2021年度全球肺高血压领域大事件盘点

肺高血压是一类进展性、恶化性心血管疾病,其真正的发病机制尚未阐明。回顾2021年,肺高血压领域涌现出大量精彩的临床和基础研究,为我们探讨肺高血压的发病机制、寻求新的治疗方式提供了重要参考,也为该类患者群体带来了新希望。本文逐一盘点2021年度肺高血压领域研究的重大进展,为2022年开展工作提供重要参考资料。     

急性脑梗死患者血清TNF-a在近期感染中的作用

目的 探讨肿瘤坏死因子-a（TNF-a）在急性脑梗死与近期感染中的作用.方法 采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定32例急性脑梗死伴感染患者和46例急性脑梗死无感染患者血清TNF-a的含量.结果 急性脑梗死伴感染患者TNF-a水平明显升高.结论 TNF-a的升高对急性缺血性脑卒中患者伴感染可能有促进作用.     

健脑安对血管性痴呆大鼠海马区IL-1β和CRF蛋白异常表达的影响

目的观察具有益气补肾活血化痰作用的中药提取物健脑安对血管性疾呆(VaD)大鼠海马区表达升高的白细胞介素1β(interleukin-1,IL-1β)、促肾上腺皮质激素释放因子(corticotropin-releasing factor,CRF)的影响。方法对 Koizumi 和 Nagasawa 法加以改进,采用同侧颈总动脉永久结扎线栓法制备大脑中动脉梗塞(MCAO)大鼠模型,2h 后实现大脑中动脉再灌。动物分成中药健脑安大(19.34g 生药/ml)、中(9.67g 生药/ml)、小(4.83g 生药/ml)剂量组、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1ra)对照组、模型组和假手术组。中药干浸膏用0.5%羧甲基纤维素(CMC)配咸水溶液,每100g 大鼠给中药溶液0.7ml;IL-1ra 对照组大鼠在缺血前30min和缺血后10min 左侧脑室内分别注射人重组 IL-1ra 10μg;3个中药剂量组、假手术组、模型组分别于造模7天前开始灌胃中药及清洁水,分别按照缺血再灌后不同时间点(2、3、4、12h 和7天)取材。应用免疫组化方法标记实验各组大鼠脑海马区组织中 IL-1β和 CRF 蛋白阳性神经元的数量。结果...     

脓毒症继发急性肾损伤过程中的凝血功能指标的变化分析

目的 探讨脓毒症继发急性肾损伤过程中的凝血功能指标的变化情况,并分析脓毒症继发急性肾损伤发生的危险因素,旨在为改善患者预后提供参照。方法 回顾性分析2020年5月至2022年5月南阳市第二人民医院收治的45例脓毒症合并急性肾损伤患者(肾损伤组),以及50例单纯脓毒症患者(脓毒症组)。比较肾损伤组和脓毒症组患者临床一般资料,相关症状评分和血压情况,超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)等炎症、生化指标,凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标,对脓毒症患者是否发生急性肾损伤进行多变量Cox回归分析。结果 肾损伤组患者的28 d病死率显著高于脓毒症组(P<0.05)。肾损伤组患者APACHEⅡ、SOFA评分均高于脓毒症组,SBP、DBP水平均低于脓毒症组(均P<0.05)。肾损伤组患者血清PCT、白细胞计数高于脓毒症组(P<0.05),两组间hs-CRP、血红蛋白比较,无明显差异(P>0.05)。肾损伤组患者血清D-二聚体高于脓毒症组,FIB、抗凝血酶Ⅲ、血小板计数低于脓毒症组(P<0.05),两组间PT比较,无明显差异(P>0...     

哺乳动物卵母细胞的DNA甲基化和组蛋白修饰

哺乳动物卵母细胞发育过程中呈现出独特的表观遗传修饰模式。包括DNA甲基化和组蛋白修饰等在内的表观遗传修饰的建立,是一个复杂但高度有序的过程,对哺乳动物卵母细胞成熟和早期胚胎发育至关重要。因此,探究并揭示卵母细胞表观遗传特征建立的机制,对深入理解哺乳动物生殖发育机理和相关疾病的发生发展具有重要意义。本文以小鼠和人类为典型代表,阐述了哺乳动物卵母细胞发育过程中DNA甲基化以及组蛋白甲基化、乙酰化、泛素化、磷酸化和乳酸化的分布模式和动态变化特征,总结并探讨了这些表观遗传修饰之间潜在的关联及影响其发挥生物学功能的多种调控因素。     

女人床上的抱怨

很多时候,人们认为“说”要比“做”容易得多,但在性这件事上,“说”似乎显得更难。因为我们不知道如何开口,尤其是在性爱过程中,如果对方做得并不令你满意,你是忠于自己大胆表达呢？还是因怕伤害对方勉强配合？听听几个女人的床上抱怨吧!     

新医改背景下医疗服务价格调整研究

文章以医疗服务价格调整为研究对象,探讨了医疗服务价格体系存在的问题:医疗服务价格背离成本和价值,调整不到位,医用耗材、检查检验费用不减反增;提出了要加大政府投入力度,完善补偿机制,建立健全医疗机构全成本核算体系,建立健全医疗服务价格动态调整机制等相关建议,希望能对医疗服务价格调整顺利进行有所帮助。     

老年人重症急性胆管炎的外科治疗体会

目的 探讨老年人重症急性胆管炎(ACST)手术治疗方法及效果,以降低死亡率.方法 对1994～2004年12月收治的19例老年人ACST的病例资料进行回顾.结果 19例老年人ACST病人14例痊愈,5例死亡.结论 重症急性胆管炎(ASCT)是胆道良性疾患死亡的最重要、最直接的原因,老年人ACST的病因和外科治疗及处理均有其特殊性.     

运动神经元病的中医病因病机探讨

从运动神经元病的中医病名、病因病机探究入手,认为脾肾肝三脏虚损是本病发病的内在原因,湿浊之邪是其重要的致病因素,毒邪侵犯是重要病因,瘀血既是病理产物又是致病因素,络病是其缠绵难愈的主要机制,虚风内动是本病进展的重要病理环节.     

异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是指孕卵在子宫外着床发育的妊娠，近年来发病率呈上升趋势，为常见的急腹症，占妇产科急腹症的80％以上。其破裂出血来势凶猛，是造成孕产妇死亡的直接原因，延误诊治是孕产妇死亡的间接原因。本病患者往往首诊于急诊科，由于早期临床表现不典型，极易误诊。现将我院1995-2005年收治的20例误诊病例进行回顾分析，以提高对早期异位妊娠的认识。