上半规管裂综合征的多层螺旋CT诊断

目的 探讨上半规管裂综合征的MSCT表现特点,进一步提高对该病的认识.方法 回顾性分析8例经临床和手术诊断为上半规管裂综合征患者的临床和MSCT资料,分析总结其位置、大小等CT表现,尤其是MPR图像特点.结果 8例患者MPR重组的上半规管最大层面图像均显示了上半规管壁的部分骨质缺损,其顶壁均未见气化,其中有6例发生在顶壁的正中部(4例还涉及顶前部),2例发生在顶壁的后部;其缺损的最大径为0.8～4.2mm,中位数为2.4mm.结论 高分辨率MSCT扫描结合MPR技术在上半规管裂综合征患者的影像诊断中具有较大的价值.     

容积再现技术评价中耳炎病例听骨链的完整性

目的 探讨容积再现（volume rendering, VR）技术成像应用于CT检查对于判断鼓室内听骨链周围伴有软组织病灶中耳炎患者听骨链破坏情况的价值.方法 分析38例鼓室内听骨链周围伴有软组织病灶的中耳炎患者术前听骨链的VR三维图像,判断其破坏情况,并将结果和术中所见作对比研究.结果 VR技术诊断锤骨、砧骨、镫骨破坏的敏感性分别为77.8%、75%和87.5%;VR技术诊断锤骨、砧骨、镫骨完整的特异性分别为100%、85.7%和40%.结论 VR技术可以三维直观地显示鼓室内听骨链周围伴有软组织病灶的中耳炎患者的听骨链,在判断其完整性方面有一定的价值.     

累及颈静脉孔区少见肿瘤的鉴别诊断

颈静脉孔位于颞骨岩部下内侧,通常由颞骨和枕骨共同构成.原发于颅底的肿瘤累及此区域较常见的有颈静脉球瘤,但还有部分原发于颅底的肿瘤也可累及此区域(罕见).笔者总结几种少见累及此区域的原发于颅底的肿瘤的临床及影像学表现,旨在提高对该病的诊断水平.     

上半规管裂综合征的多层螺旋CT诊断

目的 探讨上半规管裂综合征的MSCT表现特点,进一步提高对该病的认识.方法 回顾性分析8例经临床和手术诊断为上半规管裂综合征患者的临床和MSCT资料,分析总结其位置、大小等CT表现,尤其是MPR图像特点.结果 8例患者MPR重组的上半规管最大层面图像均显示了上半规管壁的部分骨质缺损,其顶壁均未见气化,其中有6例发生在顶壁的正中部(4例还涉及顶前部),2例发生在顶壁的后部;其缺损的最大径为0.8～4.2mm,中位数为2.4mm.结论 高分辨率MSCT扫描结合MPR技术在上半规管裂综合征患者的影像诊断中具有较大的价值.     

高分辨率CT多平面重组对胆脂瘤型中耳炎听骨链破坏作用的初步评价

目的 探讨高分辨率CT（high resolution CT,HRCT）多平面重组对胆脂瘤型中耳炎听骨链破坏的诊断价值.方法 对43例手术病理证实为胆脂瘤型中耳炎病例的HRCT采用多平面重组技术后处理,判断其听小骨破坏情况,并与手术结果进行对照,与常规HRCT进行比较.结果 HRCT多平面重组技术能够直观地显示听小骨破坏情况,对于锤骨和砧骨破坏,其敏感性和特异性均为100%;对于镫骨破坏其敏感性为92.0%,特异性为77.8%.结论 HRCT多平面重组技术对于判断胆脂瘤型中耳炎造成的听骨链破坏,具有较高的临床应用价值,优于常规HRCT.     

