毒蕈中毒21例的临床观察与护理

我科于2010-07-2010-08共治疗毒蕈中毒患者21例,临床观察与护理如下。1临床资料1.1一般资料本组男16例,女5例,年龄15~62(平均38.5)岁。潜伏期0.5~12(平均7.5)h,胃肠炎型15例,溶血型3例,中毒肝炎型2例,混合型1例。所有患者入院即刻检测肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶     

变应性鼻炎患儿皮下免疫治疗全身不良反应的临床观察

目的了解<14岁变应性鼻炎(AR)患儿行标准化屋尘螨变应原注射液皮下免疫治疗(SCIT)后全身不良反应发生情况及其相关因素。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月在常州市第三人民医院耳鼻咽喉科变态反应疾病专科门诊,进行3年疗程的标准化屋尘螨变应原注射液SCIT的321例屋尘螨过敏患儿的临床资料。321例患儿年龄5~14岁,其中男性180例,女性141例;年龄5~9岁者154例,10~14岁者167例。使用屋尘螨变应原注射液在上臂伸侧肘上12~15 cm处行皮下注射,321例共行13053针次皮下注射,其中男性患儿共注射7305针次,女性患儿共注射5748针次;5~9岁患儿共注射6342针次,10~14岁患儿注射6711针次。记录患儿每次发生不良反应的发生时间、症状体征及其处理,分析全身不良反应与患儿年龄、性别、疗程及变应原注射剂量的关系。结果(1)321例患儿中,共56例(17.45%)、115针次(0.88%)发生不良反应。其中速发型55针次(47.83%),迟发型60针次(52.17%);全身Ⅰ级不良反应92针次(80.00%),Ⅱ级21针次(18.26%),Ⅲ级2针次(1.74%),无Ⅳ级者。(2)分别以病例数和注射针次统计不良反应发生率,男、女性患儿间差异均无统计学意义(32比24例,χ²=0.03,P=0.86;66比49针次,χ²=0.10,P=0.76);5~9岁患儿不良反应发生率均明显高于10~14岁患儿[22.08%(34/154)比13.17%(22/167),1.14%(72/6342)比0.64%(43/6711)],差异均有统计学意义(χ²=4.41,P=0.04;χ²=9.13,P<0.01);疗程方面,2~3年组(105~156周)不良反应发生率[3.74%(12/321)与0.41%(12/2912)]明显低于<1年组(≤52周)[14.64%(47/321)与0.89%(64/7154)]和1~<2年组(53~104周)[10.90%(35/321)与1.31%(39/2987)],差异均有统计学意义(χ²=22.86,P<0.01;χ²=6.43,P=0.01;χ²=12.14,P<0.01;χ²=13.74,P<0.01)。(3)在100000转导单位(SQ-U)高剂量阶段的不良反应发生率明显高于<100000 SQ-U的低剂量阶段[1.01%(85/8440)比0.65%(30/4613)],差异有统计学意义(χ²=4.35,P=0.04)。结论螨虫过敏的AR患儿行标准化屋尘螨变应原注射液SCIT的注射针次不良反应发生率<1%,严重程度多为Ⅰ级不良反应,总体安全性和耐受性良好;不良反应的发生与患儿低龄、治疗疗程早期及注射高剂量变应原有关。     

老年病人营养评估方法的系统性回顾分析

随着世界上越来越多的国家进入老龄化社会,老年人的健康问题已越来越受到人们的关注。由于老年人的多个重要脏器功能贮备明显减少,内环境的稳定性显著下降,以及各种急慢性疾病短期或长期影响,营养不良在老年人中有较高的发生率,据统计在家庭居住老年人中营养不良发生率达5%～10%,在住院或经常入院的老年人中则高达30%～60%。营养不良严重影响心肺等重要脏器功能和机体免疫功能,最终将导致病人住院天数、住院费用及病死率增加。因此老年病人的营养状况应该引起病人以及医护人员的高度重视。     

直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死围手术期护理措施

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期系统整体护理的安全有效性.方法 将AMI并行直接PCI患者200例,随机分为2组,整体护理组和对照组,观察2组住院天数及并发症情况.结果 2组患者围术期卧床时间、住院天数、需导尿例数、需清洁洗肠例数、血肿发生例数均有显著性差异.系统整体护理组无下肢静脉栓塞病例.结论 AMI行直接PCI患者实施围术期整体护理缩短住院天数,减少并发症.     

