系统性接触性皮炎的临床研究进展

【摘要】 系统性接触性皮炎是接触过致敏物的个体再次通过系统吸收方式接触同一变应原或具有交叉反应性变应原后发生的变应性炎症性皮肤病,皮疹表现多样且易被忽略。本文从临床表现、致敏物质、发病机制、诊治等多方面总结系统性接触性皮炎的临床相关进展,以期提高临床诊治水平。     

嗜黏蛋白阿克曼菌脂多糖对小鼠巨噬细胞的影响

目的 提取、鉴定嗜黏蛋白阿克曼菌（Akkermansia muciniphila, AKK）的脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）,初步探讨AKK的LPS对小鼠巨噬细胞的影响。 方法 试剂盒法提取AKK的LPS并纯化,ELISA法定量;BCA法、紫外分光光度法、SDS - PAGE和银染鉴定提取的LPS的纯度和结构;鲎试剂法检测LPS活性。体外培养小鼠巨噬细胞RAW 264.7,分为正常对照组、大肠杆菌（Escherichia coli,E.coli） LPS组和AKK LPS组。经LPS作用后,CCK - 8法检测细胞活性;RT - qPCR测定NF - κB、IL - 1β、IL - 6、TNF - α的mRNA表达水平。 结果 纯化的细菌LPS平均产率为7.14%,蛋白、核酸含量分别为0.005 6‰和2.12%;银染结果显示AKK的LPS条带分布与E.coli的LPS不同;鲎试剂测定其活性为7.10×107 EU/ml;部分干预浓度下,AKK LPS干预组细胞存活率低于E.coli LPS组;刺激6 h、12 h、24 h后,与正常对照组相比,AKK LPS干预组细胞内NF - κB的mRNA表达水平在干预6 h后显著上调,差异具有统计学意义（Z = - 3.606,P = 0.001）;两种LPS干预组的IL - 1β、TNF - α、IL - 6 的mRNA表达水平在各时间点均高于对照组。 结论 提取的AKK的LPS纯度较高,生物活性良好; AKK 的LPS干预小鼠巨噬细胞,上调相关炎症因子IL - 1β、IL - 6、TNF - α及早期核转录因子NF - κB的转录表达。     

伤口造口护理小组在压疮预防与治疗中的效果

目的研究伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果。方法选取2016年1月—2018年3月于我院接受治疗的住院患者1 000例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各500例。对照组实施常规护理,试验组实施伤口造口护理小组护理。比较两组患者的压疮发生率及治疗有效率,并比较两组患者的压疮护理中不规范事件发生率。结果试验组压疮发生率为4.00%,低于对照组10.00%的压疮发生率;试验组患者的压疮治疗有效率为95.00%,高于对照组74.00%的压疮治疗有效率;试验组压疮护理不规范事件发生率为2.00%,低于对照组5.00%的发生率,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论伤口造口护理小组在临床压疮预防及治疗中的应用能有效降低患者压疮发生率,提升压疮治疗效果,临床价值较高。     

经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗心肌梗死的临床效果观察

目的：探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗（ PCI ）急性心肌梗死的临床效果。方法将2011年1月至2014年1月收治的236例急性心肌梗死患者随机分为观察组（ n ＝129）和对照组（ n ＝107）,对照组经股动脉行PCI,观察组经桡动脉行PCI,比较2组患者治疗效果、并发症发生率及心血管事件（ CE）发生率。结果2组患者造影和PCI资料比较差异无统计学意义（ P ＞0#．05）;观察组卧床时间、住院时间、围术期TIMI小出血发生率、血管并发症发生率分别为（4．11±1．73）h、（3．14±0．57）d、5．43％和21．71％,均低于对照组（ P ＜0．05）;2组患者围术期TIMI大出血发生率、住院期间CE发生率及术后1年、2年CE发生率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论经桡动脉行PCI治疗心肌梗死的临床疗效与经股动脉相当,但经桡动脉行PCI并发症发生率较低,且术后卧床时间较短,值得临床重视。     

HPLC法测定中间体7-TACA含量和有关物质

目的 建立有效、简便、快速的高效液相色谱法测定中间体7-氨基-3-(1,2,3-三唑-4-硫代)甲基-头孢环-4-羧酸(7-TACA)的含量和有关物质;方法 色谱柱:C18色谱柱,流动相:0.03 mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈(95∶5),流速为1.0mL/min,检测波长272 nm,柱温35℃,进样量20 μL;结果 7-TACA在1.00～794.00μg/mL浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,Y=4×107X-53694,n=8,相关系数r=0.9999.最低检出浓度为0.6 ng/mL,最小定量浓度为0.6 ng/mL.结论 该方法为中间体7-TACA含量测定和有关物质检查提供了方便、灵敏、精确、可靠的方法.为成品的质量提供了保证.     

妇科肿瘤患者术后心理护理分析

目的：探讨心理护理对妇科肿瘤患者术后的心理影响。方法：将100例妇科肿瘤患者分为观察组和对照组,各50例,对照组接受常规围术期护理,观察组在此基础上接受心理护理干预,应用 EPQ 评价两组护理前后心理状况。结果：护理前两组心理状况无明显差异,护理后,观察组各因子比照对照组改善程度更为明显（P ＜0．05）。结论：对妇科肿瘤患者术后的心理护理干预能很大程度上缓解患者的消极心理状态,明显促进患者康复。     

长沙市芙蓉区食品安全现状分析

目的了解长沙市芙蓉区食品安全质量现状,探讨存在的主要问题和潜在隐患,为提高监管能力提供工作思路。方法对2013年长沙市芙蓉区食品药品监督管理局汇总的食品安全检验检测数据进行统计分析。结果 2013年芙蓉区食品安全检测总合格率为96.3%,以第2季度的合格率最低,不同季度间差异有统计学意义(χ2=92.79,P0.01),餐饮服务环节的合格率为91.0%,低于种植养殖、生产加工、市场流通环节,差异有统计学意义(χ2=231.89,P0.01);重点品种中以糕点、休闲食品、凉菜、熟食的合格率相对较低。结论芙蓉区食品安全质量状况整体良好,但仍然存在风险隐患,今后的食品安全监管和检验检测工作应突出重点时段、重点环节和重点品种,以确保食品安全可靠。     

脾切除患儿疫苗接种方案的优化

脾脏是人体重要的免疫器官,脾切除术后患儿将终身伴随致命性感染的风险。已经报道的严重感染中,主要的病原是多糖荚膜细菌,其中肺炎链球菌、B型流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌的比例超过1/2。脾切除术后凶险性感染(OPSI)于1952年被首次描述,其特点是症状典型、可能迅速发展为重型感染、50% 的患者在48 h内死亡。尽管接受脾切除术的患儿术后感染致死率在全球范围内尚未明确,但某些在特定地域以人群为基础的研究结果或许可以给医学工作者一些提示。例如美国一项全国性研究显示,21世纪初非创伤性脾切除术后的病死率在大样本量医院和小样本量医院分别是2.94%和4.03%。现就脾切除患儿疫苗接种相关资料进行总结探讨,以优化疫苗接种方案,为临床预防脾切除术后致命性感染提供参考。