唑来膦酸联合胰岛素促进2型糖尿病并发雌激素缺乏大鼠骨折早期愈合

目的探讨唑来膦酸联合胰岛素对于2型糖尿病并发雌激素缺乏大鼠早期骨折愈合的影响。方法 32只雌性SD大鼠随机分为CF、DOF、DOFI和DOFIZ 4组。除CF组外,其余3组建立2型糖尿病并发雌激素缺乏动物模型,其中DOFI组和DOFIZ组分别给予单独胰岛素或联合唑来膦酸治疗,骨折后3周取材。通过对骨痂X线片、Micro-CT、番红O-固绿染色、TRAP阳性破骨细胞密度、OCN和Caspase-3的表达进行分析,评价单独应用胰岛素或联合唑来膦酸对其早期骨折愈合的影响。结果DOF组骨痂的骨折愈合X线评分、Tb.N、BV/TV、骨性骨痂面积比和OCN表达均显著低于CF组(P0.05),Th.Sp、TRAP阳性破骨细胞密度和Caspase-3表达均显著高于CF组(P0.05)。胰岛素干预后,DOFI组以上各受损指标中除了Th.Sp外均得到显著改善(P0.05)。联合唑来膦酸干预后,DOFIZ组骨痂面积、Tb.N、BV/TV和骨性骨痂面积比显著高于DOFI组(P0.05),Th.Sp和TRAP阳性破骨细胞密度显著低于DOFI组(P0.05)。结论胰岛素联合早期单剂量唑来膦酸干预可促进2型糖尿病并发雌激素缺乏大鼠骨折早期愈合。     

洛伐他汀联合降钙素治疗骨质疏松大鼠骨折的效果分析

目的：探讨洛伐他汀单独或联合降钙素对骨质疏松大鼠骨折愈合的影响。方法：4月龄雌性SD大鼠40只，随机分为5组，每组8只：正常骨折组（A），骨质疏松性骨折组（B），洛伐他汀治疗组（C），降钙素治疗组（D），联合治疗组（E）。B、C、D、E组行双侧卵巢摘除术，A组行假手术，术后8周所有制作股骨干骨折模型，骨折后8周处死大鼠。采用ELISA法检测血Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP），X线摄片及评分观察骨折愈合情况，骨密度检测骨折侧股骨骨密度，生物力学分析骨折侧股骨最大载荷。结果：1、血清PINP水平：B、C组显著高于A、D、E组；2.X线示A、E组愈合良好，B组多数标本可见模糊骨折线，C、D组略好于B组，评分结果：A、E组显著高于B、C、D组；C、D组高于B组，但差别无统计学意义；3.骨密度：股骨全长及中段骨密度A组显著高于其余4组，B组显著低于D、E组；C组中段骨密度显著高于B组；4.最大载荷：A组大鼠骨折侧股骨最大载荷显著高于其余4组，E组显著高于B组，C、D组高于B组，但差别无统计学意义。结论：骨质疏松大鼠骨量下降、骨折愈合进程延迟，洛伐他汀联合降钙素较单独应用可更加有效的抑制骨质疏松大鼠骨量的丢失及骨折的愈合。     

腰痛宁胶囊联合射频消融术对腰椎间盘突出症患者血清中炎症因子的影响及疗效评价

目的 探讨寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者射频消融术后应用腰痛宁胶囊治疗的临床效果。方法 将2020年1月-2021年12月唐山工人医院收治的120例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组患者给予腰椎间盘射频消融术治疗,治疗组患者在腰椎间盘射频消融术基础上口服腰痛宁胶囊,比较治疗前及治疗14、30d两组患者血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分及两组治疗后的临床疗效。结果 治疗前,两组患者血清TGF-β1、IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14、30d后,两组患者血清TGF-β1、IFN-γ水平均明显低于治疗前,且治疗时间越长血清TGF-β1、IFN-γ水平越低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗14、30d后,治疗组患者血清TGF-β1、IFN-γ水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS和ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14、30d后,两组的VAS和ODI评分均下降,两类评分随治疗时间的延长分值下降越明显,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗14、30d后,治疗组VAS和ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率81.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰痛宁胶囊联合腰椎间盘射频消融术与单纯腰椎间盘射频消融术相比,可有效缓解寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者腰腿疼痛症状、改善生活质量,这可能与下调患者血清中TGF-β1、IFN-γ水平相关。     

