重症监护病房真菌耐药监测及与中医证型的关系

目的明确重症监护病房(ICU)侵袭性真菌感染的细菌病原学、耐药性及与中医证型的关系,指导临床经验性使用抗菌药物。方法对中国中医科学院广安门医院2006-03—2007-02ICU患者侵袭性感染真菌及其对抗细菌药物的耐药性进行回顾性调查。结果ICU真菌感染主要以念珠菌为主,念珠菌中以白色念珠菌为最多。真菌感染中医辨证以虚实夹杂证最常见,而又以气阴两虚、痰热互结为最多,实证以痰热内结为主。结论依据真菌病原学、抗菌药物敏感性结果及中医证型分布,有效选择中西医疗法,减少新的耐药株的出现,发挥中医优势。     

人B7—1分子对小鼠淋巴细胞活化的辅助刺激作用

本文用脂质体法将人Ｂ７－１基因导入小鼠前胃癌细系ＦＣ及人白血病细胞系ＨＬ６０，获得了稳定高效表达Ｂ７－１分子的ＭＦＣ和ＨＬ６０克隆（分别命名为Ｂ７和ＨＬ６０－Ｂ７）。在ＭＦＣ－Ｂ７及ＨＬ６０－Ｂ７刺激鼠脾淋巴细胞的增殖实验中，野生型肿瘤细胞中只能引起微弱的增殖反应，而转染Ｂ７－１分子的肿瘤细胞能非常显著刺激脾细胞的增殖（Ｐ＜０．００１）。这种效应能被抗Ｂ７－１单抗所阻断。结果表明人Ｂ７－１分子能为鼠淋巴细胞的活化增殖提供辅助刺激信号。     

反义hTR基因瘤内注射对荷瘤鼠肿瘤治疗作用的初步观察

目的 观察反义人端粒酶RNA（hTR)基因瘤内注射对荷瘤鼠肿瘤的治疗作用。方法 人胃癌细胞株SGC－7901裸鼠背部皮下接种,成瘤后于瘤内多点注射FuGENETM6/反义hTR表达质粒复合物,设FuGENETM6稀释液为对照,观察肿瘤生长情况和肿瘤组织学结构变化。 结果 治疗组肿瘤生长速度明显减慢,治疗1个月瘤体较对照组小23％,瘤组织中的瘤细胞排列较稀疏并形成较多的腺样结构,显示有分化倾向。结论 反义hTR基因瘤内注射对荷瘤鼠肿瘤有一定的治疗作用,值得进一步研究。     

TIMP-2拮抗胃癌SGC-7901细胞侵袭能力实验研究

目的 探讨基质金属蛋白酶抑制剂－２（ＴＩＭＰ－２）对ＳＧＣ－７９０１胃癌细胞体外侵袭能力的影响。方法 将人全长ＴＩＭＰ－２基因经脂质包裹转染ＰＡ３１７细胞系,Ｇ４１８筛选,感染人ＳＣＧ－７９０１胃癌细胞系,经体外细胞和电泳率、软琼脂形成和侵袭能力均明显低于对照组,而与对照组相比细胞增殖曲线没有明显的变化。结论 ＴＩＭＰ－２基因转染可以肿瘤细胞的表面电荷发生变化,使细胞的电泳能力、细胞的移动性和侵袭     

达原饮在细菌耐药中的应用

广安门医院近5年细菌耐药监测及中医证型的研究分析发现,重症监护病房（ICU）患者的发病机制为虚弱体质,感受外寒,正气不足,寒邪入里,过用寒凉,寒助邪伏,藏伏于内,适时而发,病情危重;根据发病机制首次将“伏邪理论”引入细菌耐药中,在治疗上,以吴又可《温疫论》中的达原饮为主方,采用破结、散邪、清里热、凉血活血之法,临床疗效肯定。     

