228例急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗效果分析

目的 观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选择笔者所在医院2010年1月～2011年4月心内科收治住院的急性心肌梗死(AMI)患者228例为溶栓组,另选同期住院未行溶栓治疗的380例患者为对照组.溶栓组根据溶栓开始时间距发病时间＜6 h为A组,6～24 h为B组.对照组采用常规治疗,溶栓组加用尿激酶治疗.观察各组胸痛缓解时间、心电图、心肌酶学改变以及出血等并发症和住院期间病死率.结果 溶栓各组除发生轻微的一般出血外,未见严重并发症.溶栓组再通率61.4%(A组再通率72.2%,B组再通率42.9%),对照组再通率15.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).溶栓组病死率8.77%,对照组15.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓是安全、有效的,溶栓治疗效果与溶栓时间密切相关.     

犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜临床观察

目的观察犀角地黄汤加减治疗小儿单纯型过敏性紫癜的临床疗效。方法选取2013年8月—2017年8月沈阳市中医院儿科60例单纯型过敏性紫癜患儿,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用犀角地黄汤加减治疗。2组均以7 d为1个疗程,连续2个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组为70.00%(21/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用犀角地黄汤加减治疗小儿单纯型过敏性紫癜能够明显提高治疗效果,促进症状缓解,安全可靠。     

提高病案首页填写质量 保证医疗信息的准确性

目的规范病案首页填写内容,确保医院病案信息的真实、准确。方法对病案首页信息填写常见缺陷进行评析。结果病案室质控医师对终末病历进行逐份评估,病案录入人员在录入时检查首页填写情况,定期将检查结果进行统计、总结,及时将结果反馈于各临床科室,由医务处负责督促改正。结论通过长期对病案首页质量的检查-反馈-督促改正,在全院树立全面（全院、全员、全过程）质量管理意识,提高病历书写质量,使病案首页填写内容准确、完善,确保统计数据的真实性、准确性,提高医疗质量。     

病案复印窗口应体现人性化的服务理念

随着病案作为法律依据在社会各界的应用愈来愈广,病案复印"窗口"接待社会各界公民的人数也越来越多,范围也越来越广,人性化服务理念在病案"窗口"服务工作中的应用有利于医患和谐,整体提升医院医疗服务质量和管理水平。     

用中药浴治疗风湿痹证的疗效分析

目的:讨论中药浴治疗风湿痹证的疗效.方法:在2011年12月至2012年5月,选择30例风湿痹证患者,分为观察组15例和对照组15例,观察组采用祛风利湿外用中药浸洗;对照组采用复方夏天无片,2片/日,3次/日,口服.经过20天的治疗后,比较两组的疗效.结果:观察组痊愈7例,好转5例,无效3例,总有效率80.0％;对照组痊愈4例,好转4例,无效7例,总有效率53.3％,P＜0.05,有统计学意义.结论:采用祛风利湿外用中药对风湿痹证药浴治疗,疗效安全可靠,值得信赖.     

血清25羟维生素D与心力衰竭患者射血分数的相关性

目的:分析血清25羟维生素D[25(OH)D]与心力衰竭(心衰)患者射血分数的相关性。方法:纳入427例心衰患者,将其分为射血分数降低的心衰(HFrEF)组145例、射血分数中间值的心衰(HFmrEF)组145例和射血分数保留的心衰(HFpEF)组137例。另纳入同期的健康体检者153例为对照组。收集一般临床资料、常规生化指标、血清25(OH)D、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)及超声心动图的相关指标,分析不同心衰组患者临床特征及其与血清25(OH)D水平的相关性。结果:对照组血清25(OH)D水平和左室射血分数(LVEF)显著高于各心衰组(均P<0.05),NT-proBNP表达水平显著低于各心衰组(均P<0.05)。HFrEF组25(OH)D水平显著低于HFmrEF组与HFpEF组,NT-proBNP水平显著高于HFmrEF组与HFpEF组(均P<0.05);HFmrEF组与HFpEF组间25(OH)D和NT-proBNP水平均差异无统计学意义。Spearman相关性分析显示,血清25(OH)D与RVOT、PAP、NT-proBNP均呈弱负相关性(r=-...     

柴胡越鞠丸治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

<正>脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是脑血管疾病的常见并发症之一,严重影响患者神经功能的恢复,导致日常生活活动能力丧失,增加脑血管病的致残率和死亡率,属于继发性抑郁症的一种。约60%的脑卒中病人在发病后2年内均可出现抑郁症状,其症状一般在脑卒中后6个月~6年内最严重,一定程度上影响了脑卒中患者肢体活动及认知功能障碍等后遗症的恢复[1]。笔者对伴有抑郁的脑卒中     

1例痛风误诊为静脉炎

男，48岁，干部。因反复发作性右第1跖趾关节红肿、疼痛1年余，加重1天来本院就诊。患者1年多以前，无明显诱因出现右第1跖趾关节剧烈疼痛，并且发红、肿胀，遂到某医院就诊，经过做彩超、X线检查，诊断为静脉炎。给予抗生素治疗7天，效果不佳。再加激素后症状缓解。以后反复发作几次，均按静脉炎治疗，效果均不佳。此次先发     

宁夏医学院附属医院住院病人医疗费用分析

目的探讨有无医疗保险对住院病人在医疗服务利用方面是否存在差异,以便为控制医疗费用的不合理增长。方法收集某医院2003-2005年度所有住院病人病案首页基本信息,采用t检验和χ2检验对医保、非医保病人平均住院费、平均住院天数、出院转归情况之间的关系分别进行分析。结果2003-2005年度每年医保住院病人的平均住院天数、平均住院费高于非医保住院病人;出院转归情况二者之间也存在明显差异。结论有无医疗保险对住院病人医疗费用具有影响;医疗资源配置仍需改进。     

加味千金龙胆汤治疗小儿多发性抽动症临床观察

目的研究加味千金龙胆汤治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法选取小儿多发性抽动症患儿78例,按随机数字表法分为2组,各39例。治疗组选用加味千金龙胆汤来进行治疗,对照组给予泰必利治疗。疗程30 d,1个疗程后观察疗效。结果治疗组治愈12例;显效18例,无效9例,总有效率达到76.92%(30/39)。优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味千金龙胆汤为治疗小儿多发性抽动症的有效方药,安全可靠。