影响肺腺癌患者预后的独立危险因素(P=0.012)。Western Blot及Real-time PCR实验提示不同肺腺癌细胞中AKR7A3蛋白及mRNA表达普遍增高。结论:AKR7A3在肺腺癌中表达增高，对预后有不良影响，有促进肿瘤发生发展的作用。     

基于信息化的康复医院感染管理实践及效果评价

利用信息化手段开展医院感染监测工作是评价现代医院综合质量管理水平的重要标志,卫健委也对医疗机构感染控制信息化提出了要求.文章主要探讨以康复为特色的某三甲综合医院院感信息化建设过程中,院感监测体系建立,信息系统平台搭建与测试,院感管理流程再造,人员培训和质量控制等工作,并进行各个功能的使用评估和效果评价,包括院感病例监测、暴发预警、多重耐药菌管理、环境卫生学监测、三管目标性监测及现患率调查.实现了以院感信息化为依托的多学科协作、前瞻性、闭环式管理,更加科学、系统地分析医院感染现状,做好医院感染管理工作.     

24例重症药疹治疗的临床总结

临床上重症药疹主要包括中毒性表皮松解坏死(TEN)型药疹,剥脱性皮炎(ED)型和重症多型红斑(SJS).我院皮肤科自2000-05～2004-12共收治重症药疹24例,经全力抢救无一例死亡,现报道如下.     

含蒽醌类中药致结肠黑变病影响及机制研究进展

结肠黑变病(MC)的发生与进展和服用含蒽醌类中药可能存在一定的相关性。本文简述中西医对MC的认识, 并从与服用蒽醌类中药相关的MC临床病例研究和蒽醌类中药对MC最新机制研究两方面进行总结, 探讨含蒽醌类中药对MC可能产生的影响并提出安全应用该类药物的建议, 对蒽醌类中药相关的研究方向提出展望。     

肺癌患者创伤后应激障碍及睡眠状况对心理健康的影响

目的调查首诊肺癌患者创伤后应激障碍、睡眠状况及其对患者心理健康状况的影响。方法采用事件冲击量表(IES)、睡眠状况自评量表(SRSS)及症状自评量表(SCL-90)对117例首诊肺癌患者进行调查。结果患者创伤后应激障碍总均分2.46±0.33,睡眠状态总均分2.41±0.68,心理健康状态总均分1.82±0.32;创伤后应激障碍、睡眠状况与心理健康状况呈正相关(均P0.01);创伤后应激障碍、睡眠状况、患者文化程度、家庭人均收入、医疗支付方式、肿瘤分期及是否转移是肺癌患者心理健康状况的主要影响因素(均P0.01)。结论肺癌患者创伤后应激障碍、睡眠状况影响其心理健康状况,需采取针对性干预降低患者创伤后应激障碍,提高睡眠质量,改善患者的心理健康状况。     

穴位按摩对前列腺摘除术患者住院满意度的影响

目的：探讨提高耻骨上经膀胱前列腺摘除术后患者住院满意度的方法。方法：将符合纳入标准的患者按入院先后顺序分为两组,对照组采用常规护理、放松练习、床上操练习,实验组每天增加穴位按摩时间1小时。出院时均给予统一的住院满意度调查表进行调查。结果：两组患者在住院满意度上有显著差异（P〈0.01）,具体在治疗相关宣教、减轻疼痛、疾病宣教、耐心解答患者疑问、护理技术、饮食宣教和病情询问上有显著差异;而在生活协助、睡眠了解和出院宣教上无显著差异。结论：穴位按摩能提高前列腺摘除术患者的住院满意度,在提倡优质服务的趋势下,穴位按摩等中医操作值得推广。     

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床观察

目的探讨干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病临床疗效,为临床治疗小儿手足口病提供一定指导。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的小儿手足口病患者120例进行回顾性分析,随机分成A、B、C三组,每组40例,A组采用干扰素治疗,B组采用炎琥宁治疗,C组采用干扰素联合炎琥宁治疗,观察三组的治疗效果以及退热时间、疱疹消失时间、口腔溃疡愈合时间、白细胞恢复正常时间以及住院时间。结果 A组总有效率为75.0%,B组总有效率为77.5%,C组总有效率为92.5%,C组明显高于A、B组,存在统计学意义(P<0.05);C组在退热时间、疱疹消失时间、口腔溃疡愈合时间、白细胞恢复正常时间和住院时间上明显少于A、B组,存在统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病效果显著,能有效缩短患者的退热时间、疱疹消失时间、口腔溃疡愈合时间及住院时间,可作为小儿手足口病治疗的首选药物,值得临床推广。     

滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症30例

目的观察滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法将60例PCOS不孕患者按随机数字表法分为2组各30例,治疗组采用滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗,对照组单纯口服氯米芬。1个月经周期为1个疗程,若未怀孕则再连续2个疗程,3个疗程后评价治疗效果。结果治疗组治疗后的排卵率(86.7%)、妊娠率(63.3%)、宫颈粘液评分(8.4±1.1分)、注射HCG日双层子宫内膜厚度(9.5±1.2 mm)较对照组的排卵率(70%)、妊娠率(36.7%)、宫颈粘液评分(7.3±1.0分)、注射HCG日双层子宫内膜厚度(8.8±1.1 mm)均明显提高(P0.05);治疗组未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)和流产,对照组OHSS发生1例、流产1例;多胎妊娠各发生1例;治疗组人均药物费用(1509.3±499.5元)高于对照组(460.3±78.8元),P0.05。结论滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗PCOS不孕症疗效优于单纯氯米芬治疗。