脂肪细胞因子和中期因子在甲状腺腺癌诊断中的临床意义

目的观察脂肪细胞因子(Chemerin)和中期因子(Midkine)在甲状腺癌诊断中的临床意义。方法选取甲状腺腺癌患者98例,为甲状腺腺癌组;选择同期甲状腺腺瘤患者45例,为甲状腺腺瘤组;另选取同期健康体检者30例,为健康对照组。用酶联免疫反应检测各组血液中Chemerin和Midkine水平。观察3组血清Chemerin和Midkine水平变化,分析不同临床病理特征甲状腺腺癌患者血清Chemerin和Midkine水平差异,观察甲状腺腺癌患者治疗后Chemerin和Midkine水平变化,评价血清Chemerin和Midkine水平诊断甲状腺腺癌的灵敏度和特异性及两指标的相关性。结果甲状腺癌组血清Chemerin和Midkine水平均明显高于甲状腺腺瘤组和健康对照组(P均0. 05),而甲状腺腺瘤组的水平均明显高于健康对照组(P均0. 05)。甲状腺癌患者血清Chemerin和Midkine水平与性别、年龄、肿瘤大小和包膜是否突破无明显相关性(P均 0. 05),而与分化程度,淋巴结转移和肿瘤分期具有明显相关性(P均0. 05)。手术后甲状腺癌患者血清Chemerin和Midkine水平均较治疗前明显降低(P均0. 05)。在鉴别甲状腺腺瘤和腺癌中,Chemerin的曲线下面积(AUC)为0. 844,95%CI[0. 774,0. 900],最佳临界值为2. 69 mg/L,敏感度为78. 2%,特异度为78. 5%; Midkine的AUC为0. 893,95%CI[0. 831,0. 939],最佳临界值为12. 63 ng/L,敏感度为97. 4%,特异度为76. 9%。甲状腺腺癌患者血清Chemerin水平与Midkine水平呈显著正相关(r=0. 673,P 0. 05)。结论血清Chemerin与Midkine水平是反映甲状腺腺癌恶性程度的重要指标,对甲状腺癌的诊断具有较高的灵敏度和特异性,可能成为指导和判断预后的重要参考指标。     

妊娠晚期阴道微生态及免疫因子变化与胎膜早破的相关性分析

目的 探究妊娠晚期阴道微生态及免疫因子变化与胎膜早破(PROM)的相关性.方法 回顾性分析我院64例PROM孕妇(PROM组)临床资料,并纳入64例同期产检的健康孕妇(健康孕妇组)及60例健康体检妇女(健康妇女组)作对照,收集PROM组及健康孕妇组妊娠晚期和健康妇女组健康体检时阴道分泌物,记录其菌群检查结果,评估妊娠晚期阴道微生态与PROM的关系;并比较三组阴道分泌物可溶性白介素2受体(sIL-2R)、γ干扰素(IFN-γ)、白介素6(IL-6)差异,使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估妊娠晚期阴道分泌物sIL-2R、IFN-γ、IL-6对PROM的预测价值;记录PROM组及健康孕妇组妊娠结局.结果 三组年龄、孕次、流产次数及PROM组与健康孕妇组检测孕周等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且三组白色念珠菌、支原体、表皮葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌等菌群阳性率比较,差异亦无统计学意义(P>0.05);而PROM组乳酸杆菌优势率明显低于健康孕妇组、健康妇女组(P<0.05),健康孕妇组乳酸杆菌优势率也低于健康妇女组(P<0.05).三组阴道分泌物sIL-2R、IFN-γ、IL-6水平比较,均为PROM组>健康孕妇组>健康妇女组(P<0.05).经ROC曲线分析,发现妊娠晚期阴道分泌物sIL-2R、IFN-γ、IL-6对PROM均具有较高预测价值(AUC=0.762、0.829、0.816,P<0.05),其cut-off值分别为149.765pmol/L、23.795ng/L、57.285ng/L,且3项联合检测预测价值最高.PROM组胎盘绒毛膜羊膜炎、剖宫产、产褥感染、胎儿窘迫及新生儿肺炎发生率均高于健康孕妇组(P<0.05).结论 妊娠晚期阴道微生态失衡与PROM发生密切相关,监测妊娠晚期阴道分泌物sIL-2R、IFN-γ、IL-6水平能辅助预测PROM发生情况,于PROM诊疗有利.     