人鼠T－B细胞杂交瘤瘤苗对小鼠骨髓瘤的抗瘤效应

Ｐ３是用人Ｔ细胞与小鼠Ｓｐ２／０骨髓瘤细胞融合而成的人鼠Ｔ－Ｂ细胞杂交瘤，其表面具有人Ｔ细胞Ｅ玫瑰花受体标志，我们将Ｐ３作为肿瘤疫苗进行了初步的抗肿瘤实验研究，结果表明：Ｐ３细胞在ＢＡＬＢ／ｃ小鼠体内失去了成瘤性。Ｐ３肿瘤疫苗有较好的治疗肿瘤的作用，实验组瘤重７４７±１８２ｍｇ，显著轻于对照组瘤重２７２５±９５２ｍｇ，Ｐ＜０．０００１。在肿瘤预防实验中，Ｐ３瘤苗存活期为：３１．６±６．８天，显著长于对照组的２４．０±２．１天，Ｐ＜０．０００１。用ＢＣＧ和ＩＬ－２可强化Ｐ３瘤苗的抗肿瘤效应，表现为Ｐ３＋ＢＣＧ＋ＩＬ－２组小鼠存活期显著延长，并有２／８的小鼠存活期大于６０天，且无瘤生长。     

“火郁发之”治疗手足冷1例

1病历摘要 吕某，男，23岁。2008年2月20日初诊。 主诉：手足冷2年。2年前阑尾炎术后自感身体不适．手足冰凉，口唇红紫，心烦易急，两跟模糊，目干涩，盗汗多，腰不酸，小便黄，大便干溏不定，口不干，舌紫红、苔黄腻，脉沉细滑，沉取有力。辨证当属“火郁证”，予以凉膈散、泻黄散加减，处方：     

16层CT冠状MPR在支气管内膜结核中的应用

目的研究胸部16层螺旋CT冠状多平面重组（MPR）在支气管内膜结核中的应用价值。方法选用58例胸部病例,采用GE公司lightspeed 16层螺旋CT机进行扫描,扫描参数采用准直0．75mm,Feed／Rotation 12mm,扫描层厚0．75mm,重建间隔0．75mm,于CT主机或Volume Wizard工作站进行图像后处理。以正中矢状面为参考截面,气管的长轴作为冠状轴,行冠状多平面重组．重组层厚为0．8mm,重组间隔为0．5mm。结果冠状MPR可以良好显示支气管内膜结核的形态、程度和范同。周围病变可清晰显示其位置、形态、大小、周围结构的受累情况。结论胸部16层CT冠状MPR是横轴位的重要补充,在支气管内膜结核的诊断中有着广泛的应用前景。     

16层螺旋CT冠状动脉造影技术及其临床应用体会

冠状动脉血管造影(DSA)一直都是确诊冠心病的"金标准",能反映血管形态改变的动态信息,图像清晰,细小的血管分辨率高,但DSA为有创检查,仅显示管腔投影,无法对管腔结构进行评价,对冠脉内偏心性斑块难以准确反映,对轻度粥样硬化斑块容易漏诊.近期发展的血管内超声,在了解管腔大小改变,管壁厚度和各层结构方面有很多作用,但它必须与冠脉血管造影同时进行,并且只是反映近端血管伴随多层螺旋CT独具的亚毫米扫描、精确心电监视、特殊亚段螺旋插入重建技术等手段的问世,真正意义上的冠脉CT成像使冠心病无创检查得以实现.     

16层CT冠状MPR在支气管内膜结核中的应用

目的 研究胸部16层螺旋CT冠状多平面重组(MPR)在支气管内膜结核中的应用价值.方法 选用58例胸部病例,采用GE公司lightspeed 16层螺旋CT机进行扫描,扫描参数采用准直0.75 mm,Feed/Rotation 12 mm,扫描层厚0.75 mm,重建间隔0.75 mm,于CT主机或Volume Wizard工作站进行图像后处理.以正中矢状面为参考截面,气管的长轴作为冠状轴,行冠状多平面重组,重组层厚为0.8mm,重组间隔为0.5 mm.结果 冠状MPR可以良好显示支气管内膜结核的形态、程度和范围.周围病变可清晰显示其位置、形态、大小、周围结构的受累情况.结论 胸部16层CT冠状MPR是横轴位的重要补充,在支气管内膜结核的诊断中有着广泛的应用前景.