正常新生儿、婴幼儿部分颅脑结构的MRI测量

目的通过头颅MRI测量2岁以内正常小儿部分颅脑结构的数值,提高对小儿颅脑结构的认识。方法 545例0～2岁正常小儿的头颅MRI资料,按月龄分7组;分别测量头颅前后径、左右径,大脑半球长度、宽度、高度,胼胝体前后径和膝部、体部、压部厚度,小脑上下径、前后径及左右径,桥脑前后径、上下径、左右径,延髓上段前后径、左右径。结果测量值经统计学处理取平均值和标准差,具体数据见正文表格。结论测定2岁以内小儿颅脑结构正常数值,丰富和完善影像解剖学数据,为小儿脑发育的评估提供有意义的参考价值。     

肿瘤患者术后化疗的心理特征及护理

目的了解肿瘤患者术后化疗的心理状态,探讨如何实施有效的心理护理,使患者顺利完成化疗全过程。方法对67例患者进行问卷调查及访谈,统计护理干预前后患者的心理状态。结果有效56例,好转8例,无效3例。结论 67例患者顺利完成化疗全过程,证明实施有效的心理护理,利于疾病的转归和康复,提高肿瘤患者的生存质量。     

肺支气管发育不良(BPD)的低剂量128层螺旋CT(MSCT)影像评估

目的:对小儿肺支气管发育不良的低剂量动态电子计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)进行影像评估。方法:回顾性分析我院2008年8月~2017年9月收入的小儿肺支气管发育不良患儿临床资料,依据临床分级分为轻度组15例、中度组21例、重度组24例,在征得患儿家属知情同意下均实施低剂量动态CT扫描70,对其影像资料进行评估。结果:小儿肺支气管发育不良患儿CT表现分别为双肺透亮度降低、多发斑片状及纤维条索影、"磨玻璃"样改变、充气支气管征、支气管壁增厚、大小不一的囊状透亮影,轻度组占比依次为40%、26.67%、13.33%、6.67%、6.67%、6.67%,中度组占比依次为19.05%、9.52%、23.81%、19.05%、14.29%、14.29%,重度组占比依次为4.16%、4.16%、4.16%、29.17%、29.17%、29.17%,三者相比较,轻度组双肺透亮度降低、多发斑片状及纤维条索影2项占比中度组重度组,中度组充气支气管征占比轻度组重度组,重度组充气支气管征、支气管壁增厚、大小不一的囊状透亮影3项占比中度组轻度组,差异有统计学意义(P0.05);三组迟发性呼吸系统损伤发生率、进展至临床第3/4期发生率相比较,轻度组中度组重度组,差异有统计学意义(P0.05),住院治疗期间均未出现死亡病例,死亡率均为0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:低剂量动态CT影像可准确评估小儿肺支气管发育不良严重程度并判断病情进展及临床转归提供可靠依据,值得在今后临床工作中推广使用。     

多模态磁共振成像对儿童线粒体脑肌病综合征的鉴别诊断价值

目的分析儿童线粒体脑肌病(MELAS)综合征的多模态影像学特点,探讨功能成像技术的鉴别诊断价值。方法回顾性分析8例经过临床、基因检测证实的MELAS患儿的完整磁共振成像(MRI)资料,包括脑MRI平扫、增强、磁共振血管成像(MRA)、扩散加权成像(DWI)、波谱成像(MRS)、动脉自旋标记灌注成像(ASL)。结果病变主要分布于双侧枕顶叶脑皮质或皮质下区域,病灶在T1WI上呈低信号,在T2WI上呈高信号,在急性期DWI上呈等或高信号,ADC图呈现低或高信号,增强扫描呈脑回样强化或不强化。5例双侧病变,3例表现为对称性,3例复查发现,额、顶叶出现新发病变,原发病灶萎缩改变,呈多变性、游走性。2例MRA显示双侧大脑中动脉分支增多,其余未见明显异常。4例经ASL检查,急性期病变呈高灌注,MRS均在病灶区及正常区均可见升高的乳酸双峰。结论儿童MELAS综合征容易误诊,脑功能影像具有特征性,多模态MRI对儿童MELAS综合征的早期鉴别诊断有重要价值。     