金天格胶囊配合中药熏洗治疗老年膝关节骨性关节炎67例疗效观察

目的观察口服金天格胶囊配合中药熏洗治疗因膝关节骨性关节炎引起的膝关节功能障碍及疼痛的临床疗效。方法选取我院门诊2012年11月至2013年5月确诊为膝关节骨性关节炎的67例患者,给予口服金天格胶囊配合中药熏洗治疗,治疗3月后判定疗效。结果临床治愈55例,占82.1%;显效7例,占10.4%;好转4例,占6.0%;无效1例,占1.5%;总有效率达92.5%。结论口服金天格胶囊配合中药熏洗能明显改善因膝关节骨性关节炎引起的关节功能障碍及疼痛,提高患者生活质量。     

溃疡性结肠炎大鼠IL—2、CD44、CD54的实验研究

目的：研究IL－2、CD44、CD54在大鼠溃疡性结肠炎中的含量改变和疗效观察作用。方法：用邹移海方法造模，酶免法，流式细胞技术，病理组织切片技术。结果：IL－2、CD44、CD54在大鼠溃疡性结肠炎模型组的含量明显均低于正常组，有极显著差异（P＜0．001），通过治疗后IL－2、CD44、CD54含量明显上升。结论：IL－2、CD44、CD54在大鼠溃疡性结肠炎中是低水平含量，随着治疗好转，其含量升高，因此IL－2、CD44、CD54可作为溃疡性结肠炎预后评价指标。     

桂枝黄芪冲剂治疗颈椎病

笔者在《伤寒论》桂枝葛根汤的基础上加用黄芪、丹参制成桂枝黄芪冲剂 ,治疗颈型颈椎病 ,疗效确切。现总结如下。1　一般资料1 999年 2月 1 999年 1 0月共治疗颈椎病 87例 ,男 49例 ,女 38例 ;年龄在 2 0岁 6 0岁 ,平均年龄 41 .2岁 ;病程 1周 1 0年 ,平均 1 1 .2月。2　治疗方法桂枝黄芪冲剂组成 :桂枝 2份 ,白芍、丹参各 4份 ,炙甘草 2份 ,黄芪 6份 ,葛根 3份 ,生姜 1份 ,大枣 1份。制备 :上药加水煎煮 2次 ,每次煎 40分钟。过滤、合并两煎滤液。浓缩冷却后加适量乙醇沉淀 2 4小时 ,过滤 ,得提取液。减压回收乙醇并浓缩 ,得该药液。干燥、…     

正交试验优选地黄醇浸提取工艺

为了更好地发挥地黄的药效,笔者对影响地黄药效成分提取的因素,进行正交试验,筛选出最佳工艺条件,现介绍如下。     

贵阳市二级以上医院全血细胞计数结果准确性和可比性调查

目的对贵阳市二级以上医院临床实验室间全血细胞计数结果的准确性和可比性进行调查。方法通过对20家二级以上医院临床实验室血细胞分析仪进行新鲜血现场检测调查、校准和结果比对,并对校准前、后现场调查结果进行分析。结果在仪器的校准和质控方面存在较多有待规范之处,只有3个实验室定期使用厂家提供的配套校准物对仪器进行校准,其余实验室对仪器进行了不正确的校准或从未校准;有12个实验室室内质控的频度和项目均符合要求,其余实验室室内质控开展的频度和项目均不符合要求。用贵州省临床检验中心的二级标准血细胞分析检测系统定值的新鲜血进行血细胞分析仪校准,对20个临床实验室现场调查结果进行评价：不合格实验室数由17个降至6个,合格率由71％提高到92％。校准前、后现场调查各项目的最大偏差分别为：白细胞15．17％、-7．41％,红细胞8．46％、4．99％,血红蛋白9．47％、-6．64％,红细胞比容-15．85％、-12．81％,血小板-23．87％、-18．27％,校准后各项目平均偏差及变异系数均明显减少。结论使用二级标准血细胞分析检测系统定值的新鲜血校准不同厂家、不同型号的仪器,通过现场调查、现场的结果比对及规范操作,可以明显提高全血细胞计数结果的准确性和可比性。     

