生理盐水灌洗与脑室体外引流治疗高血压性脑出血并脑室出血

生理盐水灌洗与脑室体外引流治疗高血压性脑出血并脑室出血泰山医学院附属医院（２７１０００）杨松立郑修启攵姬广福朱玉方李永胜１９８９～１９９６年，我们采用生理盐水反复灌洗与脑室持续体外引流治疗高血压性脑出血并脑室出血患者１６例。现报告如下。临床资料：将３...     

双侧脑室穿刺尿激酶持续灌洗引流在脑室出血治疗中的应用

脑室出血 (ｉｎｔｒａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ,ＩＶＨ) ,是临床常见的危急病症 ,占脑出血的 30 %～ 6 0 % [1] 。本病发病急 ,病情凶险 ,进展快 ,而且愈后差 ,死亡率为 2 3 0 %～ 83 3 % [2 ,3] 。重度ＩＶＨ死亡率高达 6 0 %～ 90 % [4 ] ,直接手术死亡率为33 7%～ 10 0 % [5] 。重度ＩＶＨ ,尤其是脑室铸型者 ,保守疗法几乎无存活可能。随着微创技术、脑室体外引流、纤溶疗法的不断应用和完善 ,使ＩＶＨ的治疗效果不断提高。 2 0 0 0年 9月华东地区六省一市第六届神经外科学术会议交流论文中有 7组共 371例ＩＶＨ ,…     

椎管内肠源性囊肿

目的：报告6例椎管内肠源性囊肿的临床表现，诊断及治疗，方法：分析6例椎管内肠源性囊肿的病史，临床表现及诊断，治疗情况，结合文献加以分析讨论。结果：6例皆在儿童期发病，5例以神经根性疼痛起病，6例均有脊髓受压表现，2例症状有反复，3例有脊柱畸形。5例手术全切，1例大部切除，均取得较好疗效。结论：椎管内肠源性囊肿是良性先天性发育异常疾病，手术治疗效果好，MRI检查及微创手术的应用是提高诊断和治疗的关键。     

高血压脑出血术后继发脑梗塞临床分析

高血压脑出血继发脑梗塞现在已引起临床医师的重视 ,特别是高血压脑出血术后继发脑梗塞的现象 ,更越来越引起临床医师的重视 ,但在治疗方面均都未能提出好的治疗方案 ,我们对 1998年 6月～ 2 0 0 1年 10月间收治高血压脑出血术后继发脑梗塞的患者 2 9例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 2 9例 ,男 16例 ,女 13例 ,年龄 3 1～ 75岁 ,平均 5 6岁。均有高血压病史 2～ 13年 ,平均 7年。 2 9例高血压脑出血患者入院后行急症手术治疗 ,根据CT定位 ,直切口长约 4～ 5cm ,钻孔后扩大为小骨窗 (直径 3cm左右 ) ,十字形剪开硬脑膜 ,脑穿针…     

脑胶质瘤端粒酶活性表达的研究

目的：探讨端粒酶在脑胶质瘤发生、发展中的作用，并研究端粒酶活性是否与其恶性程度相关。方法：应用端粒重复序列扩增技术(TRAP)对48例胶质瘤标本和8例正常脑组织的端粒酶活性进行检测。结果：8例正常脑组织端粒酶活性均为阴性表达，48例胶质瘤标本中23例为表达阳性(47．92％)，低度恶性组与高度恶性组胶质瘤之间端粒酶活性阳性率有明显差异(P=0．001)。结论：端粒酶活性与胶质瘤恶性程度明显相关，端粒酶在胶质瘤发生发展过程中可能具有重要作用。     

AG3340抑制大鼠C6胶质瘤细胞增殖的初步研究

目的 寻找一种既能抑制胶质瘤新生血管的形成,又能杀灭胶质瘤细胞的细胞因子,为临床肿瘤药物的筛选提供理论依据.方法 培养传代大鼠C6胶质瘤细胞株以每孔1×10~4个细胞铺96孔培养板,分组加入AG3340[金属蛋白酶(MMPs)非肽类抑制剂,终浓度分别为O ng/ml、50 ng/ml、100ng/ml、150ng/ml],培养48 h后,弃去培养液,每孔加入DMSO(二甲亚砜)150μl,振荡后用酶标仪570nm 测定吸光度值(A值).结果 (1)随着加入AG3340浓度增加,部分大鼠C6胶质瘤细胞便会出现变圆、离壁、浮起直至死亡的现象.(2)对照组OD(取相同倍数视野中心)值:0.1645±0.015;低浓度组OD值:0.1443±0.011;中浓度组OD值:0.1358±0.011;高浓度组OD值:0.1213±0.014.总体及各实验组间比较,均有统计学意义(总体F=46.67,P<0.01;各组间P<0.05).结论 AG3340对大鼠C6胶质瘤细胞增殖有明显的抑制作用,且与浓度呈一定相关性,随着浓度的增加其抑制作用逐渐增强.     

蛛网膜松解治疗三叉神经痛

显微血管减压治疗三叉神经痛已被广泛接受和应用 ,然而 ,仍有部分患者疼痛不能完全缓解、疼痛复发 ,其结果不完全令人满意[1,2 ] 。提高疗效的重要因素不单是努力熟练显微外科技术 ,全面正确理解三叉神经痛的病因至关重要。我们自 1994年 2月到 2 0 0 1年 8月行显微血管减压治疗三叉神经痛时 ,观察到三叉神经根周围蛛网膜有增厚、粘连变化 ,采用了蛛网膜松解治疗三叉神经痛 32例 ,报告如下 :临床资料一般资料 :本组 32例 ,男 12例 ,女 2 0例 ;年龄最大 72岁 ,最小 4 8岁 ,平均 5 1.8岁。病史最长 18年 ,最短 6个月 ,平均 4 .8年。疼痛位于右…     

可吸收性止血纱布在高血压脑出血术中的应用

目的探讨高血压脑出血手术中应用明胶海绵和可吸收性止血纱布的止血效果。方法高血压脑出血患者87例,均采用小骨窗血肿清除术,观察可吸收性止血纱布止血效果和术后新的出血量。结果术后24—48h复查头CT,观察新鲜出血量,其中应用明胶海绵组术后渗血量〉10ml者占38．1％（16／42）,而使用可吸收性止血纱布组术后渗血量≥10ml者占15．6％（7／45）,组间比较差异有统计学意义（）（z=6．25,P〈0．05）。结论可吸收性止血纱布止血效果明显强于明胶海绵。可吸收性止血纱布是一种值得在临床神经外科手术中进一步推广的国产止血材料。     

儿童及青春期垂体腺瘤21例分析

垂体腺瘤在儿童及青春期比较少见,其临床特征与成人相似.但其病情严重程度并不尽相同,在诊断、综合治疗及预后等方面也有许多差别.1981年1月～1999年6月,我院手术治疗儿童及青春期垂体腺瘤2l例,并经病理证实:本文结合文献分析了各型垂体晾瘤的特征,现报告如下.     

微创钻颅穿刺引流冲洗治疗脑脓肿45例报告

我院自1984年2月至1994年3月间采用CT片引导、徒手一次性穿刺无张力性冲洗治疗脑脓肿45例,效果满意.现报告如下: