低体质量婴幼儿室间隔缺损的外科治疗

近年来,婴幼儿先天性心脏病心内直视手术逐渐广泛开展,低体质量患儿手术风险较高。2000年1月至2005年1月,我们对26例10 kg以下婴幼儿室间隔缺损(VSD)施行了外科手术治疗。1对象和方法1.1对象VSD患儿26(男16,女10)例;年龄为6~36(21±14)月,其中1周岁以下4例(15%);体质量为5.5~10.0kg,其中≤8 kg者5例(20%);术前反复呼吸道感染16例(61%),有心衰史6例(23%),经临床体检、X线胸片、心电图、超声心动图检查综合确诊。心胸比率为0.54~0.73,其中≥0.65者9例(35%)。术前6例(23%)行心导管和心血管造影检查。结合术前心导管检查资料和超声心动图估测…     

人群化疗控制肠道线虫感染的效果观察

人群化疗控制肠道线虫感染的效果观察＊邵靖鸥１贺小明１成长富２李鼎生３熊国华２王永明２丁卫军１陈惠民２１．江苏省扬州市血吸虫病防治所（２２５００２）２．兴化市卫生防疫站３．兴化市荻垛卫生院为控制人体肠道线虫感染，寻找有效的防治措施，１９９２年５月～１９...     

低体重婴幼儿室间隔缺损23例外科治疗

1999年 1月至 2 0 0 4年 12月 ,我院对 2 3例低体重(<10 kg)婴幼儿室间隔缺损 (VSD)患儿施行了外科手术治疗。现总结报告如下。临床资料 :本组男 14例 ,女 9例 ;年龄 3～ 36个月 ,其中<1岁者 4例 (17.4 % ) ;体重为 5 .5～ 10 .0 kg,其中≤ 8kg者 5例 (2 1.7% )。术前反复呼吸道感染 16例 (6 9.6 % ) ,有心衰史6例 (2 6 .1% ) ,经查体、X线胸片、心电图、超声心动图检查综合确诊。心胸比为 0 .5 4～ 0 .73,其中≥ 0 .6 5者 9例 (39.1% )。术前 6例 (2 6 .1% )行心导管和心血管造影检查。结合术前心导管检查和超声心动图估测肺动脉压力 :无…     

咳嗽、咳痰3个月

病历摘要 患者女,55岁.因咳嗽、咳痰3个月,加重伴活动后胸闷气促5 d,于2010年11月26日入院.患者于入院前3个月无诱因出现咳嗽、咳痰,咳少量白痰,无脓痰、血痰,无胸痛,无发热,未治疗,症状无好转.入院前5 d,患者咳嗽加重,以干咳为主,伴少许白色黏痰,有发热,活动后胸闷气促,在当地医院行X线胸片检查示右中下肺野致密影,予青霉素和加替沙星抗感染治疗,患者发热消退,但仍有激性干咳,活动后胸闷不适,进一步行胸部CT检查示右肺巨大占位、右肺局部不张、右侧胸腔积液.     

论突发公共卫生事件应急中卫生监督机构的职责

突发公共卫生事件 (以下简称突发事件 )对社会公众身体健康和生命财产安全构成严重威胁。在今年我国抗击传染性非典型肺炎的关键时刻 ,国务院颁布了《突发公共卫生事件应急条例》(以下简称条例 ) ,将突发事件纳入了法制化管理轨道。作为卫生监督机构 ,在突发事件中无疑承担着重要的职责。1　突发事件应急中卫生监督机构主要职责　　条例的颁布标志着我国公共卫生法律体系的进一步健全和完善 ,它与《传染病防治法》、《食品卫生法》、《职业病防治法》等相关法律共同成为应付突发事件的法律依据。综合条例及相关法律规定 ,笔者认为在突发事件…     

低体质量婴幼儿VSD不停跳心内直视术22例治疗体会

2001年1月-2005年1月，我们对22例10kg以下婴幼儿室间隔缺损（VSD）施行不停跳心内直视手术，手术死亡率为4．5％。现报告如下。 资料与方法：本组患儿年龄为6～36个月；体质量5．5～10．0kg。术前反复呼吸道感染12例，有心力衰竭史5例，经查体、X线胸片、ECG及超声心动图检查确诊。心胸比为0．54～0．73。无肺动脉高压（收缩压≤30mmHg）4例，轻度肺动脉高压（31～60mmHg）4例，中度（61～120mmHg）11例，重度（〉120mmHg）3例。     

左心房粘液瘤14例手术疗效分析

报告左房粘液瘤１４例的临床特点及后术疗效，随访７年余无复发无死亡。我们认为：（１）左房粘液瘤病势急骤?并随时有 或动脉栓塞的威胁，应作为亚急诊手术而不拘泥于常规心脏手术的禁忌。（２）术中切除小部分瘤蒂附着处的房间隔，远期效果较好。     

全食管切除术后早期胃出口梗阻的病因分析

目的预防全食管切除术后早期胸胃出口梗阻。方法分析８例全食管切除术后早期胸胃出口梗阻的病因。结果发现膈肌裂孔环箍４例、胃出口被过度牵拉２例、胃体膨入胸腔造成出口成角梗阻１例、粘连索带压迫胃出口１例。其中７例获及时手术解除梗阻,痊愈出院。结论全食管切除术后早期胸胃出口梗阻均与术中操作不当甚至操作失误有关。只要能引起术者特别的注意,此并发症多可避免。     

一起餐饮服务不予行政许可决定被法院判决撤销案件的评析

2012年5月22日,扬州市某区人民法院公开开庭审理了原告某水上酒店业主王某诉被告扬州市某区卫生局不予行政许可一案,最终判决撤销《不予行政许可决定书》,并责令被告重新作出具体行政行为。本起"民告官"的案件引起了广泛关注。本文通过对该案件进行分析,探讨卫生行政部门做出不予行政许可决定时在事实理由和法律适用等方面存在的问题及相应的对策,以期启示卫生行政部门引以为戒,进一步规范行政许可行为,避免类似案件的发生。     

卒中后抑郁的评估进展

卒中后抑郁发病率较高，准确的评估有利于临床诊疗。目前，对卒中后抑郁的评估多依赖 量表。对于不影响语言表达的卒中患者，汉密尔顿抑郁量表、卒中后抑郁分级量表和蒙哥马利抑郁 量表应用最为广泛，且其信度和效度均较高。对于失语患者的卒中后抑郁评价量表虽然开发的比较 多，但临床应用相对较局限，其中卒中失语抑郁问卷和失语抑郁评估量表应用相对较多。目前针对卒 中后抑郁评估量表的应用人群、评估指标有所差异，在应用这些量表时，相比原发疾病，评估者更重 视抑郁情绪的问题，这可能会造成患者的不配合和排斥，从而影响量表评价的准确性，这些局限性 有待进一步研究解决。