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目的探讨G蛋白偶联受体激酶4(G protein-coupled receptor kinase 4,GRK4)对内皮素B型受体(endothelin receptor B,ETB)的异常调节在原发性高血压中的作用及机制。方法选用12~14周龄,体质量300 g左右的雄性自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHRs)及其对照鼠(Wistar-Kyoto,WKY)各10只,通过无创鼠尾测压仪测定血压,采用右肾上腺静脉插管灌注ETB受体特异性激动剂BQ3020后观察尿流速及尿钠排泄率,荧光定量PCR检测大鼠肾脏GRK4 mRNA水平,Western blot测定大鼠肾脏GRK4及ETB受体的蛋白表达差异,免疫共沉淀法检测ETB受体磷酸化情况,在动物水平观察高血压状态下ETB受体的功能情况。结果 ETB受体激动剂BQ3020对WKY大鼠有明显利尿排钠作用,且这种利尿排钠作用可以被ETB受体抑制剂BQ788阻断,但在SHR大鼠BQ3020的利尿排钠作用受损[尿流速:(11.23±2.16)vs(3.49±1.32),P<0.05];尿钠排泄率:[(1 551.43±393.47)vs(601.16±128.15),P<0.05];在SHR大鼠肾皮质GRK4的蛋白水平及mRNA水平均较WKY大鼠高[蛋白:(1.38±0.10)vs(0.85±0.07),P<0.05];mRNA:[(2.23±0.15)vs(0.78±0.16),P<0.05],SHR大鼠ETB受体总蛋白水平与WKY大鼠相比差异无统计学意义(P>0.05),但ETB受体磷酸化水平增高。结论 GRK4可能通过对内皮素B型受体的异常调节,参与了原发性高血压发生与发病。 相似文献
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目的研究G蛋白偶联受体激酶4(GRK4)对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的血管平滑肌细胞增殖的影响。方法以大鼠胸主动脉平滑肌细胞株(A10细胞)为靶细胞,检测在不同浓度的ox-LDL(10、20、30、40、60、80 mg/L)刺激下A10细胞的增殖情况;观察ox-LDL(40 mg/L)刺激下A10细胞GRK4表达变化;用siRNA干扰A10细胞GRK4表达后,检测ox-LDL对A10细胞增殖的影响。Western blot检测GRK4蛋白表达,CCK-8检测细胞增殖活力。结果用不同浓度ox-LDL刺激A10细胞,发现ox-LDL(40 mg/L)刺激下细胞增殖幅度可达78.3%(P<0.05),且细胞GRK4蛋白表达增加[实验组(0.367 9±0.049 1),对照组(0.193 0±0.038 5),P<0.05];与对照组相比,用siRNA干扰A10细胞GRK4表达后ox-LDL对A10细胞增殖的影响明显减弱[对照组(1.050 1±0.302 9),ox-LDL刺激组(1.929 1±0.390 0),siRNA组(1.403 2±0.164 4),P<0.05]。结论 ox-LDL可增强GRK4表达,干扰细胞GRK4表达后可减弱ox-LDL诱导的大鼠平滑肌细胞的增殖。 相似文献
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1 病例报告
女,48岁.因高位截瘫于2005-09-10转我院针灸科行康复治疗,入院后2 d,患者出现发热、气喘,T 38.6℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 120/80 mm Hg,听诊肺部出现湿罗音及少量哮鸣音,诊断为肺部感染,给予静脉滴注头孢唑林钠4 g,加入生理盐水250 ml中,皮试(-),静脉穿刺成功后,滴注4 min,患者自感腹部疼痛,能忍受,遂减慢滴速继续观察,约8 min,上腹部剧痛,全身出冷汗,面色苍白,恶心欲吐,脉搏细弱,HR 68次/min,BP 100/70 mm Hg,全腹部紧张压痛,以剑突为重,有反跳痛,考虑为过敏反应.立即停止用药,给予肾上腺素0.5 mg肌肉注射,异丙嗪25 mg肌肉注射,1~6 min后,患者腹痛完全消失,出汗停止,面色转红润,精神好. 相似文献
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目的评价实验室检查中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte rate,NLR)预测重症肺炎患者预后的价值,提高预测重症肺炎患者预后的方法。方法回顾性分析同济大学附属杨浦医院呼吸监护病房(RICU) 2015年1月—2017年12月住院治疗的重症肺炎患者90例,依据医治后患者的存活状况分为死亡组(28例)和存活组(62例)。比较两组性别、年龄、吸烟史、发热、咳嗽、咳痰、气急、合并存在的基础疾病(慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、糖尿病、高血压病、心律失常、冠心病、心功能不全、脑血管病、肾功能不全、恶性肿瘤、低蛋白血症、贫血)、住院天数、及血白细胞总数、血小板总数、血红蛋白、中性粒细胞数、淋巴细胞数、嗜酸性细胞数、中性粒细胞百分比、嗜酸性细胞百分比、NLR、PLR(血小板总数与嗜酸性细胞数的比值)、C反应蛋白、白介素6、降钙素原、白蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、FDP、血钾、钠、氯、动脉血PH、PO_2、PCO_2、血乳酸(LAC)的差异。结果存活组与死亡组性别、吸烟史、发热、咳嗽、咳痰、气急、合并存在的基础疾病、住院天数、及血白细胞总数、血小板总数、血红蛋白、中性粒细胞数、嗜酸性细胞数、嗜酸性细胞百分比、PLR、C反应蛋白、白介素6、降钙素原、白蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、FDP、血钾、钠、氯、动脉血PH、PO_2、PCO_2、LAC比较,无统计学差异(P0. 05)。两组患者的年龄比较:死亡组明显大于存活组,两组住院天数比较:死亡组明显短于存活组,差异有统计学意义(P 0. 01)。两组NLR比较有统计学差异(P 0. 05),两组中性粒细胞百分比、淋巴细胞计数比较,差异有统计学意义(P 0. 01)。NLR预测重症肺炎患者死亡的ROC曲线下面积为0. 975[95%CI(0. 942,1)],其截断值为10. 27时,灵敏度为92. 9%,特异度为96. 8%。中性粒细胞百分比预测重症肺炎患者死亡的ROC曲线下面积为0. 635[95%CI(0. 517,0. 753)],其截断值为80. 1时,灵敏度为85. 7%,特异度为41. 9%。年龄预测重症肺炎患者死亡的ROC曲线下面积为0. 686[95%CI(0. 574,0. 798)],其截断值为65. 5时,灵敏度为92. 9%,特异度为40. 3%。结论 NLR预测重症肺炎患者的预后有一定的价值。 相似文献
