妊娠期疾病类型与甲状腺功能异常相关性分析

目的研究妊娠期疾病类型与甲状腺功能异常相关性。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月期间在天津港口医院治疗的107例孕妇,根据妊娠期是否患病分为A组、B组与对照组。A组为22例确诊为妊娠期糖尿病的患者;B组为36例确诊为妊娠期高血压疾病的患者;对照组为49例妊娠期血糖与血压正常、无其他疾病的孕妇。所有研究对象妊娠期定期抽取静脉血检测甲状腺功能、血压及血糖水平。采用妊娠期高血压疾病诊断标准、妊娠期糖尿病诊断标准以及妊娠期甲状腺疾病诊断标准联合评价。结果此研究发现糖尿病组与对照组在孕中期游离T4值、A组与对照组在孕晚期、B组与对照组在孕中期和孕晚期的促甲状腺激素(TSH)值对比,差异均有统计学意义(均P<0.05);3组孕妇不同妊娠时期临床甲状腺功能亢进、减退的发病情况各组别数据对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组与对照组在孕中期与孕晚期亚临床甲状腺功能减退发病情况数据对比,A组、B组与对照组在不同妊娠时期低T4血症发病情况数据对比,差异均有统计学意义(均P<0.05);孕早期仅甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性与甲状腺正常数据对比,B组发生率高于对照组、A组发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与正常孕妇相比,妊娠期高血压疾病与妊娠期糖尿病患者在不同妊娠期的游离T4水平更低、TSH水平更高,且随着妊娠期的增长,变化趋势不断增大;妊娠期疾病类型与甲状腺功能异常存在着联系,妊娠期高血压疾病和糖尿病患者甲状腺功能异常发病率明显更高。     

反复鱼腥草过敏致过敏性休克并诱发哮喘及抽搐1例

1　病例介绍患儿 ,女 ,3岁 ,于 2 0 0 3年 6月 4日上午因咳嗽 3天、喘憋2天在我院门诊静滴“5 %GS 10 0ml+鱼腥草 30ml(福建省三爱药业股份有限公司 )”治疗 ,输入约 2～ 3min时 ,患儿出现寒战、面部发青 ,呼吸困难 ,即之 ,头面部浮肿 ,呼吸困难加重 ,经吸氧 ,静推氟美松 ,肌注非那根并静滴VitC、葡萄糖酸钙 ,约 10min后面色略好转 ,但四肢末梢冰凉 ,测体温达4 0 .8℃ ,不久 ,突然出现躯体强直 ,双目上视 ,口唇紫绀 ,伴意识丧失 ,急予安定iv ,约 2～ 3min后缓解 ;以“喘息性支气管炎 ,过敏性休克 ,高热惊厥”收入病房。患儿既往无高热惊厥…     

ANKRD13A在肝癌组织中的表达及对其生物学行为的影响

目的 检测锚蛋白重复结构域13A蛋白(ankyrin repeat domain protein 13A)在肝癌患者肝组织中的表达情况,并探究其对肝癌细胞增殖和迁移能力的影响及可能的分子机制。方法 利用免疫组织化学、Western blot法以及实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测肝癌患者癌组织和癌旁组织中ANKRD13A的表达水平,并分析其表达水平与患者临床病理参数的相关性;在肝癌细胞系SMMC-7721中,转染目标质粒或空载质粒,通过嘌呤霉素筛选,建立稳定过表达ANKRD13A或空载质粒的细胞系。在体外,分别利用细胞迁移实验、划痕愈合实验以及CCK-8细胞增殖实验,检测过表达ANKRD13A对细胞迁移和增殖能力的影响;在体内,通过裸鼠皮下成瘤实验,进一步验证ANKRD13A对肝癌细胞增殖能力的影响;最后通过信号通路分析,探究ANKRD13A调控肝癌细胞生物学行为可能的分子机制。结果 ANKRD13A在肝癌组织中的表达显著低于对应的癌旁组织,并且其表达水平与患者的BCLC分期(P=0.001)和是否合并肝硬化(P=0.003)显著相关。体外细胞模型和体内裸鼠实验结果表明,过表达ANKRD13A可显著抑制肝癌细胞的迁移和增殖能力,减少肝癌细胞中MEK1/2的磷酸化水平。结论 ANKRD13A可能通过调控MEK1/2的磷酸化水平进而影响肝癌细胞的增殖和迁移能力,有望成为肝癌治疗的潜在靶点。     

