多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床应用分析

目的:讨论MSCT和MRI联合诊断腕关节损伤的临床价值。方法:根据CR结果将患者分为骨折患者和无骨折患者,使用MSCT和MRI检查患者骨折、关节脱位、移位碎骨折片、隐匿性骨折、软骨损伤和骨挫伤情况,以评价综合运用MSCT和MRI在腕关节损伤中的价值。结果:MSCT在发现(或诊断)骨折、关节脱位、移位碎骨折片方面具有优势,而MRI在发现隐匿性骨折、软骨损伤和骨挫伤方面具有优势。结论:对于腕关节损伤患者,综合使用MSCT和MRI可以提高诊断效果,值得在临床中推广运用。     

MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用

目的分析磁共振成像(MRI)在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法选取2019年5月至2020年7月我院收治的X线检查阴性且怀疑膝关节骨折患者61例,均行多层螺旋CT(MSCT)及MRI检查,分析其影像学特点,比较两种检查方法对骨折检出情况及对骨折塌陷程度、水平错位程度显示率,并分析诊断效能。结果MRI下,膝关节隐匿性骨折表现为T1WI呈片状不均匀低或略低信号,骨折线周围有模糊片状高信号,皮质下或松质骨内有条状信号影/不规则线,T2WI可发现骨折线或在骨折线周围有散点片状高或略高信号,MSCT可见骨质连续性中断或伴骨折线,移位骨折和局部骨折缺损吻合;MRI对膝关节隐匿性骨折中半月板损伤、少量关节腔积液及韧带损伤检出率较MSCT高(P<0.05),对严重骨折的检出率无差异(P>0.05);MRI对膝关节隐匿性骨折塌陷程度、水平错位程度的显示率均高于MSCT(P<0.05);MRI诊断膝关节隐匿性骨折的敏感度、准确度高于MSCT(P<0.05),而特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI在膝关节隐匿性骨折中有一定诊断价值,可提高对病变及骨折塌陷程度、水平错位程度的显示率,整体诊断效能较MSCT高,值得在临床推广实践。     

MRI诊断腕骨隐匿性骨折的价值

目的 探究磁共振成像(MRI)在腕骨隐匿性骨折中的诊断价值,以提高腕关节隐匿性骨折的诊断准确性.方法 选择2015年7月至2016年6月我院收治的39例腕关节隐匿性骨折患者为研究对象,X线检查均为阴性.在患者签署知情同意书后对其进行MRI诊断,并以手术结果作为参照标准,计算诊断准确率.结果 39例患者中手术结果证实长干骨骨折8例、腕骨骨折29例、小多角骨骨折2例,MRI检出36例,诊断准确率为92.3%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRI诊断腕骨隐匿性骨折的准确率高,可满足腕骨隐匿性骨折患者临床诊疗需求,值得推广使用.     

膝关节隐匿性骨折的 MRI 表现及诊断分析

目的：分析膝关节隐匿性骨折的磁共振成像（MRI）表现及诊断。方法：回顾性研究该院2014年10月至2015年10月收治的57例经手术、关节镜或临床证实的膝关节隐匿性骨折患者,全体患者均接受 MRI 检查,统计其影像学检查结果,分析隐匿性骨折的 MRI 表现。结果：57例患者 X线平片正侧位上未见异常,MRI 表现为 T1 W1低信号,T2W1高信号特点,呈无规则线状、条状或网状。短时翻转恢复序列中,骨折部位显像与正常骨组织有显著差异,可观察到隐匿性骨折的病变部位、范围与形态。本组57例患者,共有隐性皮质下骨折31例,隐性骨软骨骨折19例,隐性骨皮质骨折7例。结论：膝关节隐匿性骨折 MRI 表现特征明显,以 MRI 进行诊断可了解骨折严重程度、膝关节相关组织损伤,有良好的诊断价值。     

膝关节隐匿性骨折的MRI表现及诊断分析

目的:分析膝关节隐匿性骨折的磁共振成像(MRI)表现及诊断。方法:回顾性研究该院2014年10月至2015年10月收治的57例经手术、关节镜或临床证实的膝关节隐匿性骨折患者,全体患者均接受MRI检查,统计其影像学检查结果,分析隐匿性骨折的MRI表现。结果:57例患者X线平片正侧位上未见异常,MRI表现为T1W1低信号,T2W1高信号特点,呈无规则线状、条状或网状。短时翻转恢复序列中,骨折部位显像与正常骨组织有显著差异,可观察到隐匿性骨折的病变部位、范围与形态。本组57例患者,共有隐性皮质下骨折31例,隐性骨软骨骨折19例,隐性骨皮质骨折7例。结论:膝关节隐匿性骨折MRI表现特征明显,以MRI进行诊断可了解骨折严重程度、膝关节相关组织损伤,有良好的诊断价值。     