新生儿急性胆红素脑病的低场磁共振表现

目的 探讨急性胆红素脑病在低场磁共振的MRI表现.方法回顾分析15例急性胆红素脑病患儿的头颅MRI图像,同期的8例正常新生儿头颅MRI作对照.结果 15例急性胆红素脑病中,10例双侧苍白球T1WI呈对称性高信号,T2WI呈正常的稍高信号,其余5例未见明显异常.结论 低场MRI可较好地显示高胆红素血症对基底节苍白球的损伤,双侧苍白球T1WI对称性高信号是新生儿急性胆红素脑病的重要特征.     

子(癎)致可逆性后部白质脑病综合征一例

可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)是一组由多种原因引起的以神经系统异常为主要表现的综合征,临床表现以迅速进展的颅高压症状、癫(癎)发作、视觉障碍、意识障碍、精神异常为特征[1].     

联合应用MSCT及MRI在小儿脊柱和脊髓先天性疾病中的诊断价值

目的:探讨联合应用MSCT及MRI在小儿脊柱和脊髓先天性疾病中的诊断价值。方法:笔者所在医院2011年3月-2012年5月收治怀疑为脊柱和脊髓先天性疾病的患儿20例,分为试验组和对照组,每组各10例。试验组进行MSCT和MRI联合检查,对照组只进行MRI检查。所有患儿的影像学检查均与手术诊断结果进行比较,以比较两组影像检查的诊断价值。结果:试验组患儿的影像诊断符合率为100%,对照组诊断符合率为50%(5/10),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:联合应用MSCT及MRI在小儿脊柱和脊髓先天性疾病中的诊断价值具有更高的诊断价值,对发现更多的先天性脊柱畸形有重要的作用,联合MSCT能发现更多的其他脊柱畸形。比单纯运用MRI更有优势。     

卵巢子宫内膜样腺癌的MRI表现

目的:探讨成年女性卵巢子宫内膜样腺癌的MRI表现和临床特征。方法:回顾性分析12例经手术和病理证实的卵巢子宫内膜样腺癌患者的MRI表现。结果:12例19个卵巢子宫内膜样腺癌中,5个腺癌伴瘤内出血,7例双侧卵巢发病,6例合并子宫内膜样腺癌。19个卵巢子宫内膜样腺癌中,14个呈囊实性肿块,5个呈实性肿块。增强扫描示19个肿瘤病灶实性成分均明显强化,囊性成分不强化。结论:卵巢子宫内膜样腺癌多呈囊实性肿块,常伴瘤内出血,常合并或继发子宫内膜样腺癌,可见双侧卵巢发病。     

螺旋CT对肺栓塞诊断的应用

目的评价螺旋CT对肺栓塞的诊断价值。方法对临床疑诊肺栓塞的患者行螺旋CT血管成像,并对经临床确诊的11例患者作回顾性分析观察肺实质病变的形态,部位及数量,中央及周围肺动脉内有无充盈缺损,有无胸腔积液及多少等。结果11例肺栓塞患者中,均可发现肺栓塞的直接征象和间接征象。结论运用螺旋CT可对绝大多数肺栓塞患者作出诊断,与其它相关检查联合应用,其诊断价值更大。     

支气管动脉内药物灌注治疗肺癌

不能手术的肺癌在治疗上仍是一个难题。以往采用化疗、放疗与手术相结合的方法进行治疗,可以起到一定的缓解作用。但抗癌药物静脉滴注,全身血液中虽有一定的药物浓度,而进入肺癌组织中却很少,杀伤癌细胞的效果较差,而且全身副作用大,病人难以忍受,较难达到满意的效果。自1964年Soderberg从支气管动脉内直接灌注氮芥治疗肺癌后,近10年来支气管动