围手术期保温对硬膜外麻醉剖宫产术母婴的影响

目的:评价围手术期综合保温措施对剖宫产术后母婴结局的影响。方法:选择110例实施硬膜外麻醉的剖宫产产妇,随机平均分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用恒温床,同时输注用加温仪加热到37℃的液体,监测两组产妇在手术过程中的体温、术中和术后情况,记录新生儿体温、脐带血气值及Apgar评分。结果:观察组产妇在手术过程中体温平稳,对照组于手术15 min后开始下降,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中失血量小于对照组,术后排气时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体温和血气值比较差异有统计学意义(P<0.05),但Apgar评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用保温床及加温输液的综合保温措施能有效维持母婴正常体温,减少手术并发症的发生。     

剖宫产术中使用保温床对病人低体温和寒战发生的影响

[目的]探讨剖宫产术中应用保温床等综合保温措施对防止产妇低体温的作用,为建立围术期病人保温模式提供科学依据.[方法]健康初产妇110例,随机分为两组,两组均采取常规护理,观察组另外在手术恒温床上施行剖宫产术的同时输注经电子加温仪加热到37℃～38℃的液体;监测产妇入室至术毕的口腔温度,并进行统计学比较.[结果]与入室时比较,对照组产妇在手术15min时的口腔体温显著降低,并且体温降低持续到术毕（P＜0.05）,而观察组产妇术中、术后体温与入室时的体温比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;与对照组相同时间点的温度比较,观察组产妇的口腔温度在手术15 min至术毕显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组低体温寒战发生率为21.82％,观察组为3.64％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]保温床等综合保温措施能够有效维持剖宫产手术病人围术期体温恒定,预防术中低温和寒战的发生.     

应用护理查房提高手术室护士护理综合能力

目的：通过组织护理查房来提升护士的护理综合能力。方法：从2007年1月-2012年10月共进行138次护理查房进行回顾性分析。其中,每月常规组织业务性查房1次,每季度组织教学指导性查房、护理行政查房一次,最后评价和分析护理的质量。结果：护理查房规范了护理行为,培养了护士主动思考、深入研究、自觉学习的意识,提高了手术室护士手术配合的能力,抢救配合的能力以及为手术医生、患者提供优质的护理服务。结论：护理查房可以有效提高护士的护理水平和综合素质．从而保证临床护理工作的质量。     

手术室专科护士临床实践培训方法探讨

我院为贵州省手术室专科护士培训及实践基地,于2010年7～10月举办了贵州省首届手术室专科护士培训班,接收了全省39家医院的34名学员,其中有23名学员在我院护理专业手术室参加临床实践培训,现将临床实践培训经验介绍如下。     

术中低体温对剖宫产产妇的临床影响

体温是重要的生命体征之一,机体通过体温调节中枢保持产热及散热动态平衡,从而维持正常的生理代谢。术中低体温不仅会造成凝血功能障碍、出血量增加、术后渗血等事件,而且还可能增加手术部位感染（surgical site infection ,SSI）。近年的研究显示,低体温可能通过调控机体免疫系统,使免疫系统多种成分受到影响,从而增加SSI的发生率［1-2］。     

优势内容递增教育法在早产儿家长培训中的效果评价

目的评价"优势内容递增教育法"对早产儿家长的培训效果,为早产儿家长的健康教育培训提供参考。方法对55名早产儿家长进行培训内容需求调查,从其最希望获取的优势内容开始进行培训,收集培训前后家长的知识得分及对培训内容、培训方式的满意度。结果早产儿家长知识得分从培训前的(11.44±4.15)分提高到培训后的(19.25±0.73)分,差异有统计学意义(P0.01);10项课程内容认可度达到58.18%及以上;96.36%的家长对此次培训总体满意。结论应用"优势内容递增教育法"对早产儿家长进行培训成效明显,可提高家长的早产儿护理能力。     

妊娠期高血压疾病术中低体温的研究进展北大核心

为了更深入地研究妊娠期高血压疾病术中保温的临床意义,从生理学体温热调节和低体温对妊娠期高血压疾病的影响及术中预防低体温措施的相关进展进行综述,旨在更好地预防妊娠期高血压疾病术中低体温的发生率,减少术后并发症的发生。     

妊娠期高血压疾病术中低体温的研究进展

为了更深入地研究妊娠期高血压疾病术中保温的临床意义,从生理学体温热调节和低体温对妊娠期高血压疾病的影响及术中预防低体温措施的相关进展进行综述,旨在更好地预防妊娠期高血压疾病术中低体温的发生率,减少术后并发症的发生。     

区域医疗联合体护理管理培训效果评价及需求分析

医疗联合体（以下简称医联体）是一种整合型的医疗结构,在一定区域内服务于广大居民的新方式,是优化医疗资源配置、实现流程化管理、提高服务效率的医疗联合模式［1］。为积极响应国家医疗体制改革,满足人民群众日益增长的健康医疗需求,需培养一支业务能力强、系统掌握现代管理知识的复合型护理管理队伍,从而提高临床护理质量,满足患者需求。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》［2］中明确指出：到2015年,全国三级医院、二级医院60％的护士长应完成护理管理岗位培训。因此,有必要加快完善培训体系的步伐,以开展科学化、有针对性的培训,培养高层次的护理管理人才［3］。目前,国内关于医联体的报道主要是针对区域性的组织运行模式、疾病管理及服务内容,而在护理管理培训方面少有报道,且护理管理的培训尚无统一标准,培训内容缺乏规范化与系统化。本研究对医联体主体单位及各成员单位进行同质化的护理管理培训,以期进一步提高护理管理能力,提升服务水平,逐步实现护理管理同质化。通过对护理管理者进行问卷调查,了解培训效果及其培训需求,以指导及进一步完善医联体今后的护理管理培训工作。     

腹腔镜与开腹直肠癌手术对患者免疫功能的影响

目的：比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术对患者免疫功能的影响。方法100例直肠癌患者,随机分配到腹腔镜组及开腹组,每组均为50例,分别于术前1 d,术后1、3、5 d 抽取外周血,分别测定并比较患者的 CRP、IL －6、CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平。结果术前1 d 两组患者的 CRP、IL －6、CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋比较差异无统计学意义（P ＞0．05）,术后1、3、5 d 开腹组血清 CRP、IL －6水平高于腹腔镜组,差异有统计学意义（P ＜0．05）,术后1 d 患者 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋均有所下降,但开腹组下降幅度大于腹腔镜组,差异有统计学意义（P ＜0．05）,术后3、5 d 患者 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋均有所上升,但腹腔镜组上升幅度大于开腹组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹腔镜直肠癌根治术对患者免疫功能的影响较开腹手术方式小,且恢复快,在免疫功能保护上具有一定的优势,是一种安全可行、值得推荐的手术方式。