闭合性跟腱损伤10例MRI诊断分析

跟腱是人体最强的肌腱，主要功能是站立时固定踝关节，防止身体前倾，同时对负重、奔跑、跳跃等活动均起一定的作用。因此，当跟腱损伤时，对跟腱撕裂程度、两断端形态及间距的评价非常重要，有助于及时确定治疗方案和预后的判定。我们回顾性分析了10例闭合性跟腱损伤患者的MRI表现，报告如下。     

单臂多功能外固定器治疗小儿股骨干骨折76例报告

小儿股骨干骨折是较常见的骨折之一,约占儿童骨折的1.6%.传统治疗方法主要是手法整复,夹板、石膏外固定、牵引治疗、开放整复内固定,但对理想的治疗方法仍是争论的焦点.1995～2003年,我们在吸收国内外外固定器的基础上研制了单臂多功能外固定器.在透视下手法整复加单臂多功能外固定器固定治疗76例,均经随访,疗效满意,报告如下.     

膝关节隐匿性骨折35例MRI诊断及序列选择

隐匿性骨折也称微骨折或骨挫伤．是一类由于机械暴力作用于骨骼而导致骨小梁断裂和并发的骨内出血或水肿。X线平片及CT检查多无阳性发现。MRI的广泛应用，使l临床医生对于隐匿性骨折的准确诊断成为可能。本文对35例膝关节隐匿性骨折病例的MRI资料进行了分析。     

唐山市居民内科急症患病率现状与趋势

本文探讨 1 997～ 2 0 0 1年唐山市居民内科急症发病谱变化 ,初步评估本市居民内科急症发病谱现状及发展趋势。1 .对象与方法 :研究对象来自过去 5年 (1 997～ 2 0 0 1年 )唐山市不同职业 5种人群 (公务员、公司职员、下岗人员、学生、退休等人员 )为调查对象。每种人群 2 50 0人 ,男∶女为1 .1∶1 ,年龄在 1 4～ 78岁。采用问卷调查方式连续 (5年 )随访同一对象 ,失访率 0 .0 52 %。有关疾病患病率不包括该疾病的前期疾病或状态 (如糖尿病不含糖耐量减低 ) ;呼吸系统疾病不含上呼吸道感染 ,相关疾病只计入一个系统 (如高血压病计入心血管疾…     

单侧外固定器结合植骨治疗肱骨干骨折术后不愈合

肱骨干骨折术后不愈合的治疗方法有多种，但理想的方法仍存在争议。单侧外固定器以单侧进针为特点，操作简便，并发症少，尤其适用于治疗肱骨干骨折，避免了固定针穿过骨干内侧对神经血管造成损伤的危险；同时单侧外固定器对肱骨干骨折能够达到牢固固定。1995年5月～2003年7月，我院采用单侧外固定器结合植骨治疗肱骨干骨折内固定术后骨不连37例，疗效满意。报告如下。     

止咳化痰合剂治疗小儿肺炎喘嗽50例

目的:观察止咳化痰合剂在治疗小儿肺炎喘嗽中的疗效。方法:治疗组50例口服止咳化痰合剂,对照组50例口服法国公司生产的沐舒坦糖浆,每天分别观察记录两组的临床疗效。结果:治疗组显效率76%,总有效率96%;对照组显效率82%,总有效率98%。两组显效率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:止咳化痰合剂治疗小儿肺炎喘嗽疗效肯定,无明显副作用,经济实用,值得临床推广应用。     

慢性肾衰患者性功能紊乱及治疗进展

慢性肾功能衰竭（CRF）患者性功能损伤是机体性激素及促性腺激素代谢紊乱的结果。目前认为CRF造成机体内环境紊乱既可影响性激素的合成和分泌率,同时也影响激素对靶器官的作用[1]。CRF患者性功能损伤情况及治疗方面的进展,综述如下。1男性睾酮（T）是影响男性性功能最直接的激素[2]。该激素由睾丸间质细胞（leydigcell）产生。肝和肾是睾酮失活的场所。其代谢产物17-酮类固醇亦从肾脏排泄。West报道静脉注射翠用后10min,至少90％从血液中消失,3h内从组织中（主要是脂肪库）消失。经放射性碳标记的睾酮在尿和粪便中出现。说明肾脏参…