不同种类肝素封管液对中心静脉置管透析患者影响的研究进展

血液净化技术是终末期肾病患者肾脏替代治疗的重要方式。良好的血管通路是血液净化技术的先决条件。目前,临床中主要使用的血管通路类型有自体动静脉内瘘(native arteriovenous fistulas,AVF)、人造血管(synthetic arteriovenous grafts,AVG)和中心静脉导管(central venous catheter,CVC)[1]。虽然,在肾脏病预后质量指南(kidney disease outcome quality initiative,K-DOQI)指南中认为自体动静脉内瘘是透析患者的优先选择,但是中心静脉导管在临床中仍具有不可替代的地位[2]。因此,中心静脉导管的安全与通畅尤为重要,封管液的合理应用是保证中心静脉导管正常使用的保障。肝素是目前临床中应用最为广泛的一种封管液,它具有带强负电荷的理化特性,能干扰血凝过程的许多环节,在体内外都有抗凝作用[3]。本文针对不同种类肝素封管液对中心静脉置管患者凝血功能的影响研究进行综述。