膝部隐匿性骨折的MRI诊断

目的:探讨膝部隐匿性骨折的MRI表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析26例膝部隐匿性骨折病例的MRI资料。对隐匿性骨折病例的部位、数目、类型进行统计。结果:26例共41处膝部隐匿性骨折。隐匿性骨折以胫骨上端与股骨下端最多见。结论:MRI能敏感显示膝部隐匿性骨折,对于疑为膝部隐匿性骨折的病例应列为首选检查,以防漏诊和误诊。     

CT、MRI对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值对比

目的:对比计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值。方法:将我院所收治的90例胫骨平台隐匿性骨折患者视为本次研究的对象,随机分成观察组与对照组,各45例;观察组实施MRI检查方式,对照组应用CT检查方式。观察2组的胫骨平台隐匿性骨折诊断情况、胫骨平台隐匿性骨折涉及骨皮质诊断结果及骨折显示满意度。结果:观察组诊断胫骨平台隐匿性骨折的敏感度、特异性及准确度均高于对照组(P<0.05);对照组对胫骨平台隐匿性骨折涉及骨皮质的诊断准确率为100.00%,远高于观察组的66.67%,2组差异显著(P<0.05);2组错位程度、关节面塌陷情况及周边软性结构显示均无明显差异(P<0.05),而在周边软性结构显示方面,对照组未有观察组理想,2组间存在显著差异(P<0.05)。结论:在胫骨平台隐匿性骨折诊断方面,MRI相比与CT更具有优势,但在胫骨平台隐匿性骨折涉及骨皮质诊断方面,CT检查结果准确率要比MRI高许多;在图像呈现方面,MRI周边软性结构呈现要比CT清晰。CT、MRI对胫骨平台隐匿性的诊断价值各有不同,但对于其诊断结果而言都具有重要意义。     

MRI对膝关节骨挫伤及隐匿性骨折的诊断价值

膝关节骨挫伤及隐匿性骨折多是直接或间接暴力所致的损伤,以往常规X线和CT只能发现较明显的骨折和关节脱位,难以观察到韧带、软骨损伤、半月板撕裂及隐匿的骨挫伤和隐匿性骨折,而MRI能清晰的显示出韧带、半月板、关节软骨、滑膜及关节囊等解剖结构,对损伤能作出定性及定量的评价,并能在早期(尤其是在外伤急性期)发现X线片和CT不易观察的骨挫伤和隐匿性骨折,为临床诊断和治疗提供有价值的依据[1-3].     

MRI联合多层CT对不同类型隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨MRI联合多层螺旋CT(MSCT)在不同类型隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法选取2015年4月至2017年11月南召县人民医院收治的89例隐匿性骨折,包括疲劳骨折19例、衰竭性骨折15例、隐性创伤性骨折24例和隐性骨内骨折31例,所有患者均接受MRI和MSCT检查,比较MRI、MSCT单一检查及联合检查对不同类型隐匿性骨折的诊断准确率。结果 19例疲劳骨折患者中,MRI检出16例,MSCT检出13例;15例衰竭性骨折患者中,MRI检出12例,MSCT检出12例;24例隐性创伤性骨折患者中,MRI检出20例,MSCT检出18例;31例隐性骨内骨折患者中,MRI检出27例,MSCT检出4例。MRI和MSCT联合诊断疲劳骨折、隐性骨内骨折的准确率较MSCT高,且联合诊断全部骨折类型准确率(94.38%)高于MRI(84.27%)和MSCT(52.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI和MSCT的联合应用对不同类型隐匿性骨折的诊断准确率较高,可作为治疗方案选择的依据。     

不同影像学方法诊断踝关节隐匿性骨折的准确率比较

目的探讨磁共振(MRI)和多层螺旋CT(MSCT)诊断踝关节隐匿性骨折的准确性。方法回顾性分析2016年5月-2018年5月我院骨科收治的69例拟诊为踝关节隐匿性骨折患者的临床资料。所有患者的X线检查呈阴性或可疑踝关节骨折,外伤后7d内行MRI和MSCT检查。以手术病理检查为"金标准",分析MRI和MSCT检查对踝关节隐匿性骨折的诊断准确性,并比较两种检查方法的诊断差异性。结果踝关节隐匿性骨折MRI表现,T1WI序列显示片状不均匀的低或略低信号,T2WI序列显示高或略高信号,STIR序列显示明显高信号;MSCT表现为骨质连续性中断或伴骨折线,移位骨折与局部骨折缺损吻合;MRI检查的诊断灵敏度和准确率均高于MSCT检查(P0.05),特异度略高于MSCT检查,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 MRI和MSCT检查对踝关节隐匿性骨折有较高的诊断价值,但MRI的灵敏度和准确率更高,可作为检查的首选、以为临床提供更精确的影像学资料。     

老年人股骨颈隐匿性骨折分析(附2例报道)

目的:减少股骨颈隐匿性骨折的漏诊.方法:我院2007～2010年共接诊300例髋关节外伤患者,其中80例诊断为股骨颈骨折,其中2例为股骨颈隐匿性骨折,均为后期行CT或MRI进一步检查才明确.结果:2例股骨颈骨折首诊漏诊,复查时行CT或MRI检查发现骨折.结论:股骨颈隐匿性骨折极易漏诊,临床应该督促患者短期内复查或即时对...     

