祖国医药学之最

1.我国现存最早的医学著作是《五十二病方》。撰写人未详,约为春秋战国时期的作品。2.我国现存最早的药物学专著是《神农本草经》。约成书于秦汉时期。3.我国现存最早的外科学专著是晋末刘涓子撰,南齐龚庆宣整理的《刘涓子鬼遗方》。4.我国现存最早的儿科学专著是《颅囟经》。原书已佚,今存者为清代《四库全书》辑佚本。5.我国现存最早的儿科推拿专著是《小儿推拿秘旨》。明代龚云林撰。姚国祯补辑。刊于1604年。6.我国现存最早的医话专书是明代黄承昊撰写,于1635年初刊的《折肱漫录》。7.我国现存最早的产科学专著是唐代昝殷撰于852年的《经效产宝》。实书52篇,371方,今存本共41篇,347方。     

高血压病患者盐敏感性与高胰岛素血症之间的关系

目的：探讨高胰岛素血症（ＨＩＳ）与盐敏感性高血压病肾脏排钠障碍间的关系。方法：根据盐敏感性（盐负荷试验Ｓｕｌｉｖａｎ标准），将５３例高血压病患者分为２组：盐敏感型（ＳＳ）组２２例、盐不敏感型（ＳＲ）组３１例。测定患者在盐负荷试验中血糖和血胰岛素浓度变化，计算胰岛素抵抗。结果：ＳＳ组与ＳＲ组相比较，基础状态、盐负荷和服呋喃苯胺酸（速尿）后各时点血糖及血胰岛素变化明显（血糖：５．１２±１．２５、５．９７±１．５９、５．２１±１．２８ｍｍｏｌ／Ｌ比４．９６±１．１４、５．４８±１．３８、５．０７±１．２３ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＞０．０５；血胰岛素：１２．４６±４．１４、３１．６８±１２．２１、１４．３５±４．４５ｍＵ／Ｌ比１０．１５±３．６２、２２．１４±８．６４、１０．８９±３．９１ｍＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），ＳＳ组中胰岛素抵抗发生率显著高于ＳＲ组（６３．６％比３２．３％，Ｐ＜０．０５）。结论：ＳＳ高血压病肾脏排钠障碍与高胰岛素血症有关。     

在整体护理病房实施星级服务的初探

护理质量标志着一个医院的服务水平 ,它直接关系到病人的切身利益。目前 ,在经济大潮的冲击下 ,护患双方的价值观 ,需求观都在发生着变化 ,病人对医疗服务的要求和期望值愈来愈高。为适应当前竞争的医疗市场 ,从我院实际情况出发 ,在实行整体护理的基础上开展星级护理服务 ,佩星上岗。从实行的情况分析 ,护理质量和服务态度 ,病人满意率呈逐渐上升趋势 ,并取得了一定成效。１方法１ １制定星级护士标准 :护理部从业务技能、规范服务、岗位职责、工作质量、协调能力等制定了九项标准。其中设一、二、三星级护士 ,最高级为三星级 ,名额控制在…     

样品质量对临床生化自动化分析的影响

自动分析仪的应用不仅大大提高了工作效率 ,而且解放了劳动力 ,减少了标本用量和人为误差 ,达到了准确、快速、微量的目的。但那些影响手工操作的因素同样会影响自动分析仪检测结果的质量。样品是分析的对象 ,只要当其客观真实地反映供体的状况时 ,检测结果才有临床意义。下面就样品质量对生化自动分析测定结果的影响因素及其排除方法讨论如下 :1　样品供体的状况　　采集样品时 ,供体应处于一般 (普通 )的生活状况 ,而不受主客观因素的影响。因此 ,要注意用餐前后与饮食状况、用药情况、运动与否、体位、采集时间、心情 (情绪的精神状况 )…     

Mini-CEX联合思维导图教学法在医院实习护生带教中的应用研究

目的:探讨迷你临床演练评估(Mini-CEX)联合思维导图教学用于医院实习护生带教中的应用价值,为临床教学研究提供理论依据。方法:选取2019年3月至2021年2月我院90名实习护生,随机分为实验组和对照组,各45名。给予对照组护生传统教学法,实验组采用Mini-CEX联合思维导图教学法。对比两组护生的理论成绩、操作成绩、人文关怀能力、临床沟通能力。结果:实验组护生的理论成绩、操作成绩、人文关怀能力、临床沟通能力评分均明显高于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Mini-CEX联合思维导图教学法用于医院实习护生带教中,能有效提高护生的理论知识及操作技能,值得临床教学使用。     

