4种常用阿尔茨海默病评测量表与提高后的服药依从性相关研究

目的探讨常用的4种阿尔茨海默病神经心理评测量表与提高后的服药依从性是否具有相关性。方法纳入2014年6月-2017年12月该院门诊及住院的31例阿尔茨海默病患者进行前瞻性研究。消除服药依从性的主观消极因素(医务人员、患者及照料者),改善患者服药依从性。同时,进行阿尔茨海默病评定量表认知部分、日常生活能力量表、神经精神症状问卷、基于临床医师对病情变化印象及照料者访谈量表的评测,检验两者相关性,并纳入影响依从性的客观因素进行偏相关关系分析。最后具体分析阿尔茨海默病评定量表认知部分各条目与服药依从性的相关性。结果 4种量表均与服药依从性均无相关性(P>0.05);偏相关分析也未显示出相关性(P>0.05)。阿尔茨海默病评定量表的命令和结构性2个条目分数与服药依从性具有弱相关性(P≤0.05,相关系数分别为0.201及0.177)。结论现有的阿尔茨海默病评测量表不能很好的评测阿尔茨海默病患者的服药依从性。服药依从性可能与实践能力相关。     

提高服药依从性后Alzheimer’s病患者服药依从性的相关因素变化

目的探讨接受提高服药依从性的措施后,各因素对Alzheimer's病(AD)患者服药依从性的影响程度。方法通过提高医疗提供者和照料者对AD患者服药依从性的重视程度、加强服药监督等措施提高患者依从性。收集患者临床资料,采用线性回归及非参数检验分析其对服药依从性的影响。结果 AD患者病程明显影响服药依从率(P=0. 036),性别对服药依从率也有影响,但无统计学意义(P=0. 089)。年龄、文化程度、照料者身份、体质量指数、入组时MMSE分数对提高后的服药依从性无影响。结论提高AD患者的服药依从性后,病程是服药依从性的相关影响因素,性别具有一定影响力。     

功能磁共振在轻度认知障碍记忆功能研究中的进展

轻度认知障碍(MCI)是最近提出的一个老年病学概念,目前主要通过患者主诉和心理学量表诊断.功能磁共振(fMRI)可以活体动态研究患者执行记忆功能时脑区的激活变化情况,具有早期诊断MCI的潜力.本文对运用fMRI研究MCI患者记忆功能的文献进行回顾,首先列举MCI亚类型和记忆的关系,然后叙述记忆的分类和脑区定位,最后综述利用fMRI研究各种MCI记忆功能障碍的文献,并提出未来的可能研究方向.     

应用功能磁共振研究学习对复杂加法的影响

目的:应用功能磁共振(fMRI)对复杂加法的脑功能区进行研究,并分析学习记忆对复杂加法的影响。材料和方法:20名年轻成人右利手正常志愿者参加实验,任务采用组块设计,应用AFNI软件进行数据分析和功能定位,并比较学习前后的脑区激活结构。结果:在未学习复杂计算任务中,两侧枕叶视区、两侧额中回、两侧额叶内侧前部及中部(辅助运动区)、两侧额下回、左侧中央前回、两侧楔前叶、两侧顶间沟周围脑区、两侧顶下小叶、小脑出现激活。学习后复杂加法任务所显示的激活区域有:两侧枕叶视区、两侧额中回、左侧额下回、左侧中央前回、两侧辅助运动区、两侧顶上小叶和顶下小叶、两侧楔前叶。比较学习前后的脑区激活结构,学习前右侧额下回、左侧扣带回后部、左侧顶间沟周围脑区、左侧颞中回激活明显强于学习后;而学习后两侧楔前叶、两侧缘上回及右侧角回的激活相对增强。结论:学习能对复杂加法计算时神经网络功能活动方式产生影响,主要反映在前额叶和顶叶等与工作记忆相关脑区激活的改变上。     

视神经脊髓炎谱系疾病的遗传学进展

视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经自身免疫疾病,自身免疫性水通道蛋白4(AQP4)的IgG抗体是其特异性抗体。人类主要组织相容性复合体(human leucocyte antigen,HLA)与多种疾病有关,尤其是自身免疫性疾病。目前认为不同国家、地区和种族,人类白细胞抗原基因多态性与视神经脊髓炎(NMO)的相关性有差异,不同人群的NMO相关基因多态性不同。对AQP4基因多态性与NMO的关系有所争议。多种细胞因子被认为与NMO相关,但其基因多态性与NMO的关系尚未明确,本文基于前期文献的综述,研究NMOSD的基因易感性。