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BiPAP无创通气治疗COPD呼衰意识障碍20例疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
任红梅 《实用诊断与治疗杂志》2006,20(8):607-608
目的:研究面罩式双水平气道正压无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗作用,并探讨影响其疗效的因素。方法:治疗组(面罩式双水平气道正压无创通气)与对照组(常规治疗)各20例患者,比较两组治疗前及治疗后2h、8h的血气、生命体征变化及两组治疗的有效率、插管率。结果;治疗组有效率80%,对照组为40%,两组对比差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后治疗组PaCO2降低,PaO2回升,PH值回升,且与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:气道正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果良好,可减少气管插管率,提高治愈率。治疗的关键为保持呼吸道通畅,及时引流痰液,选用有效的抗生素控制感染。 相似文献
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目的了解和掌握儿童发育性髋脱位术后吸收热的特点,为医疗诊治和护理提供依据,同时避免患儿家长产生不安情绪。方法对儿童发育性髋脱位的患儿进行术后连续7d3个时间段的体温监测,同时记录患儿的个人一般状况和相关资料,经计算机软件处理及非参数统计检验进行分析。结果儿童发育性髋脱位术后吸收热与传统的吸收热比较,不仅体温高,而且持续时间长,高峰值在术后第2天下午;患儿体重和年龄因素与吸收热有显著的相关性;季节和性别因素与吸收热未见有相关性。结论科学分析专科疾病的特殊症状,能够保证专科疾病诊治效果及促进专科护理的发展,提高患方对专科医疗、护理技术水平的认可度,促进患者康复。 相似文献
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任红梅 《中国心血管病研究杂志》2017,15(1)
背景:探讨急性主动脉夹层术前急性肾损伤的危险因素,为AKI的干预提供科学依据。
方法:回顾性分析北京安贞医院于2009年5月至2013年5月期间AAD患者的临床资料。采用单因素比较和多因素Logistic回归分析统计术前发生AKI的危险因素。
结果:共有254例患者入选,其中Stanford A型夹层178例,B型76例。Stanford A型夹层患者AKI的发病率是23%(41例),Stanford B型夹层患者发生AKI的发病率是36.8%(26例)。单因素分析显示:Stanford A型夹层AKI的发生与性别(P=0.0042),舒张压(P=0.0328),心包积液(P=0.0002),肾动脉累及(P=0.0344)存在相关性;Stanford B型夹层AKI的发生与收缩压(P=0.0357),肾动脉累及(P=0.0124)存在相关性。多因素Logistic回归分析发现:Stanford A型夹层AKI的独立危险因素包括:男性(OR,5.398;95%CI,1.497-19.468; p=0.01),收缩压(OR,0.961; 95% CI, 0.943-0.980;p<0.001),双侧肾动脉受累 (OR,5.392;95% CI;1.390-20.914;p=0.015) ;Stanford B型夹层AKI的独立危险因素包括:收缩压(OR,1.023;95%CI, 1.003-1.044;p=0.0238),双侧肾动脉受累 (OR,19.076;95% CI;1.914-190.164;p=0.0120)。
结论:男性、舒张压和双侧肾动脉受累是A型主动脉夹层患者急性肾损伤的独立危险因素;收缩压和双侧肾动脉受累是B型主动脉夹层患者急性肾损伤的独立危险因素。 相似文献
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目的:探讨两肾一夹高血压大鼠心脏血管紧张素转化酶2(Angiotensin-Converting Enzyme2,ACE2)mRNA、蛋白表达水平及甘肃定西黄芪(Astragalus in Gansu Dingxi,Ast)和缬沙坦(Valsartan,Val)对其表达的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠,体重180~200g,构建两肾一夹KIC高血压模型。术后随机分为5组,假手术组;②2KIC组;③Val+2KIC组;④Ast+2KIC组(低剂量);⑤Ast+2KIC组(高剂量)。在观察期末,分别测定各组大鼠体重、心脏湿重,计算出心脏重量/体重;光镜下观察心肌结构的变化;RT-PCR检测各组心肌组织ACE2mRNA,免疫组化测定其蛋白表达。结果:与假手术组比较,2KIC组、Val+2KIC、Ast+2KIC组(低剂量)、Ast+2KIC组(高剂量)心脏重量/体重均升高(P<0.05);②与假手术组比较,2KIC组ACE2mRNA、蛋白表达显著减少;与2KIC组比较,Val+2KIC组及Ast+2KIC组(高剂量)经8周治疗后,ACE2mRNA、蛋白表达量增加(P<0.05)。结论:高血压大鼠心脏ACE2m... 相似文献