老年病人营养评估方法的系统性回顾分析

随着世界上越来越多的国家进入老龄化社会,老年人的健康问题已越来越受到人们的关注.由于老年人的多个重要脏器功能贮备明显减少,内环境的稳定性显著下降,以及各种急慢性疾病短期或长期影响,营养不良在老年人中有较高的发生率[1],据统计在家庭居住老年人中营养不良发生率达5%～10%,在住院或经常入院的老年人中则高达30%～60%[2].     

山莨菪碱佐治婴幼儿肺炎68例疗效观察

我院儿科自1983年起,应用山莨菪碱(654-2)辅佐治疗婴幼儿肺炎68例,获得较满意效果,现小结如下。临床资料一、病例全部病例均为住院患儿。随机分为两组:甲组为治疗组,共68例,男44例,女24例;1     

中国和加拿大青少年同伴、亲子关系对恋爱状况的影响

目的:探讨中国和加拿大青少年同伴、亲子关系对恋爱状况的影响。方法:整群抽取中国西安市高中生496名,加拿大多伦多市高中生395名,采用恋爱状况量表、亲子关系量表、同伴关系量表以及一般情况调查表进行调查。结果:加拿大青少年正在恋爱、有过恋爱的比例高于中国(χ~2=45.078,105.112,P<0.05),中国男生正在恋爱的比例高于女生(χ~2=18.133,P<0.001),加拿大青少年正在恋爱的比例不存在性别差异(P>0.05)。中国男生群体约会、严肃恋爱关系得分高于女生(t=5.288、7.621,P<0.05),加拿大仅女生严肃恋爱关系得分高于男生(t=2.082,P<0.05)。相关分析和逐步回归分析结果表明,两国青少年同伴和亲子关系与恋爱状况有关(P<0.05)。结构方程模型(主要拟合指数为χ~2=104.834,CFI=0.963,TLI=0.941,RMSEA=0.062)结果表明,中、加两国青少年同伴关系均对恋爱状况有影响(路径系数分别为0.18,0.31,P均<0.05),亲子关系通过同伴关系对恋爱状况产生影响(路径系数分别为0.36,0.16,P<0.05);相比中国青少年,加拿大青少年的同伴关系对恋爱状况的影响更显著(χ~2=8.055,P<0.001);中国青少年的亲子关系对恋爱状况的压制影响显著(路径系数为-0.12,P<0.05),加拿大青少年的亲子关系对恋爱状况的影响不显著。结论:中、加两国青少年的恋爱状况有显著差异;两国青少年的同伴、亲子关系对恋爱状况的影响具有相似性。     

LRG1在宫颈鳞癌组织中的表达及其与微血管密度的关系

目的 检测正常宫颈、宫颈CINⅡ-Ⅲ级及宫颈鳞癌组织中LRG1和CD105的表达, 探讨LRG1与宫颈鳞癌发病的相关性及其与微血管密度的关系.方法 采用免疫组织化学SP法对40例宫颈鳞癌, 20例宫颈CINⅡⅢ级及20例对照组的正常宫颈组织进行LRG1、CD105表达水平的检测.结果 LRG1在正常宫颈、CINⅡⅢ级、宫颈鳞癌中的表达逐渐增高, 差异有统计学意义 (P<0.05) .LRG1的表达与临床分期和淋巴结转移有关 (P<0.05) , 与宫颈鳞癌患者年龄、肿瘤的大小、病理分级、浸润深度无关 (P>0.05) .随着宫颈病变的加深, CD105-MVD的表达逐渐增加, 差异有统计学意义 (P<0.05) .宫颈鳞癌组织中CD105-MVD的表达与临床分期、淋巴结转移及肿瘤大小有关, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 与年龄、病理分级及浸润深度均无关 (P>0.05) .宫颈鳞癌组织中LRG1的阳性表达与CD105-MVD呈正相关 (r=0.944, P<0.05) .结论 LRG1及CD105在宫颈鳞癌中表达上调, 两者之间的表达呈正相关, LRG1及CD105的异常表达可能与宫颈鳞癌的发生、发展有关.     

鼻内窥镜下腺样体刮除术

鼻内窥镜下行腺样体刮除术 ,具有视野清晰 ,切除彻底 ,出血少、不易损伤周围正常组织的优点。 1996年 4月至 2 0 0 2年 3月我们诊治了 71例 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 71例中男 38例 ,女 33例 ,3.5～ 12岁 ,平均7.4岁。分泌性中耳炎 5 2例、97耳 ,3     

鼻内窥镜下腺样体刮除术

鼻内窥镜下行腺样体刮除术,具有视野清晰,切除彻底,出血少、不易损伤周围正常组织的优点.1996年4月至2002年3月我们诊治了71例,疗效满意.现报告如下.