2007年亚太地区妇产科大会在日本召开

2007年9月21日～25日,正值亚太地区妇产科联盟 (AOFOG)成立50周年之际,2007亚太地区妇产科大会 (AOCOG2007)在日本东京举行.本次大会的主题为"妇产科新思潮",回顾了50年来妇产科的发展,展望了妇产科医生如何面临未来的挑战,以更好地维护妇女健康,使妇产科事业更有意义、更辉煌.     

代谢组学在妇科常见肿瘤治疗和预后评估中的应用

卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌是妇科常见的三大恶性肿瘤,尽管随着手术、放化疗等综合治疗的不断发展,妇科常见恶性肿瘤患者的预后得到了大幅提升,但由于早期没有明显症状且缺乏准确诊断或发现时已是晚期,仍有相当比例的患者预后不佳,生命受到严重威胁。因此,寻找新的治疗靶点和监测疗效的有效标志物至关重要。代谢组学（metabonomics）是肿瘤研究领域颇受关注的研究方法,其理论基础是肿瘤存在有别于正常组织的代谢特征,肿瘤独特的代谢特征与生物表型存在紧密的关联。代谢组学通过对生物系统中内源性代谢物进行全面分析,阐明肿瘤在发生和进展过程中某些关键生化途径的重塑机制,并对其进行解析与精准干预。综述代谢组学在妇科常见肿瘤治疗和预后评估中的应用,预期其可为妇科常见肿瘤的个性化、精准化治疗提供潜在靶点,为妇科常见肿瘤筛选预后生物标志物提供重要参考。     

早期宫颈癌宫颈广泛性切除术的研究进展

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,随着宫颈癌发病群体的年轻化,越来越多的宫颈癌患者有保留生育功能的需求。宫颈广泛性切除术已成为国际妇产科联盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO）分期ⅠA2期、ⅠB1期宫颈癌患者保留生育功能的标准手术方式,在肿瘤直径>2 cm的新辅助化疗后的宫颈癌患者及妊娠合并宫颈癌患者中也有应用。宫颈广泛性切除术范围广、难度大、手术时间长,术后并发症发生率较高。手术入路、术中操作和淋巴结评估方式都可能对肿瘤预后及妊娠结局产生不同的影响。因此,寻求宫颈广泛性切除术后肿瘤学预后与生育功能之间的平衡,在保证肿瘤切除范围的同时减少不必要的组织切除与损伤,缩短手术时间,降低并发症发生概率,可以使更多接受宫颈广泛性切除术的宫颈癌患者获益。     

子宫内膜乳头状浆液性腺癌与透明细胞癌临床分析

  目的  分析子宫内膜乳头状浆液性腺癌(UPSC)与透明细胞癌(UCCC)的临床特点及预后。   方法  回顾性分析天津市中心妇产科医院2004年4月至2012年7月收治的41例UPSC与19例UCCC临床资料。   结果   UPSC完全手术分期24例, 早期(仅Ⅰ期)9例, 晚期(Ⅲ、Ⅳ期)15例。UCCC完全手术分期10例, 早期(仅Ⅰ期)6例, 晚期(Ⅲ、Ⅳ期)4例。单因素分析显示: 脉管浸润、腹水/腹腔冲洗液细胞学阳性及淋巴结转移者总生存期(OS)较短; 脉管浸润、肌层浸润、腹水/腹腔冲洗液细胞学阳性者无病生存期(DFS)较短。多因素Cox回归分析显示: 淋巴结转移、腹水/腹腔冲洗液细胞学阳性者的患者OS较短; 脉管浸润、腹水/腹腔冲洗液细胞学阳性者的患者DFS较短。   结论  UPSC确诊时多为晚期, 预后差。治疗强调全面手术分期, 脉管浸润、肌层浸润、腹水/腹腔冲洗液及淋巴结转移与预后相关。      

