何杰金氏病病理误诊1例报告

男性,53岁。1981年5月渐起腰部疼痛,同年11月因持续性有上腹疼痛,高热,黄疸,诊断胆道术后残余结石性感染,经治疗腹痛控制,但体温仍在38℃上下,腰痛加剧,腰椎X线摄片示L,骨质破坏,诊断病理性骨折,拟诊肿瘤转移,左锁骨上淋巴结活检,诊为恶性组织细胞病(恶组),于1982年1月23日入本院。体检:体温36.2℃,脉搏72次/分,血压110/70mmHg。慢性重病容,巩膜轻变黄染,在锁骨上查可扪     

WPW患者反复性心动过速时的周期长度变化

预激(WPW)综合征引起的房室反复性心动过速,常有相差大于30毫秒的周期长度(CL)突然改变。这种变化,一种原因是折返环路发生改变,如旁道同侧的束支阻滞时,折返改从对侧束支逆传,或患者同时有房室结双径路时,折返激动从房室结的快、慢径路交替下传。另一原因是折返环路不变,但环路中某一处的传导速度起变化。本文对82例WPW患者作电生理研究,用心房起搏或心房期前刺激诱发反复性心动过速。21例(26％)有周期长度突然改变。其中13例为显性WPW,8例为隐性WPW.旁道位于左侧的15例、右侧3例、间隔区2例,另1例有2条旁道。12例周期变化伴有QRS形态改变,共中11例是旁道同侧的束支阻滞所造成,另1例为双旁道。8例周期改变     

颈椎病患者的异常心电图分析

颈椎病可引起“心绞痛”样症状及心电图异常改变,国内已有报道,但颈椎病的类型与心电图异常的相关性报道少见。本文回顾性分析了1991～1998年门诊与住院颈椎病患者22例,均有不同程度的异常心电图表现,发现颈椎病类型与异常心电图发生有密切相关,现将结果报道如下。     

以重度顺钟向转位为表现的左心室肥厚2例报告

左心事肥厚在心电图上呈重度顺钟向转位改变,临床上罕见,我们碰到2例,报告如下。例1.患者,男性,55岁。活动后胸闷、气急10余年。临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全。心电图表现:P波消失,代之以形态不一、大小不等、节律不齐的“f”波,心房率约400次/分,心室率平均80次/分,QRS电压Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ<1.5mV,V_1～V_6均呈rS型,Sv_1>Rv_5,Rv_3>Rv_5,Ⅰ、Ⅱ、     

睡眠与室性心律失常

一般,睡眠时室性心律失常减少。本文对1260例示有室性异位搏动的24小时动态心电图中,表现为睡眠时异位搏动明显增多的50例进行分析。并与50例年龄、性别和24小时室性异位搏动发生率近似的对照组进行比较。以便了解睡眠时加剧的室性心律失常的临床和心电图特点。研究组和对照组均为男性29例、女性21例。平均年龄男63.2±18.7岁,女64.4±16.4岁。睡眠时,研究组每小时室性异位搏动(平均43.2±30.7次)的发生率较对照组(62.9±16.3次)为高。(P<0.005)。白天,研究组每小时室性异位搏动(平均45.2±13.6次)的发生率较对照组(平均67.7±13.8次)为低(P<0.05)。复杂性室性心律失常,研究组病例睡眠时也显示明显增多(x~2=22.1;P<0.001),而对照组减少(x~2=19.1;P<0.001)。两组夜间心率均较白天为慢,而     

食管手术中心律失常60例分析

本文回顾我院1984年12月——1990年12月资料完整的食管、贲门癌手术患者60例术前、术中、术后的(ECG)改变。资料和方法心律失常共60例,男52例,女8例,平均年龄57.76(38—80)岁。除1例有冠心病病史10余年、心电图曾诊断为病态窦房结综合征(SSS)外,余患者均无心脏病病史。所有病例均行术前、术后 ECG 检查及术中 ECG连续监测。     

二联吡啶酮的药理及其临床应用

二联吡啶酮是一不同于洋地黄和拟交感药物的强心药,它能选择性抑制心肌磷酸酯酶Ⅲ(PDE),而使心肌细胞内cAMP浓度开高,继之产生临床作用,由于它的副作用少,效果明显而被广泛应用于治疗各种类型的心力衰竭。     

急性心肌梗塞的溶栓治疗

急性心肌梗塞(AMI)的溶栓治疗最早使用静脉内给药,以达到梗塞部位的心肌再灌注。1960年Bocek等曾报道AMI患者冠状动脉窦内灌注链激酶(SK)。1972年Kordendat等对狗进行选择性冠状动脉内溶栓治疗获得成功。1979年Rentrop等在人AMI时经冠状动脉内注入SK也可能溶解     

阵发性缓慢房性心动过速的临床意义

本文对1458份24小时动态心电图中所录得的173例阵发性缓慢房性心动过速(SPAT)的临床意义、心电图特征及其随访结果进行分析。SPAT 是指连续搏动4次以上,而频率小于150次/分者。173例中男性76例(44%),平均年龄72岁,女性97例(56%),平均年龄73岁。根据体表心电图表现再分为房室结折返型(AVNR)共123例(71%)、窦房结折返型(SANR)24例(14%)和自发型(A)26例(15%)。分析结果,SANR 型和A 型组的脑部症状(头昏、晕厥)发生率比AVNR 型为高(P<0.01),SANR 型组的胸痛较其他两型多见(P<0.01),A 型组室性早搏发生率较高。     

继发性QT间期延长及其并发症的防治

QT间期延长,按病因学可分为两大类,一类是原发性QT间期延长,通常称为QT间期延长综合征;另一类是继发性QT间期延长,常见病因有某些药物作用,电解质紊乱和心脏器质性病变等。临床以继发性QT间期延长为多见,本文着重讨论继发性QT间期延长有关的病因,临床意义及其并发症的防治。