大鼠前脂肪细胞的原代培养

目的:建立一种大鼠前脂肪细胞原代培养的方法,为科研实验提供原代大鼠脂肪细胞。方法:无菌取4周龄大鼠附睾的脂肪组织,采用酶消化法进行原代培养。倒置显微镜观察细胞的形态,经培养分化后,油红O染色进行细胞鉴定。结果:原代细胞培养的形态观察显示,细胞贴壁后为类圆形,3天后成梭形,培养2周后,胞内出现脂肪颗粒积聚,经过油红O染色,确定细胞分化成为脂肪细胞。结论:用4周龄大鼠附睾组织能培养出大鼠前脂肪细胞,并经过2周,自然分化成为脂肪细胞。     

硫辛酸调节糖尿病大鼠肾脏内质网应激、足细胞蛋白表达及JNK通路的实验研究

目的研究硫辛酸对糖尿病大鼠肾脏内质网应激(ESR)、足细胞蛋白表达及JNK通路的调节作用。方法选择清洁级雄性SD大鼠36只并随机分为对照组、糖尿病组、硫辛酸组,每组12只。糖尿病组、硫辛酸组采用链脲佐菌素腹腔注射的方式建立糖尿病模型,硫辛酸组给予硫辛酸灌胃干预,对照组和糖尿病组给予等剂量生理盐水灌胃,每日1次,连续8周。比较三组干预后血糖、肾功能以及肾脏组织中ESR标志基因、足细胞蛋白、JNK信号通路分子表达的差异。结果糖尿病组大鼠的空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、24 h尿白蛋白(24 h UAlb)水平及肾脏中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、丝/苏氨酸跨膜蛋白激酶α(IRE1α)的mRNA表达水平、磷酸化C-Jun N-末端激酶(p-JNK)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(caspase-3)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)的蛋白表达水平均明显高于对照组(P 0. 05),肾脏中Podocin、CD2AP、Nephrin的蛋白表达水平均明显低于对照组(P 0. 05),肾脏中PERK、ATF-6的mRNA表达水平与对照组比较无显著性差异(P 0. 05);硫辛酸组大鼠的SCR、24 h UAlb水平及肾脏中GRP78、IRE1α的mRNA表达水平、p-JNK、TGF-β1、caspase-3、Col-Ⅳ的蛋白表达水平均明显低于糖尿病组,肾脏中Podocin、CD2AP、Nephrin的蛋白表达水平均明显高于糖尿病组(P 0. 05),FBG水平及肾脏中PERK、ATF-6的mRNA表达水平与糖尿病组比较无显著性差异(P 0. 05)。结论硫辛酸能够改善糖尿病大鼠的肾功能,且该效应与抑制内质网应激及JNK通路、增加足细胞蛋白表达有关。     

miR-145-5p靶向TPM3通过ERK信号通路抑制甲状腺癌TPC-1细胞侵袭和转移

目的探讨miR-145-5p对甲状腺癌细胞侵袭和转移的影响。方法将miR-145-5p mimic质粒、mimic-NC质粒、TPM3质粒分别或联合转入甲状腺癌细胞,RT-qPCR检测miR-145-5p与TPM3 mRNA的表达,双荧光素酶报告检测靶向关系,Transwell法检测细胞侵袭能力,划痕实验检测细胞迁移能力,Western blot检测ERK1/2和p-ERK1/2的表达;采用裸鼠右后肢腹侧皮下注射构建甲状腺癌移植瘤模型,测定移植瘤体积和重量,免疫组化检测Vimentin的表达,Western blot检测TPM3、ERK1/2和p-ERK1/2的表达。结果miR-145-5p在甲状腺癌细胞中低表达,miR-145-5p靶向抑制TPM3表达;miR-145-5p过表达能够明显降低甲状腺癌细胞的侵袭数目和伤口愈合率,并下调p-ERK表达,而TPM3过表达和ERK通路激活剂均可以逆转这些现象;miR-145-5p过表达会使体内移植瘤的重量和体积明显减少,并使移植瘤的Vimentin阳性细胞比率明显减少,TPM3和p-ERK1/2蛋白表达明显下调。结论miR-145-5p靶向TPM3通过ERK信号通路抑制甲状腺癌细胞侵袭和转移。