2014 - 2018年南昌市脑卒中死亡特征及变化趋势分析

目的 分析南昌市2014 - 2018年脑卒中死亡的流行病学特征，为制定脑卒中防控措施提供科学依据。方法 通过南昌市人口死亡信息登记管理系统获取2014 - 2018年脑卒中死亡病例，计算粗死亡率、标化死亡率、年度变化百分比（annual percentage change，APC）等指标。结果 2014 - 2018年南昌市居民因脑卒中死亡 18 347例（男性10 319例，女性8 028例），年均死亡率为69.26/10万，标化率为65.92/10 万，脑卒中死亡率（APC = 12.41%，t = 6.89，P＜0.05）与标化死亡率(APC = 10.76%，t = 6.46，P＜0.05）均呈现显著上升趋势。缺血性脑卒中死亡率 23.76/10 万，标化死亡率22.62/10 万；出血性脑卒中 40.70 /10 万，标化死亡率38.74 /10 万；未分化脑卒中4.79 /10万，标化死亡率4.56/10万。男性和女性各年龄段脑卒中死亡率呈上升趋势；男性死亡率和标化死亡率（74.89/10万、71.58/10万）均高于女性（63.16/10万、59.85/10万）；脑卒中死亡人群农民占比较大，且文化程度越低，死亡占比越大。南昌市各县区中标化死亡率最高的地区依次为安义县（139.28/10万）、南昌县（100.65/10万）、东湖区（70.85/10万），农村脑卒中年均死亡率、标化死亡率（106.27/10万、126.06/10万）明显高于城市（51.68/10万、49.81 /10万），且城市与农村死亡率均呈显著上升趋势（APC = 11.50%，t = 3.22，P＜0.05；APC = 12.81%，t = 4.98，P＜0.05）。结论 2014 - 2018年南昌市脑卒中死亡率总体呈上升趋势，且对南昌市老年群体、低文化人群以及农民等人群危害较重，农村地区和男性人群死亡率相对较高，应采取有针对性的综合性防控措施，降低南昌市脑卒中患病率及疾病负担，提高居民生活质量。     

3M免缝胶带在PICC导管维护中的应用

目的 探讨3M免缝胶带固定方法在PICC导管维护和应用中的效果.方法 将140例PICC代管患者分为两组,一组使用3M免缝胶带固定方法、一组采用常规固定方法,比较两组PICC导管临床脱管、患者舒适度、局部皮肤反应情况.结果 使用3M免缝胶带固定的患者临床脱管率明显低于常规固定,且患者代管舒适度和局部皮肤反应都优于对照组.结论 在临床PICC日常维护中使用3M免缝胶带固定将大大降低代管期间的脱管率,有效改善患者对PICC导管的依存性,从而提高患者PICC导管的临床代管时间,顺利完成全程治疗和护理.     

社区中老年高血压患者心脑血管急症健康知识与健康行为的相关性研究

目的了解社区中老年高血压患者心脑血管急症健康知识与健康行为水平,并探讨二者的关系。方法采用自编心脑血管急症健康知识与健康行为问卷对119例社区中老年高血压患者进行调查。结果社区中老年高血压患者心脑血管急症健康知识和健康行为标准分为54.00分和56.07分。健康知识与健康行为呈正相关(r=0.390,P0.01)。结论丽水市社区中老年高血压患者的心脑血管急症健康知识与健康行为均处于较低水平。应加强社区中老年高血压患者心脑血管急症防治的健康教育,尤其重视心脑血管急症危险因素知识、自我管理知识、合理运动和按时服药的教育。     

候鸟中细菌耐药情况及携带耐药基因的研究进展

细菌耐药性是目前各领域使用抗生素面临的一个严峻的问题,也是一项紧迫的全球公共卫生难题。候鸟携带的耐药菌及耐药基因不仅与临床用抗生素相关,农药、兽药的使用以及药厂周围环境的污染也为主要原因。近年来,有关候鸟体内携带耐药基因的研究逐渐在全球各地报道。候鸟具有活动范围大、飞行距离远等特点导致候鸟中细菌耐药的复杂性。此外,受环境和人类活动的影响,细菌中携带的耐药基因通过可移动元件在人类、家畜、环境和候鸟之间形成物种间传播,但是候鸟相关的耐药问题常常被我们所忽视。本文总结当前各地候鸟携带耐药菌抗生素耐药情况、所携带的耐药基因情况以及候鸟耐药与环境和人类活动之间的关系。目前研究显示多种类型的候鸟体内都携带耐药菌,主要为大肠杆菌。候鸟体内的耐药菌已呈现出多重耐药性,并将含有的耐药基因随迁徙活动以及人为因素等影响传播到各地。因此,有必要监测候鸟的相关耐药问题。本文为探究候鸟作为宿主和载体在抗生素耐药性全球传播中的作用提供了理论依据。     

新疆维吾尔族冠心病患者自我管理水平及影响因素研究

目的 了解新疆维吾尔族冠心病患者的自我管理现状,并分析其影响因素.方法 应用自我效能量表、社会支持量表和自行设计的自我管理问卷对255例维吾尔族冠心病患者进行调查.结果 维吾尔族冠心病患者的自我管理总体呈中等水平,总分为(69.00±13.00)分,其各维度影响因素主要有年龄、职业、病程、自我效能、家庭内支持、家庭外支...     

学生标准化病人与高仿真模拟人相结合在内科护理学实践教学中的可行性探讨

目的 内科护理学是一门理论与技能操作双突出的临床护理核心学科,它在临床护理学的理论和实践中具有普遍意义,它既是临床各科护理学的基础,又与它们存在着密切的联系.学生标准化病人（SSP）与高仿真模拟人（ECS）相结合的教学方式能够提高学生的内科临床护理操作技能水平,尤其是操作过程中的人际沟通能力、评估病人能力、仪表礼仪素养等人文素养能力的提高.本文就此进行可行性探索.     

丽水市老年人生活自理能力现况及影响因素研究

目的：了解丽水市老年人自理能力现况及影响因素。方法采用整群随机抽样法,抽取丽水市1个市辖区,7个县和1个代管县级市的1053名年龄60岁的老年人进行面对面问卷调查,一般资料采用描述性分析,影响因素采用卡方检验、Logistic回归进行分析。结果自理能力正常老年人637名,占60.5%,轻度受损者206名,占19.6%,重度受损者210名,占19.9%。Logistic回归分析显示：年龄、睡眠质量、听力是影响老年人日常生活自理能力的重要因素（P均<0.05）。结论丽水市老年人自理能力低于全国平均水平,高龄、睡眠质量差、听力下降是影响老年人自理能力的危险因素。     

护理本科生参加高龄老人临终关怀志愿服务体验的研究

目的了解护理本科生参加高龄老人临终关怀志愿者服务的内心体验。方法对11名参加高龄老人临终关怀志愿服务的护理本科生进行访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果提取出学生内心体验的5个主题:自我价值的实现,职业素养的提高,志愿服务对象正向、积极的情感,志愿服务的压力,对志愿服务的期望。结论护理教育者应重视学生参加志愿服务的内心体验,对学生进行临终关怀理念、原则、知识及技巧方面的培训。