超声造影在特殊部位小肝癌微波消融治疗及近期疗效评价中的价值

目的探讨超声造影在特殊部位小肝癌微波消融治疗及近期疗效评价中的应用价值。方法 38例特殊部位小肝癌(48个病灶)行微波消融治疗前l周内行彩超、超声造影和增强CT扫描观察病灶数量、大小、边界、内部回声、造影剂灌注情况等,术中行实时超声造影、融合影像导航等辅导技术下微波消融,术后即刻行超声造影,未消融完全病灶即刻补充消融,术后1个月行彩超、超声造影和增强CT扫描检查,以增强CT表现为标准,检查结果作对比。结果术后即刻实时超声造影检查未消融完全病灶即刻补充消融5例。治疗后1个月超声造影41个病灶在造影各时相均未强化,3个病灶边缘局部动脉期增强,4个病灶判断不清,增强CT 41个病灶在造影各时相均未强化,4个病灶边缘局部动脉期增强,3个病灶判断不清,超声造影与增强CT两者差异无统计学意义。超声造影诊断率明显高于彩超检查,两者差异有统计学意义。结论超声造影在特殊部位小肝癌微波消融治疗过程中发挥重要作用,是评价微波消融近期疗效的有效方法。     

我国发展产科一体化护理模式SWOT分析

运用管理学的SWOT分析法,对产科一体化护理模式在我国发展的内部优势、劣势和外部机会、威胁进行分析。抓住国家鼓励生育的发展机遇,充分发挥产科一体化护理服务优势,加大助产和导乐人才的培养,找寻现有服务存在的问题,探讨解决的方法,为医院管理者制定产科一体化护理管理模式和发展策略提供借鉴。     

胚胎移植失败患者负性情绪与生活质量的相关性研究

目的调查接受体外受精-胚胎移植多次胚胎移植失败患者焦虑抑郁及生活质量现状,并分析两者相关性。方法选取2018年5月至2018年11月在杭州市妇产科医院生殖中心接受体外受精-胚胎移植的80例多次胚胎移植失败患者为研究对象,采用患者基本情况调查表、中文版生育生活质量问卷(FertiQoL)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行横断面调查,分析其焦虑抑郁情绪、生育生活质量现状及相关性。结果多次胚胎移植失败患者整体生育生活质量评分为(52.82±16.14)分,各领域中精神/躯体领域得分最低,为(43.58±22.71)分,治疗耐受性位于其次,为(44.88±20.54)分,治疗环境领域得分最高,为(64.17±14.52)分;多次胚胎移植失败患者SAS得分为(48.00±9.42)分,高于接受辅助生殖技术非多次胚胎移植失败患者的(42.67±7.30)分,差异有统计学意义(t=6.53,P<0.01);多次胚胎移植失败患者SDS得分为(52.00±11.91)分,仍高于接受辅助生殖技术非多次胚胎移植失败患者的(44.00±9.72)分,差异有统计学意义(t=7.36,P<0.01);Pearson相关分析显示:焦虑得分与生育生活质量总得分呈显著负相关性(r=-0.71,P<0.01);抑郁得分与生育生活质量总得分呈显著负相关性(r=-0.72,P<0.01)。结论接受辅助生殖技术且多次胚胎移植失败患者的生活质量较低,其焦虑抑郁情绪发生率较高,且焦虑抑郁情绪越严重,生活质量越低。