埋没导引缝合埋线法阴道紧缩术的效果

随着经济水平的提高和整形外科的发展,妇科整形越来越受到关注.产伤、生育、频繁性生活、年龄增长等多种原因均可导致阴道松弛,从而引起性快感下降,有时还会发生令人尴尬的异常声响.阴道紧缩术一直被诸多学者认为是最为有效的治疗阴道松弛的方法.当前,手术术式很多,部分学者采用将阴道后壁的黏膜做菱形切除缝合术,此法有诸多弊端,如恢复慢,阴道后壁的直线瘢痕可能引发性交痛等.因此,保留完整阴道黏膜的紧缩手术方法相继出现,如某些微创的两针法、双环法等报道,且手术创伤小、恢复快,更易于为受术者所接受.我们将两针法的治疗原理与埋没导引缝合技术相结合应用于轻、中度阴道松弛(不伴有阴道前后壁膨出)的受术者,效果可靠,手术操作更为简单.2008年3月至2010年6月,用本法行阴道紧缩手术24例,多数效果良好,非常满意者17例(70.8 ％).现报告如下.     

血清肿瘤标志物联合检测提高肺癌早期诊断价值的探讨

目的 探讨血清肿瘤相关抗原CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE肺癌的关系,以及联合测定6项指标对肺癌早期诊断的应用价值.方法 采用电化学发光法和化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）分别对133例肺癌患者血清CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE水平进行检测,并与51例肺部良性疾病（BLD）患者、45例正常对照组比较.结果 肺癌患者血清CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE水平均明显高于BLD与正常对照组（P均〈0.01）;CYFRA21-1敏感度在肺鳞癌组为83.78%,明显高于其他类型的肺癌（P〈0.01）;CEA敏感度在肺腺癌组为79.73%,明显高于其他类型的肺癌（P〈0.01）;NSE敏感度在肺小细胞肺癌组为77.27%,明显高于其他类型的肺癌（P〈0.01）.6项联合检测肺癌敏感度可达94.1%,6项指标联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感度.结论 联合检测肺癌患者血清CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE对肺癌的早期诊断、分型具有重要的临床意义.     

老年心血管病及糖尿病高粘状态的防治

血液流变学是一门新兴的边缘科学,现已广泛应用于临床,体外血栓是血液流变学不可分割的部分,它们之间有着内在的联系,又各自从不同的侧面反映疾病的理化特性。我们检测了老年冠心病、糖尿病、高血压病人共336例,其中有125例同时检测血液流变学与体外血栓。血脂等项目。现将研究情况报告如下:     

我国医学院校医疗保险专业建设的理性思考

分析了医学院校医疗保险专业兴起的历史背景,同时医学院校应该是医疗保险专业人才培养的最适合载体。科学的课程体系是医疗保险专业人才培养之本,在设计医疗保险专业课程体系时需要处理好以下几个关系:社会医疗保险和商业医疗保险的课程之间的关系,医学和保险课程之间的关系,理论和实际的关系,成绩和素质之间的关系。     

利用微型钛板治疗颧骨骨折96例

目的探讨钛板坚强内固定早期治疗颧骨骨折的方法和疗效。方法96例颧骨、颧弓骨折患者,采用头皮半冠状切口和前庭沟切口附加眶下小切口下完成骨折复位及钛板坚强内固定。结果所有患者创口均Ⅰ期愈合,无术后并发症发生,面部外形及功能恢复满意。结论微型钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折,具有切口隐蔽、安全及固定可靠的治疗效果。     

穴位埋线疗法治疗寻常型银屑病的临床观察

目的:观察穴位埋线疗法治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将70例寻常型银屑病患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予阿维A胶囊和复方甘草酸苷片口服治疗,观察组给予穴位埋线疗法治疗。观察两组临床疗效及治疗前后银屑病面积和严重程度指数量表(PASI)评分、瘙痒程度评分变化情况。结果:治疗结束时,观察组治疗总有效率为88.6%(31/35),高于对照组的80.0%(28/35),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,观察组治疗总有效率为94.3%(33/35),高于对照组的74.3%(26/35),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PASI评分、瘙痒程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束时、治疗后1个月,两组PASI评分、瘙痒程度评分均低于治疗前,且观察组低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线疗法治疗寻常型银屑病疗效确切,且具有稳定的远期疗效。     

细节管理在提高血库工作质量中的应用

目的：分析细节管理在提高血库工作质量中的作用。方法收集2012年1月~2013年12月的血库资料,以2012年度血库资料为对照组（未采用细节管理）,2013年度血库资料为观察组（采用细节管理）,对比分析两组工作质量（包括血库工作流程质量评分、临床合理用血率、输血不良反应率）和医护、患者对输血知识的掌握率、满意度。结果细节管理前后,工作流程质量评分为（6.39±1.27）,（8.32±0.91）分;临床合理用血率分别为61.88%,84.01%;因输血而发生的不良反应率分别为3.96%,1.73%;医护对输血知识的掌握率分别为78.33%,95.00%;患者对输血知识的掌握率分别为26.72%,84.17%;医护满意度评分为（69.22±11.86）,（85.62±10.39）分;患者满意度评分为（73.80±10.05）,（86.61±7.48）分。管理前后各指标数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论细节管理有助于提升血库的工作质量,增强临床合理用血、减少输血不良反应,提高医患输血知识的掌握及满意度。     

围手术期限制性与开放性输血对严重创伤患者预后的影响

目的通过回顾性分析我院2008—2011年严重创伤患者的围手术期输血病例,对比血红蛋白小于70 g/L、70～100 g/L及大于100 g/L时接受输血对严重创伤患者预后的影响。方法将118例严重创伤患者根据围手术期输血前情况分为三组,A组血红蛋白<70 g/L 48例,B组血红蛋白70～100 g/L 42例,C组血红蛋白>100 g/L 28例。观察三组患者输血后住院天数、术后并发症发生率及死亡率。结果 A、B两组患者与C组比较,住院天数有统计学差异(P<0.05);三组之间术后并发症发生及死亡总体率的比较,差异有统计学意义(P均<0.05),A组的术后并发症发生率和死亡率明显少于B组和C组。结论对于严重创伤患者的围手术期输血采取限制性输血(血红蛋白<70 g/L),安全性优于开放性输血(血红蛋白>70 g/L)。尤其当血红蛋白>100 g/L时,输血非但无益,反而增加不良后果。