青春期女性生殖道恶性肿瘤39例回顾分析

女性生殖道恶性肿瘤多发生于中老年妇女,青春期发病者相对罕见。青春期是少女生长发育、第二性征出现的关键时期,青春期少女的生殖道肿瘤有其特殊性,恰当的诊治关系到患者的生存预后及生存质量。本研究回顾了天津市中心妇产科医院10余年诊治的青春期生殖道恶性肿瘤39例患者情况,对其临床病理特征、治疗和预后加以分析,报告如下。     

第19届国际妇产科联盟（FIGO）大会纪要（肿瘤部分）

2009年10月4日第19届国际妇产科联盟(FIGO)大会在南非开普敦市会议中心盛大开幕,来自五大洲110多个国家的七千余位代表参加了此次盛会.10月8日举行的理事会上,接纳11个国家为FIGO新成员国,使成员增加到124个.     

70例子宫肉瘤患者诊治探讨

目的 :探讨不同组织学类型的子宫肉瘤的临床病理特点及影响预后的因素。方法 :回顾性分析 70例子宫肉瘤患者临床资料 ,以探讨多种因素对生存预后的影响及合理的治疗方法 ,提高生存率。结果 :总 5年生存率 5 2 .5 4 %。平滑肌肉瘤 5年生存率 6 4 .0 0 % ,内膜间质肉瘤 5 8.82 % ,中胚叶混合瘤 2 5 .0 0 % ,三者比较 P<0 .0 5。临床分期 期患者的 5年生存率为 77.14 % , 期为 37.5 0 % , 期和 期为 6 .2 5 % (P<0 .0 1)。绝经前患者 5年生存率为 6 6 .6 7% ,绝经后为 30 .4 3% (P<0 .0 1)。结论 :子宫肉瘤的临床症状不典型 ,以阴道异常出血为主 ,预后较差 ;预后与组织学类型、患者绝经与否及临床分期有明显关系。     

卵巢癌化疗的最新进展

介绍上皮性卵巢癌在临床化学治疗方面的最新进展:拓普替康、吉西他宾、脂质体阿霉素等新药的l临床应用;多种联合化疗方案应用于复发性卵巢癌;外周血干细胞移植支持下的大剂量化疗仍处于试验阶段,限制临床应用;卵巢癌患者的生活质量(QOL)越来越受到广大学者的关注,QOL与多种因素相关,选择化疗方案时应考虑对QOL的影响,有研究表明多数复发性卵巢癌患者认为生存时间较生活质量更重要.     

肥胖女性压力性尿失禁体质量管理中国专家共识(2020版)

正压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动时腹压增高后出现不自主的尿液自尿道口漏出。SUI限制了女性日常活动及运动,严重影响其生活质量,并导致巨大心理压力。SUI的危险因素有:年龄、遗传因素、雌激素水平降低、便秘、慢性咳嗽及肥胖等[1],其中肥胖是SUI的独立危险因素[2]。国际尿失禁专家咨询委员会(International Consultation on Incontinence,ICI)[3]及英国国家卫生和临床医疗优选研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE)[4]建议对尿失禁患者首先进行非手术治疗,对于肥胖合并SUI的女性,减重是一线的治疗方式。因此,从体质量管理的角度进行临床干预对于完善SUI的整体治疗策略具有重要意义。专家组依据目前已有的循证医学证据,特制订此专家共识。本共识由妇科专家和营养学专家共同撰写。     

第19届国际妇产科联盟（FIGO）大会纪要（肿瘤部分）

2009年10月4日第19届国际妇产科联盟（FIGO）大会在南非开普敦市会议中心盛大开幕，来自五大洲110多个国家的七千余位代表参加了此次盛会。10月8日举行的理事会上，接纳11个国家为FIGO新成员国。使成员增加到124个。英国圣乔治大学的Sabaratnam Arulkumaran教授当选为新一届FIGO主席。日本的Takeshi Maruo教授当选为副主席。中国当选为执行理事国之一。