实时三维超声在评价人工机械瓣功能中的应用

目的在二维（2D）基础上应用三维实时超声心动图（RT-3DE）,探讨RT-3DE在评价人工瓣功能方面的临床应用价值。方法应用PhilipsIE33型彩色多普勒超声诊断仪,对23例受检者进行了实时三维超声心动图检查,其中二尖瓣位18例,主动脉瓣位5例。结果23例人工瓣均获得较清晰的三维图像。20例人工瓣功能正常。3例功能异常,其中2例为人工瓣瓣周漏,另有1例为二尖瓣位人工瓣血栓导致梗阻。结论RT-3DE在2DE基础上,可获得更丰富的空间信息,可以对2DE做出有益的补充。     

急性心肌梗死患者左室收缩不同步程度的定量研究

目的 应用组织速度成像(TVI)技术定量研究急性心肌梗死(心梗)患者左室收缩不同步性.方法 对46例心梗患者和36例正常者对照者,用超声标准测量左室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、射血分数(EF)、左室舒张末内径(EDD)、左室收缩末内径(ESD),用TVI测量左室12个节段的收缩达峰时间(Ts),计算它们之间最大差值(Ts-diff)和标准差(Ts-SD).结果 心梗组与对照组Ts-diff和Ts-SD[(202.3±55.5)ms、(94.9±19.5)ms和(85.2±11.0)ms,(32.2±8.2)ms,P＜0.001]比较有显著性差异.结论 心梗患者左室存在收缩不同步现象,组织速度成像可以定量评价心梗患者心肌的不同步程度.     

超声检测卵巢 Brenner 瘤的临床价值

目的探讨卵巢Brenner瘤的超声应用价值.方法回顾分析50例经手术病理确诊的卵巢Brenner瘤的超声图像资料,总结其声像图特征.结果对照病理,术前超声未检出病例7例,漏诊率14.0%,6例为早期Brenner瘤,1例合并妊娠.余43例超声检出病例中69.8%表现为实性肿块,83.3%实性瘤体后方伴明显的声衰减,30.2%表现为囊性或囊实混合性.彩色多普勒超声表现:良性Brenner瘤内无血流或少血流,2例恶性者血流丰富.结论特征性的二维超声表现结合血流特点,可能将有助于卵巢Brenner瘤的诊断以及良恶性的鉴别.     

子宫骶韧带深部内膜异位症的超声诊断

目的:探讨经阴道超声对子宫骶韧带深部内膜异位症的诊断价值并分析总结其超声图像特征。方法:选取我院2018年10月—2020年6月收治的110例经病理证实为深部浸润型子宫内膜异位症(Deep infiltrated endometriosis,DIE)患者作为研究对象。收集所有患者的手术病理结果、超声图像、临床资料等,分析经阴道超声对骶韧带深部内膜异位的诊断价值,并总结超声图像特征。结果:110例患者中,经手术及病理证实骶韧带受累的54例,双侧累及25例,单侧累及29例(左侧19例,右侧10例),合并卵巢囊肿占56%(30/54);超声图像发现骶韧带受累42例,合并卵巢囊肿占64%(27/54);经阴道超声诊断子宫骶韧带D I E的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是78%、84%、82%、80%。子宫骶韧带DIE患者的超声图像主要表现为骶韧带部位回声减低、增厚,19例患者超声图像可见宫颈两侧骶韧带部位结节状或条索状的低回声,内可有小囊性暗区,边缘规则或不规则;彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)显示未及明显血流信号。结论:DIE中骶韧带受累的超声图像具有一些特征的表现;阴道超声在骶韧带子宫内膜深部浸润中具有很好的诊断价值。     

三维超声评价心肌梗死患者左室收缩不同步性与整体收缩功能

目的应用三维超声心动图评价心肌梗死患者左室收缩不同步性和整体功能并探讨二者之间的关系。方法应用全容积三维超声心动图对47例心肌梗死患者进行左室16节段收缩同步性检测,同时测量左室整体收缩功能,并与正常对照组比较。结果心肌梗死患者左室16节段不同步参数均与对照组有显著差异,且与左室EF值呈负相关,相关系数为r=-0.659～0.736。结论全容积三维超声能够定量评价心肌梗死患者左室收缩同步性和整体收缩功能,且二者呈负相关。     

胎儿超声心动图中动脉导管异常的初步研究

目的 探讨胎儿超声心动图对动脉导管的不同异常表现及其原因.方法 回顾分析20例经尸体解剖及生后随访证实的动脉导管异常胎儿的超声心动图资料,总结其声像图特征并探讨其原因.结果 胎儿动脉导管的异常发现分为3种类型:(1)动脉导管形态异常;(2)动脉导管内径异常,分为内径增宽和内径狭窄;(3)动脉导管血流异常,分为流速增快和逆向血流.结论 胎儿动脉导管异常常伴发于先天性心脏病,随血流动力学改变而出现不同的声像图.     

主动脉弓部畸形的产前超声诊断

目的 探讨产前超声诊断主动脉弓部畸形的临床价值.方法 回顾性分析65例主动脉弓部畸形的超声表现特征,主动脉弓部畸形主要是指右位主动脉弓、主动脉弓缩窄、主动脉离断及主动脉曲折和伸长.结果 65例主动脉弓部畸形中55例经尸解或生后超声心动图证实,其中右位主动脉弓23例,主动脉弓缩窄18例,主动脉弓离断13例,主动脉弓曲折和伸长1例.另8例主动脉弓缩窄胎儿经生后超声心动图检查无缩窄,2例右位主动脉弓胎儿引产未尸解.结论 产前超声检查对胎儿主动脉弓部异常有很好的临床应用价值.     

应变率成像技术定量评价川崎病患儿左室局部收缩功能

目的 探讨应变率成像技术评价急性期川崎病患儿左室局部收缩功能应用价值.方法 急性期川崎病患儿30例,正常对照组儿童20例.测量两组儿童的左室前壁、前间壁基底段、室间隔、侧壁中段、基底段、下壁、后壁的中段、基底段共10个节段的收缩期峰值应变率(SRs),并进行组间比较.测量左室射血分数(LVEF)值,计算左室短轴缩短率(FS),并比较两组参数.结果 患儿组的室间隔、侧壁中段、基底段、前壁、前间壁的基底段SRs低于对照组且差异显著(P<0.05和P<0.01),患儿组与正常对照组的LVEF、 FS差异均无统计学意义.结论 川崎病急性期左室局部心肌收缩功能受损,应变率成像技术可以检测出早期心肌功能的改变.     

剖宫产瘢痕妊娠经阴道超声图像特征分析

目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的阴道超声表现。方法:回顾性分析298例CSP经阴道超声的图像,观察妊娠物的位置、回声及与子宫切口的关系及子宫切口部位的厚度、血流情况。结果:298例CSP根据声像图特征分为2型:孕囊型(182例)和流产型(116例)。结论:CSP由于病史不同声像图各具特征性表现,经阴道超声对CSP的诊断有重要的价值。