MSCT和MRI在鉴别隐性骨折中的作用

目的:探讨骨隐性骨折的CT、MRI诊断价值。方法:对80例X线平片阴性的外伤患者,再次行CT及MRI检查,伤部位涉及长短壮骨及扁骨及不规骨。结果:CT检查出异常病例30例,可见骨小梁结构较乱,周围软组织肿胀;MRI检查出异常病例50例。显示隐性骨折呈现长T1、短T2或不规则状线形异常信号,其周围可见不规则长T2骨挫伤水肿异常高信号影,均伴有周围软组织水肿的异常信号。结论:X线平片虽为外伤性骨折的基本检查方法,但易漏诊,而CT及MRI可提高隐匿性骨折检出率。尤其是MRI能早期诊断骨隐性骨折,若患者局部症状明显,X线检查无阳性征象者应行CT或MRI检查。     

MRI与CT诊断隐匿性骨折患者临床价值分析

目的对MRI、CT在隐匿性骨折中的诊断进行临床分析。方法取我院2016年1月份到2017年1月份收治的50例隐匿性骨折患者为研究对象。50例患者均实施MRI检查以及CT检查,全面观察以及分析患者的骨折情况,并对两种检查方法的骨折检出情况进行分析,予以比较。结果多层螺旋CT检出显示,肩关节检出8例,鼻骨折检出5例,膝关节骨折检出5例,踝关节骨折检出7例,腕关节骨折检出7例,足骨骨折检出6例。共检出38例,总检出率76%;MRI T1WI的骨折检出例数为47例,检出率为94%;T2WI以及STIR的骨折检出例数为50例,检出率为100%;MRI的骨折检出率较高,与CT检查差异明显,证实存在统计学意义,P0.05。结论对隐匿性骨折患者实施MRI检查,其显影率以及骨折检出情况优于CT检查,对复杂骨折患者尤为适用。     

不典型关节损伤的影像学对照研究

目的:探讨不典型关节损伤的X线平片、CT及MRI诊断价值。方法:回顾性分析19例关节损伤X线平片、CT及MRI影像学表现,评估三种检查方法的诊断意义及特点。结果:19例中17例X线平片和CT未见异常,2例X线平片可疑骨折而CT诊断隐匿性骨折,19例MRI均能显示骨挫伤的部位及范围,但未能显示骨折,部分病例显示韧带损伤及关节囊积液。结论:MRI能全面反映关节各组织结构的损伤情况,但不能明确区分骨挫伤与隐匿性骨折,CT对隐匿性骨折的诊断有独特作用,但不能显示骨挫伤,X线平片诊断价值有限。     

老年骨质疏松椎体隐匿性骨折X线片、CT及MRI检查对比评价

目的探讨X线平片、CT及MRI检查在老年骨质疏松椎体隐匿性骨折诊断中的作用。方法回顾分析经临床证实的36例老年骨质疏松椎体隐匿性骨折,所有病例均作了X线平片、CT及MRI检查,进行对比分析。结果 36例中有54个椎体骨折。X线平片仅提示脊柱退行性变、椎体内结构消失、骨小梁稀疏、周围骨皮质变薄,均未见明显骨折;CT诊断40个椎体骨折,表现为椎体骨皮质断裂、骨小梁断裂、椎体缘小骨折片、双边征;14个椎体未见异常。MRI显示54个椎体内均见异常信号,表现为片状或水平线条状T1WI低信号、T2WI不均匀高、低、混杂信号,脂肪抑制序列见片状或水平线条状高信号,椎体形态未见异常。结论对于老年骨质疏松性患者,当临床出现症状,X线平片检查虽未见明显骨折时,应进行CT和／或MRI检查,避免漏诊。     