异丙酚加氯胺酮用于无痛人流的临床研讨

为解决早孕人流疼痛问题，已有用异丙酚镇痛的报道，本院采用异丙酚配合氯胺酮静脉麻醉，旨在达到镇痛并减少其副作用的目的。1资料与方法1．1研究对象：1999年1-3月门诊早孕病人自愿做无病人流者，随机分为异丙酚加阿托品组（甲组）31例、异丙酚加氯胺酮组（乙组）41例，同期普通人流30例作对照（丙组）。3组平均年龄分别为甲组27．32岁，乙组26．39岁，丙组2733岁。3组间孕产次无统计学差异，用药组无癫痫、心血管疾病史。1．2方法；用药组受术当日晨禁食或少量进食，甲组：麻醉前肌往阿托品0．sg，异丙酚3mm／xm作基础用量；乙组：异丙酚…     

不同剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞及对血液流变的影响

目的评价不同剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的疗效和安全性,了解不同剂量尿激酶对血液流变学指标的影响。方法５８例ＡＭＩ病人,随机分为两组：大、中剂量组分别静脉滴注尿激酶（ＵＫ）１００～１２０万Ｕ、２５～４５万Ｕ。用药后根据临床血管再通指标判断冠脉再通率,进行疗效评价并对比观察治疗前后血液流变学指标的变化。结果冠脉再通率;大剂量组６４．３％（１８／２８）;中等剂量组为２０.０％（６／３０）。两组均未发生严重出血症状。溶栓后全血比粘度、血浆比粘度明显下降,而血小板聚集率及红细胞压积（％）没有明显变化。结论大剂量尿激酶可显著改变血液流变学状态,而这种改变将有利于治疗ＡＭＩ。ＡＭＩ早期采用大剂量尿激酶静脉溶栓是安全有效的。     

川芎嗪对急性脑梗塞患者血浆内皮素含量的影响

将６６例急性脑梗塞患者，随机分为川芎嗪治疗组和常规治疗对照组，分别观察其疗效和治疗前后血浆内皮素含量的变化。结果显示：川芎嗪治疗组治疗急性脑梗塞患者的总有效率为９４．４％，基本痊愈＋显著进步率为７２．２％，对照组则分别为８６．７％，４６．７％。基本痊愈＋显著进步率治疗组明显优于对照组，并且川芎嗪能有效降低血浆ＥＴ水平，其治疗前后相关显著，而对照组治疗前后ＥＴ水平则无明显变化。     

银杏叶提取物对心肌缺血再灌注微循环的保护作用

复制家兔缺血再灌注模型,采用显微电视和微机图像处理系统对20只家兔球结膜微血管口径、流速、流量等参数进行定量分析.结果:银杏叶提取物(GBE)组在结扎即刻、30分钟、再灌注30分钟等时相,与生理盐水组比较,微动脉、微静脉口径(3、4级)、微静脉流速、流量、毛细血管密度均增加,交换距离缩小(P<0.05).提示:GBE对心肌缺血再灌注微循环有显著的保护作用.其机制可能与扩张微血管口径、改善血流灌注有关.     

心肌缺血/再灌注前处置时血浆一氧化氮的变化及意义

目的：在兔心肌缺血／再灌注前处置模型的基础上，了解NO在心肌缺血前处置中所起的作用及意义。方法：采用免麻醉后开胸结扎左冠状动脉降支，反复结扎（缺血）10分钟，放开（再灌）5分钟，最后结扎30分钟再灌20分钟造成缺血／再灌注前处置模型后，对比观察了各组动物血浆中NO、TXB2、6－K－PGF1α、SOD和MDA浓度的变化，以及各组动物球结膜微循环及心肌病理学的变化。结果：前处置组血浆NO、6－K－PGF1α、SOD浓度显著高于缺血／再灌注组，而MDA、TXB2浓度明显低于缺血／再灌注组。前处置组心肌超微结构损伤明显轻于缺血／再灌注组，球结膜微循环基本正常。结论：心肌缺血前处置可增加心血管内皮细胞合成NO，而NO具有减轻心肌缺血／再灌注损伤、改善微循环障碍的作用。