建立备忘录在急诊科周工作讲评中的运用及体会

急诊科患者病情紧急，在来不及相互沟通的情况下，容易发生各种纠纷，潜伏着医疗隐患。为防止医疗事故的发生，我院急诊室从2004年10月起，实施了急诊科周工作讲评制度，并通过建立备忘录的方式及时讲评工作中存在的问题，采取有效的管理对策，取得了良好的效果。     

急诊抢救记录存在的缺陷与防范对策

护理文书是记录每一位服务对象就诊时的详细资料，是重要的法律依据，也是医疗事故技术鉴定最重要的基本材料，为护患双方提供了法律保护及举证依据。急诊室做为医疗特殊抢救之地，又是医疗纠纷的好发之地，护理文书记录的及时、准确和有效性至关重要。为此，我们抽查了2004年全年的抢救文书记录，就其中容易导致医疗纠纷的缺陷进行分析，以达到提高急诊抢救记录的书写质量，保证其法律效应的目的。现报道如下。