膝关节隐匿性骨折的MRI影像表现及临床应用价值

目的分析膝关节隐匿性骨折患者的磁共振成像(MRI)影像表现及临床应用价值。方法回顾性研究我院2014年12月至2016年10月收治的38例经手术、关节镜或临床证实的膝关节隐匿性骨折患者,全体患者分别采用X线和磁共振对患者进行临床检查,并就其检测诊断的结果进行对比、统计和分析统计其影像学检查结果,分析隐匿性骨折的磁共振表现。结果 38例患者X线平片正侧位上均未见明显异常,磁共振表现为T1WI低信号,T2WI高信号特点,磁共振检出率100%,呈无规则线状、条状或网状改变,可观察到隐匿性骨折的病变部位、范围与形态。本组38例患者,共有隐性皮质下骨折17例,隐性骨皮质骨折5例,隐性骨软骨骨折16例。结论对膝关节隐匿性骨折患者采用磁共振进行临床检查,其检出准确率高,能够准确的检出患者骨折的部位、类型等,因此,它是一种科学、有效、理想的临床隐匿性骨折诊断方法,有良好的临床应用价值。     

MSCT与MRI诊断细微及隐匿性骨折中的阳性率和特异性对比研究

目的探讨研究MSCT与MRI诊断细微及隐匿性骨折中的阳性率和特异性。方法选取我院超声科收治的180例细微及隐匿性骨折患者,分别采用MSCT和MRI对骨折部位进行检测诊断,对比两种检测方法的检出结果、阳性率和特异性。结果 MSCT细微及隐匿性骨折检出率为85.56%,MRI检查结果显示检出率为96.67%,差异具有显著统计学意义(P=0.000);MSCT在检测衰竭骨折、疲劳骨折、隐性创伤骨折方面特异度较MRI稍高,差异不具有统计学意义(P0.05),在检测隐性股内骨折方面特异度(74.29%)和MRI(94.29%)差异具有统计学意义(P=0.049)。结论采用MSCT和MRI在诊断细微及隐匿性骨折方面均具有一定的应用价值,但是MRI检出率和特异度较高,可以为临床鉴定和治疗提供更可靠的数据。     

MRI和CT在隐匿性骨折诊断中的应用价值比较

目的比较MRI和CT在隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法选取2013年10月至2015年10月收治的122例可疑隐性骨折患者作为研究对象。所有患者均实施X线片检查后诊断不理想,高度怀疑隐匿性骨折,给与MRI和CT检查。利用ROC曲线法进行两者中手段应用价值的对比。并将所得数据输入SPSS19.0系统进行处理。结果 MRI在早期诊断隐匿性骨内骨折和疲劳骨折的价值明显优于CT(P0.05),在诊断衰竭骨折的价值方面CT较好于MRI,但差异无统计学意义,在诊断隐匿性创伤的价值方面,MRI稍优于CT,但差异不具有统计学意义。结论总体看来,MRI在诊断早期隐匿性骨折的价值优于CT,值得临床推广。     

SPECT/CT骨显像对隐匿性骨折的诊断价值研究

目的:探究99mTc-MDP SPECT/CT骨显像在隐匿性骨折影像诊断中的应用价值。方法:通过流行病学的相关调查方法,对46例隐匿性骨折病人进行长达180天的回顾性分析,并将详细的回访结果进行记录,将最终的诊断结果与99mTc-MDP SPECT/CT骨显像的诊断结果进行比较,详细记录该影像方法的隐匿性骨折现象的特征,并对56例患者的隐匿性骨折类型进行相应归类。结果:在46例隐匿性骨折患者当中,99mTc-MDP SPECT/CT骨显像最终的诊断结果为诊断隐性创伤骨折和隐匿性骨内骨折患者14例,并发现骨折病灶67处,诊断病理性骨折32例,其中疲劳性骨折14例及衰竭性骨折18例,分别发现病灶42处和68处。结论:99mTc-MDP SPECT/CT骨显像不仅能够有效的诊断隐匿性骨折,还能根据所示影像学特征进行分类,对隐匿性骨折的早期发现有很好的应用价值。     

CT联合MRI检查在腕关节损伤中的临床应用价值探讨

目的研究CT联合MRI检查在腕关节损伤中的临床应用价值。方法回顾分析本院2017年3月至2019年7月收治的112例腕关节损伤患者的临床资料,所有患者均接受CT、MRI检查。对112患者所得图像进行分析,对比CT检查、MRI检查以及两者联合检查对患者腕关节损伤情况(腕关节骨折、腕关节脱位、隐匿性骨折、移位骨折片、软骨损伤、骨挫伤)检出率进行比较。结果CT+MRI对患者骨折、脱位、隐匿骨折、移位骨折、软骨损伤、骨挫伤片情况检出率明显高于CT和MRI单独检查(P<0.05);CT、MRI检查对患者骨折、脱位、隐匿骨折情况检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRI检查对软骨损伤、骨挫伤检查检出率高于CT检查(P<0.05),在移位骨折片检出率上低于CT检查(P<0.05)。结论CT和MRI检查在腕关节损伤诊断中各有其优缺点,联合检查可提高检出诊率,并可为临床提供更全面的信息,值得临床广泛应用。