同期放化疗鼻咽癌患者的集束化营养管理

目的 探讨同期放化疗鼻咽癌患者行集束化营养管理的效果。方法 便利选取接受同期放化疗的初治鼻咽癌患者134例,将患者随机分为对照组(66例)和观察组(68例)。对照组行常规营养管理;观察组行集束化营养管理,包括营养知识教育、营养评估筛查、保证营养摄入、治疗相关症状的预防及处理、康复运动指导、心理支持。干预前后评价两组营养摄入达标情况、营养不良与疗程延后发生率,体重指数、血红蛋白、血清白蛋白和前白蛋白值。结果 干预后,观察组营养不良与疗程延后发生率显著低于对照组,体重指数、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白、75%能量摄入达标率和75%蛋白质摄入达标率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 集束化营养干预可显著改善同期放化疗鼻咽癌患者营养状况,降低患者营养不良发生率。     

放射治疗致皮肤反应的观察与护理

放射疗法是治疗恶性肿瘤的重要手段。放疗剂量的大小、疗程的长短 ,照射野面积的大小等因素均影响皮肤反应的发生 ,而放射性皮肤反应是导致放疗中断的常见原因 ,疗程的长短又直接影响疗效。如何使皮肤在较短的时间内耐受较高剂量的放疗 ,关键在于减轻皮肤反应 ,使患者能够耐受放疗 ,这不仅要求放疗医师精确设计靶区 ,合理的剂量分割 ,而且也要求临床护士对患者在放疗的同时给予精心的护理。本文报告如何根据不同的反应期 ,选择合理的皮肤护理方式 ,以便最大程度地缓解放射反应 ,减轻患者的痛苦 ,同时又能提高肿瘤局控率。1　资料与方法1.1　…     

宫颈癌放疗俱乐部的创办及实践效果

目的探讨宫颈癌放疗俱乐部的创办方法及实践效果。方法将200例宫颈癌根治术后放疗患者按时间顺序分为对照组和观察组,每组100例。对照组放疗期间给予常规护理,观察组在此基础上参与"心心相依"俱乐部活动,连续干预5周。采用Olson婚姻质量问卷中的婚姻满意度、夫妻交流及性生活3个因子,健康调查简表(SF-36)及中文版Herth希望量表,于放疗前及疗程结束时对两组患者进行调查。结果干预后观察组婚姻质量3个因子得分、生活质量及希望评分显著高于对照组(均P0.01)。结论创办"心心相依"宫颈癌放疗俱乐部并开展活动,有利于改善宫颈癌根治术后放疗患者生活质量和婚姻质量,提高其希望水平。     

甘氨双唑钠增敏联合适形调强放射治疗鼻咽癌50例临床护理

对50例鼻咽癌患者应用适形调强放射治疗(IMRT)技术配合甘氨双唑钠增敏治疗,并给予有针对性的护理.结果皮肤反应1级42例,2级8例;口腔黏膜反应2级20例,3级25例,4级5例;咽部反应1级16例,2级26例,3级8例;口干程度0级2例,1级34例,2级14例;本组患者均按计划完成.认为对患者加强护理措施,严密观察放疗的各种反应,及时对症处理,可减轻患者痛苦,提高放疗效果,保证放疗的顺利进行.     

营养跟踪评估记录单在鼻咽癌放化疗患者营养支持中的应用研究

目的探讨营养跟踪评估记录单在鼻咽癌放化疗患者营养支持中的应用及效果。方法选取200鼻咽癌放疗患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予常规饮食护理,观察组采用营养跟踪评估记录单指导营养支持。比较两组患者体质量变化、白蛋白(albumin,Alb)、总蛋白(total protein,TP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)及治疗中断情况。结果治疗前及治疗后1~3周,两组患者体质量比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后4~6周,观察组体质量显著高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组Alb、TP及Hb显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗中断情况较对照组显著改善,且总治疗时间显著短于对照组(P0.05)。结论依据营养跟踪评估记录单指导鼻咽癌放化疗营养支持,可显著改善患者营养状况,提高患者放化疗耐受性。     

精神心理因素和遵医嘱行为对鼻咽癌患者放疗后生存质量的影响

目的:探讨精神心理因素和遵医嘱行为对鼻咽癌患者放疗后的生存质量的影响.方法:采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、遵医嘱行为的随访调查及EORTC QLQ-C30生活质量量表对300例鼻咽癌放疗后满一年的患者行生存质量测量和评价.结果:患者抑郁程度和焦虑程度越高,患者的生存质量越差;对医嘱的依从性越高,患者的生存质量也越高....     

鼻咽癌患者放疗后生存质量的相关影响因素分析

目的:探讨鼻咽癌患者放疗后生存质量的影响因素。方法:采用EORTC QLQ-C30生活质量量表对300例鼻咽癌放疗后满一年的患者行生存质量测量和评价。结果:已婚患者生活质量高于未婚患者(P<0.05);患者受教育程度越高,经济收入越高,临床分期越早,患者生活质量越高(P<0.05);调强放疗患者的生活质量高于常规放疗的患者(P<0.05);婚姻状况和经济状况是影响患者生活质量的独立因素。结论:婚姻、教育、经济、治疗方式都是影响鼻咽癌患者放疗后生存质量的因素,婚姻和经济状况是影响患者生活质量的独立因素。     

鼻咽癌放化疗患者健康教育效果评价指标体系的构建

目的 构建鼻咽癌放化疗患者健康教育效果评价指标体系,为护理工作者评价鼻咽癌放化疗患者健康教育效果,开展针对性的健康教育与指导工作提供理论依据。 方法 2021年3月—7月,组建多学科研究团队,以知信行理论为基础,通过文献检索、半结构式访谈法、德尔菲专家函询法及层次分析法,确定鼻咽癌放化疗患者健康教育效果评价指标体系及各指标权重。 结果 2轮函询的有效问卷回收率分别为85.0%和100%,专家权威程度系数分别为0.932、0.935;2轮函询各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.235~0.326、0.302~0.419（P<0.01）。最终构建包括3个一级指标、19个二级指标和73个三级指标的鼻咽癌放化疗患者健康教育效果评价指标体系。 结论 该研究构建的鼻咽癌放化疗患者健康教育效果评价指标体系,可为临床护理人员进行全面、高效的健康教育效果评价提供统一参考。     

鼻咽癌调强适形放射治疗的护理

鼻咽癌是我国的高发肿瘤,目前的治疗以放射治疗为主.常规放疗技术由于靶区大且不规则,照射野适行度差,周围正常组织受量高,放射反应及副作用较大,而调强放射治疗是近年来发展的一项先进的精确的放疗技术,由于其具有高剂量分布在空间三维方向上可与肿瘤形状一致,而且剂量强度的分布也可以调节的特点,可以在提高肿瘤放射剂量的同时,最大限度的保护正常组织,提高患者的生存质量[1].现就护理体会如下.     

宫颈癌病人同步放化疗健康教育的研究进展

同步放化疗是宫颈癌常用治疗策略,但因治疗周期长、治疗毒副反应大及病人缺乏相关知识等原因,可导致病人产生不同程度心理障碍和不良反应。健康教育是影响护患关系和促进病人康复的一个重要环节。本研究从健康教育定义、病人健康教育需求、健康教育模式等方面就宫颈癌病人同步放化疗期间健康教育的现状及研究进展做一综述。