脑室——腹腔分流术后的护理

1 临床资料 1.1 一般资料:本组53例患者男33例,女20例,年龄2-58岁之间,平均27.3岁,术前均CT或MR2检查确诊,其中交通性脑积水14例,梗阻性脑积水39例.脑干肿瘤3例,垂体瘤4例,脑膜瘤12例,脑溢血20例.     

冠内固定后再行铸造全冠修复折裂磨牙56例

在近年的临床工作中,我们采取冠外结扎,冠内n型钉辅以复合树脂粘接的冠内固定后再行铸造全冠修复的方法,对能够进行完善的根管治疗和牙周治疗的56例61颗折裂磨牙保存治疗,经3a以上临床观察,疗效满意．     

颅脑外伤昏迷病人胃肠内营养并发症的护理

颅脑外伤后病人一般呈高代谢、高分解状态，能量消耗急剧增加，蛋白质处于高分解代谢，往往使病人处于负氮平衡，增加了颅脑损伤病人的病死率和病残率，加之昏迷病人无法正常进食，这种情况尤其严重。因此，颅脑外伤昏迷病人的营养支持非常重要，常用的营养支持方式有胃肠外营养（PN）和胃肠内营养（EN）。由于PN存在影响胃肠粘膜功能、并发症多、费用高等缺点，所以这类病人在临床上大多采用EN。临床应用最多的是通过鼻胃管注入流质饮食，适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶等营养物。颅脑外伤病人病情通常比较严重，由EN引起的并发症也可能影响病人的恢复，应该引起临床的重视。     

早期过度换气治疗重型脑外伤的疗效探讨

目的探讨早期过度换气治疗重型脑外伤的效果及护理措施。方法将 72例重型脑外伤病人随机分为对照组和观察组各 36例。对照组采用常规治疗、护理 ;观察组则在常规治疗的基础上 ,早期应用呼吸机过度换气。结果观察组过度换气后 ,PaO2 为 (112 70± 7 2 0 )mmHg、PaCO2 (31 90± 2 6 0 )mmHg ,与治疗前 [PaO2(81 5 0± 8 70 )mmHg、PaCO2 (37 6 0± 3 70 )mmHg]比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。观察组存活时间[(14 7 4 0± 39 6 0 )h]比对照组 [(118 0 1± 30 90 )h]延长 (P <0 .0 1)。结论过度换气协同常规的综合治疗、护理能延长GCS≤ 5分者的生存时间。过度换气中加强呼吸道的管理、呼吸机参数的调节是过度换气治疗成功的保证     

降温床用于颅脑外伤亚低温治疗的护理对照研究

对246例颅脑外伤患者采用降温床行亚低温疗法,对其治疗作用、不良反应和护理要点进行了对比研究,随机分为亚低温组与对照组,监测心电、呼吸、血压、血氧饱和度、电解质、血液粘度测定、血小板计数、白陶土部分凝血活酶时间、意识、格拉斯哥昏迷评分(ＧＣＳ)、瞳孔,注意有无冻伤、褥疮等不良反应发生。ＧＣＳ>3的患者不良反应少,ＧＣＳ=3的患者中存在复温困难的现象。降温床行亚低温治疗能显著提高重型颅脑损伤的存活率。降温床用于颅脑外伤亚低温治疗的护理对照研究$四川省南充市中心医院!637000@张逵@王祥玉$四川省南充市中心医院!637000@…     

健康教育在神经外科的应用

21世纪是护理学全面发展的时期，随着医学模式的转变和心理医学的发展，整体护理作为新的实践在临床广泛应用。以病人为中心的整体通过生理、心理社会工作的范围正逐渐扩展到人的全部生命过程中各个不同阶段的健康问题，向病人进行健康教育，已成为护理工作的重要内容之一。随着宣教使病人掌握相应的健康知识，正确认识疾病及疾病带来的后遗症，学会如何防止与自我保健等，使患者处于最佳的心理状态。宣教工作开展不仅给患者以安全感、信任感，同时也要求护士在临床实践不断充实专业知识，提高语言交流能力更高水准地服务于患者。     

咀嚼肌按摩治疗儿童磨牙症1例

患儿男,2 .5岁,系本文作者的儿子,乳牙萌出正常,咬合关系无明显异常,无龋齿,无牙周疾病,扁桃体时有肿大,发育正常,无传染病。家庭中其外祖父、大舅、小舅均有较重的磨牙症,外祖母、二舅、母亲及父方无磨牙现象。患儿2岁时,乳磨牙萌出,白天上幼儿园。睡前无明显不良习惯,此时夜间偶有磨牙现象,发作次数越来越频繁,发作时间越来越长,到2 .5岁时,每晚发作3～5次,时间2～5 min。口服驱蛔灵后仍磨牙,且无虫体排出。此时,我们开始采用咀嚼肌按摩治疗,每次患儿发作,便用拇指和中指卡在患儿的双侧咀嚼肌上轻轻按摩,可旋转或上下左右移动按摩,直至患…     

降温床用于颅脑外伤亚低温治疗的护理对照研究

研究降温床对颅脑外伤患者进行亚低温治疗的疗效、不良反应、护理要点。154例重型颅脑损伤及92例特重型颅脑损伤,分别随机分为亚低温组与对照组,监测项目：心电、呼吸、血压、血氧饱和度、电解质、血液粘膜测定、血小板计数、白陶土部分凝血活酶时间、意识、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、瞳孔,注意有无冻伤、褥疮等不良反应发生。对于GCS＞3的患者不良反应少,GCS＝3患者中存在复温困难的现象。降温床行亚低温治疗能显著提高重型颅脑损伤的存活率,它为临床治疗重型颅脑损伤提供了一种新的途径。     

降温床用于颅脑外伤亚低温治疗的护理对照研究

研究降温床对颅脑外伤患者进行亚低温治疗的疗效、不良反应、护理要点.154例重型颅脑损伤及92例特重型颅脑损伤,分别随机分为亚低温组与对照组,监测项目:心电、呼吸、血压、血氧饱和度、电解质、血液粘膜测定、血小板计数、白陶土部分凝血活酶时间、意识、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、瞳孔,注意有无冻伤、褥疮等不良反应发生.对于GCS＞3的患者不良反应少,GCS=3患者中存在复温困难的现象.降温床行亚低温治疗能显著提高重型颅脑损伤的存活率,它为临床治疗重型颅脑损伤提供了一种新的途径.