Wilson法摄片对单纯下胫腓联合分离的临床意义

[目的] 探讨Wilson法摄片对单纯下胫腓联合分离的诊断以及术中对踝穴关系判定的意义。[方法] 18例患者常规摄踝关节正侧位片，再以Wilson法摄片作为标准对照，对16例确诊患者行拉力螺钉内固定术。[结果] 用Wilson法摄片，排除2例过度诊断患者，在Wilson法基础上加外旋外展应力，确诊2例漏诊患者。16例手术患者中2例术后第6周踝关节背伸疼痛，Wilson法摄片示下胫腓联合间隙较健侧变窄，拔除内固定后缓解。16例患者术后再随访Wilson法摄片，均显示下胫腓联合正常。[结论]Wilson法摄片对诊断单纯下胫腓分离有重要意义，必要时加以外旋外展应力则可进一步提高诊断率，术中Wilson法摄片可以预防内固定过紧。     

胰源性区域性门脉高压症诊治分析(附15例报告)

目的 总结分析胰源性区域性门脉高压症的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析保定市第二中心医院2000年6月～2010年6月收治的15例胰源性区域性门脉高压症的诊断和治疗措施及预后随访.结果 15例胰源性区域性门脉高压症中,2例胰腺癌患者因原发病的复发转移最终死亡,1例患者因合并上消化道大出血死亡,余无再出血.结论 胰源性区域性门脉高压症在临床上较为少见,结合相关病史、胃镜、超声内镜等检查可协助明确诊断,可通过脾切除术或同时结合贲门周围血管离断术治愈,需重视胰腺原发疾病的治疗.     

直视微创胆囊切除术胆道损伤的预防

目的 探讨预防直视微创胆囊切除术中胆道损伤的方法.方法 对本组82例直视微创胆囊切除术患者进行回顾分析.结果 1998年～2008年施行直视微创胆囊切除术82例,未发生胆道损伤.结论 思想上高度重视、规范手术适应证、规范手术操作、在传统胆囊切除术熟练的基础上开展直视微创胆囊切除术是预防胆道损伤的关键.     

隐裂牙70例临床治疗体会

目的探讨隐裂牙的临床诊断及综合治疗方法并观察牙隐裂临床疗效。方法按临床表现把70颗隐裂牙分为早期无症状隐裂牙和有症状隐裂牙两类，并针对16颗早期无症状隐裂牙进行窝洞制备填充后采取直接金属烤瓷冠（PFM）修复，54颗有症状隐裂牙采取先调胎、不锈钢丝环形结扎固定、完善根管治疗后再行PFM修复。治疗完成后使用自凝塑料制作塑料全冠。结果在1年的疗效观察中，PFM修复的16颗早期无症状隐裂牙全部成功，成功率100％；54颗有症状隐裂牙总患牙成功率85．2％。结论牙隐裂早期发现及早期PFM修复，治疗效果好，治愈率及患牙保存率高。     

高屈曲度固定平台和高屈曲度旋转平台膝关节假体置换后的早期步态比较

背景:高屈曲度固定平台膝关节假体与高屈曲度旋转平台膝关节假体设计机制不同,观点也各不相同。目的:通过对两种膝关节假体置换患者进行美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)及步态分析,比较两类假体置换患者的早期疗效。方法:随机选取人工膝关节置换患者34例,按照置换假体的不同分为高屈曲固定平台假体组和旋转平台假体组进行对比观察。结果与结论:两类不同设计假体在置换后12个月内在HSS评分及各步态参数差异无显著性意义。通过步态分析技术,能够更精确地对膝关节置换后参数进行比较,通过与临床评分结合,更全面地了解术后疗效。     

湖北省1997年四害密度监测报告

为掌握全省城市四害密度，给城市除四害工作和创建卫生城市提供科学依据。根据全国爱卫办关于做好四害密度上报工作的通知，制订了《湖北省四害密度监测实施方案》，1997年在全省县级市以上的城市开展了四害密度监测工作，现将结果报告如下。一、监测方法按照《湖北省四害密度监测实施方案》进行。我省共有监测单位35个，鼠密度每月监测一次，全年共12次；蚊、蝇、蟑螂密度监测为4～10月，每月监测一次，全年共7次。1．鼠类：全省统一使用中号鼠夹，每个监测点布夹100个，调查对象为平房居民和楼房第一层的室内，每25m2布夹一个，晚放晨收。…     

上前牙外伤性脱位临床治疗体会

目的探讨影响再植牙成功相关因素。方法对60例患者72颗外伤性脱位牙的类型、治疗方法及临床疗效进行分析，比较根面处理、根管治疗与治疗效果的关系。结果经彻底根面处理和根管治疗，可显著提高离体牙再植术成功率。结论湿性保存、尽量保护根面牙周膜、良好固定、预防感染、减轻咬合创伤和必要时行根管治疗是影响牙再植成功的重要因素。     

胃大部切除器械吻合方法改进

自2002年9月6日至2004年5月3日，我科共行胃大部切除切开胃壁行器械吻合 bmune吻合56例。手术方法改进：切断十二指肠球后，纱布垫保护，生理盐水1000ml 庆大24u冲洗胃腔，如为肿瘤，则距肿物边缘约5cm电刀切开胃壁，明确病变范围，预定切除线，自胃后壁向空肠(结肠后)行器械吻合。闭合器切除胃大部，再行空肠broune吻合．优点：手术操作简便，缩短手术时间。减少术后并发症。减少手术费用。明确病变范围，完整切除病灶，减少癌残留的可能。