侵及颈静脉孔区的原发性中耳癌的CT、MRI诊断

目的 探讨侵及颈静脉孔区的原发性中耳癌的CT、MRI特点.方法 回顾性分析7例经手术病理证实的侵及颈静脉孔区原发性中耳癌患者的CT、MRI资料,其中6例行高分辨率CT(HRCT)扫描,1例行常规CT增强扫描,7例均行MR平扫+增强.结果 HRCT显示鼓室、鼓窦、外耳道深部及颈静脉孔区软组织病灶伴不规则虫蚀样骨质破坏,涉及颈静脉孔(7例)、咽鼓管骨性段(7例)、面神经管(4例)、颈动脉管(4例)、外耳道前后壁(3例)、听小骨(2例)及前庭窗、水平半规管(1例)等结构的破坏.4例病变密度较均匀,CT值约30～55 HU,2例肿块内见少许小片状高密度影.1例CT增强显示中度较均匀强化.MR平扫示边界不清软组织肿块,与脑灰质相比,T1WI呈等、略低信号,T2WI呈等、略高信号,其中5例信号较均匀,2例肿块内见少许小片状T1WI、T2WI低信号灶,增强扫描5例呈中度较均匀强化,2例不均匀强化,内见小片状无强化区.MRI显示4例侵及颈内动脉,1例侵及乙状窦.结论 原发性中耳癌可广泛侵及颈静脉孔区,易造成误诊.HRCT可准确显示中耳癌骨质破坏特点及范围,咽鼓管骨性段破坏可帮助减少误诊;MRI能更清楚显示病变范围,肿瘤信号及强化方式有一定特点.     

多平面重组技术评价上半规管裂综合征

上明确显示骨壁缺损的分别只有7个和8个,敏感度依次为77.8%和88.9%.另外9个健侧的上半规管在MPR图像上均显示骨壁连续完整,但在横断位和冠状位图像上均有2个显示为骨壁缺损,其特异性均为77.8%.结论 高分辨率CT扫描后行MPR技术的图像在上半规管裂综合征的诊断中较常规的横断位和冠状位图像具有更大的价值.     

八宝五胆药墨抗肿瘤作用及对炎症因子的影响

目的:研究八宝五胆药墨对小鼠体内S180荷瘤、EAC腹水瘤的抑制作用以及对TNF-α和IL-2的影响,为八宝五胆药墨临床应用于肿瘤治疗提供实验依据。方法:建立小鼠体内移植性肿瘤细胞S180荷瘤、EAC腹水瘤模型,分别取体重18～22g的小鼠80只,适应性饲养3d,随机均分成正常对照组、模型组、阳性药物、八宝五胆药墨1(0.065g·kg-1)、2(0.13g·kg-1)、3(0.26g·kg-1)、4(0.52g·kg-1)、5(1.04g.kg-1)剂量组,除正常组外,其余各组分别在前肢腋下接种S180肿瘤细胞和腹腔接种EAC腹水瘤细胞,连续用药7d后,末次药后2h,S180荷瘤鼠摘眼球取血,检测TNF-α和IL-2,剥离肉瘤组织、取出肝脏、脾脏、胸腺称重并计算其脏器指数,计算肿瘤抑制率。EAC腹水瘤鼠停药后继续观察20d各组小鼠的生存情况。结果:八宝五胆药墨各剂量组可明显提高S180荷瘤小鼠的TNF-α和IL-2含量,抑制肿瘤细胞的生长,其抑瘤率分别为:28.33%、35.07%、28.35%、43.36%及33.20%,能明显延长EAC腹水瘤小鼠的存活时间,但对脏器指数影响不明显。结论:八宝五胆药墨对小鼠体内S180荷瘤、EAC腹水瘤有一定的抑制作用,可提高S180荷瘤小鼠血清中TNF-α和IL-2含量,延长EAC腹水瘤小鼠的生存时间。     

多平面重组技术评价上半规管裂综合征

上明确显示骨壁缺损的分别只有7个和8个,敏感度依次为77.8%和88.9%.另外9个健侧的上半规管在MPR图像上均显示骨壁连续完整,但在横断位和冠状位图像上均有2个显示为骨壁缺损,其特异性均为77.8%.结论 高分辨率CT扫描后行MPR技术的图像在上半规管裂综合征的诊断中较常规的横断位和冠状位图像具有更大的价值.