术前快速康复操对腹腔镜结直肠癌根治术后恢复的影响

目的观察术前进行快速康复操的锻炼对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后恢复的影响。方法选择拟行腹腔镜下结直肠癌根治手术患者200例,男122例,女78例,年龄32~80岁,ASAⅠ—Ⅲ级。随机分为两组:康复操组与对照组,每组100例。康复操组在术前进行快速康复操的锻炼,对照组仍采用传统的术前干预方案。两组患者均采用静-吸复合全身麻醉。记录术后首次下床行走时间、胃肠功能恢复指标、患者满意情况、术后住院时间和术后并发症的发生情况。结果康复操组术后首次下床行走时间、首次肛门排气时间和首次进食流食时间均明显短于对照组(P<0.05)。康复操组患者满意度明显高于对照组,术后住院时间明显短于对照组(P<0.05)。康复操组术后肺部感染率及总体并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论术前进行快速康复操锻炼能够加速腹腔镜下结直肠癌根治术患者术后康复,是一种可供临床选择的预康复策略。     

对比弥散张量成像与弥散加权成像评估子宫内膜样腺癌病理分级的价值

目的对比弥散张量成像(DTI)与弥散加权成像(DWI)评估子宫内膜样腺癌病理分级的效能。方法回顾性分析41例经病理证实的子宫内膜样腺癌患者,其中高分化(G1级)15例、中分化(G2级)14例、低分化(G3级)12例,术前均接受常规MR平扫及DTI、DWI,比较各级子宫内膜样腺癌的表观弥散系数(ADC)、平均弥散系数(MD)及各向异性分数(FA)值,分析各参数对病理组织学分级的诊断效能。结果 G1、G2、G3级子宫内膜样腺癌之间ADC值及MD值差异均有统计学意义(P均0.001),FA值差异无统计学意义(P0.05)。子宫内膜样腺癌ADC值(r=-0.589,P0.001)、MD值(r=-0.724,P0.001)均与其组织学分级呈负相关。将G3级归为高危组、G1和G2级归为低危组,高危组ADC值、MD值均低于低危组(P均0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,ADC、MD值鉴别诊断高、低危子宫内膜样腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.792和0.868(P均0.01)。结论 DTI和DWI均可用于评估子宫内膜样腺癌病理分级,且MD值效能较ADC值更高。     

高效液相色谱法测定牛黄复方栓剂中胆红素的含量

目的:建立牛黄复方栓剂中胆红素HPLC含量测定方法.方法:采用C18反相柱,以二甲基亚砜-乙腈-0.5%醋酸铵溶液(1:1.4:1)为流动相,456 nm为检测波长,测定牛黄复方栓剂中胆红素的含量;供试品溶液制备采用二甲基亚砜-乙腈(9:4)混合溶液超声提取.结果:胆红素在0.107μg～2.14μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9995(n=5);回收率为101.0%,RSD=0.518%(n=5).结论:本法专属性强,简便快速,精密度良好.     

脑白质疏松症及其发生机制的研究进展

脑白质疏松是一描述性影像学名词,泛指病因尚不明确的白质病变。作为一种慢性进展的临床综合征,脑白质疏松症可以导致认知功能损害、精神情感障碍、步态异常及尿失禁等临床表现,严重影响人们的健康和生活质量。目前对于脑白质疏松症的发生机制尚存在争议,文中就近期脑白质疏松症的相关研究成果进行综述。     

克罗恩氏病并IgA-λ/λ双克隆型多发性骨髓瘤:1例报道并文献分析

<正>克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种慢性非特异性炎症性肠病,而多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种恶性的浆细胞病,据笔者所知,MM和CD共存少见,目前IgA-λ/λ双克隆型的MM并发CD的病例还未曾被报道过。本文报道1例被诊断患有IgA-λ/λ双克隆型的MM并发CD的患者,该患者的临床症状在1个相对较短的时间内变化明显。通过文献分析显示,白细胞介素(IL)-6     

优质护理在静脉输液港植入术中的应用

目的 探讨优质护理在静脉输液港植入术中的应用及效果.方法 选取本院静脉输液港植入术400例,随机分为实验组和对照组各200例,对实验组实施优质护理,对照组实施常规护理.结果 实验组患者心理状态、生理状态均优于对照组,术后随访满意度99％.结论 优质护理服务的开展可以使静脉输液港植入患者得到高质量的、安全的、满意的服务,促使手术的安全进行,促进患者术后的迅速康复,增进医患关系的和谐.     

延迟增强MRI评估基质诱导自体膝关节软骨移植术效果

目的 探讨延迟增强MRI对基质诱导自体膝关节软骨移植术的临床评估效果.方法 随机选取我院2012年1月至2014年2月期间收治的行自体膝关节软骨移植术患者45例作为实验组,另选取同期软骨损伤患者45例作为对照组,对两组患者进行MRI扫描,对扫描结果进行对比分析.结果 实验组患者术后CR值(0.92±0.08)较术前(1.33±0.15)明显降低,且随着患者病情分级的不断升高,其CR也随之增高(P＜0.05);各部位的MRI增强扫描结果明显优于平扫,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对基质诱导自体膝关节软骨移植术患者进行MRI增强扫描,能够为临床诊断提供高质量的膝关节软骨检查图像,同时通过对手术前后软骨强化率进行分析,有助于对手术效果进行有效评估.