乳头瘤病毒分类进展

乳头瘤病毒广泛存在于自然界中，随着大量乳头瘤病毒的发现、测序，以及历次种系分类的进行，使乳头瘤病毒的分类逐渐自然化、系统化，乳头瘤病毒的分型标准也从1978年的杂交分型标准更新成以核酸序列同源性为基础的分型标准。     

人乳头瘤病毒基因型检测方法的研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)的不同基因型有不同的致病性,基因型的检测和分型对了解病情、指导治疗和判断预后有重要价值。第2代杂交捕获法(HCⅡ)是目前惟一通过FDA批准的可在临床使用的检测方法,但由于其存在不能分型以及其他不足之处而要求发展更好的分型检测方法。现就人乳头瘤病毒的基因型分型方法的研究进展情况作一综述。     

先天性代谢疾病的精神症状

精神症状在先天性代谢疾病 (IEM)中广泛存在 ,表现多种多样。某些精神科药物能加重代谢疾病 ,代谢性药物也可促使精神症状加剧。单基因突变与此类疾病精神症状表型之间可能有关。精神科病史与精神科检查将有助于IEM的诊断与长期治疗。本文综述了IEM与精神症状之间的复杂关系 ,重点例举了肝豆状核变性、苯丙酮尿症、急性间歇性卟啉症和异染性白质营养不良等四种IEM的精神症状     

肝豆状核变性误诊研究

目的：探讨肝豆状核变性（WD）的临床，以提高该病早期确诊率。方法：回顾1989－2000年本院92例WD患者的临床资料，分析该病的临床特点和误诊原因。结果：（1）该病总误诊率较高，92例中有41例首诊误诊，以肾与骨关节损害为主要表现者相对误诊率更高；（2）误诊率随时间推移而降低；（3）不同年龄段的误诊率无显著差异。结论：WD早期诊断困难，近年来该病首诊确诊率有所提高，但误诊率仍高，误诊率与年龄无关。     

88例神经系统疾病患者留置胃管困难的原因分析及对策

目的探讨神经系统疾病患者留置胃管困难的原因,以提高置管的成功率。方法收集88例留置胃管困难的神经系统疾病患者,观察患者的病情及置管过程的表现,分析可能的原因,提出护理对策。结果出现留置胃管困难的主要原因有假性延髓性麻痹、舌后坠、昏迷、置管过程躁动、置管深度不够、护士缺乏专科经验等。采取侧卧位拉舌托起下颌法、置管前彻底吸净痰液、注意安抚患者、应用导丝增加胃管的硬度、加强护士的培训等措施,发生置管困难例数逐年减少。结论全面了解神经系统疾病患者留置胃管困难存在的原因,掌握相关对策,护士在临床中不断培训,是提高置管成功的关键。     

宫颈癌及上皮内瘤变人乳头瘤病毒基因型的检测

目的:了解宫颈癌及上皮内瘤变人乳头瘤病毒(HPV)的感染率及其基因型的分布。方法:用PCR-RFLP法检测239例宫颈癌及上皮内瘤变患者HPV感染并进行分型。先用PGMY09/11共同引物扩增生殖道粘膜型HPV L1区的高度保守区,然后联合使用RsaⅠ、MseⅠ、PstⅠ和HaeⅢ4个限制性内切酶对阳性PCR产物进行酶切,利用不同的酶切片段鉴定HPV的基因型。结果:在239例宫颈癌及上皮内瘤变患者中共检出205例(85·8%)HPV感染,其中宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级(CINⅡ~Ⅲ)和宫颈癌中HPV感染率分别是66·7%,89·9%和98·3%,差异有统计学意义(P<0·001)。在宫颈癌及上皮内瘤变中共检出22型HPV,其中主要基因型及其感染率分别是HPV16(45·6%)、58(12·1%)和52(6·3%)。结论:宫颈癌及上皮内瘤变中HPV感染的基因型至少可达22型,其中以HPV16、58和52为最常见。     

宫颈发育异常的手术处理原则及方法

<正>宫颈发育异常是较罕见的苗勒管畸形,是苗勒管垂直融合异常的一种畸形,宫颈发育异常分为宫颈发育不良(dysgenisis or atresia,即宫颈闭锁)和先天性无宫颈(agenisis)两大类。宫颈闭锁分成3种亚型,即宫颈残迹、宫颈纤维索、宫颈管口闭塞。宫颈残迹是仅有部分宫颈组织发育,但并不形成圆柱体形的宫颈,也没有宫颈管和宫颈腺体;宫颈纤维索是在子宫下方     

向心穿刺法对血液透析动静脉内瘘早期使用的影响

目的探讨向心穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘早期使用的影响。方法将61例维持性血液透析患者按时间顺序分为两组,实验组31例选择内瘘血管肘部头静脉或贵要静脉处作为动脉出路向心方向穿刺,对照组30例选择距瘘口近侧头静脉作为动脉出路离心方向穿刺。比较两种穿刺方式在内瘘早期启用的血流量达标情况,以及两组患者1年内瘘并发症发生率。结果两种穿刺方式在内瘘早期启用的血流量差异无统计意义(均P>0.05),实验组患者内瘘并发症发生率比对照组明显减少(均P<0.05)。结论血液透析患者动静脉内瘘早期启用可选择肘部头静脉或贵要静脉向心方向穿刺。     

宫颈发育异常引起急腹症的诊治分析

宫颈发育异常是较罕见的苗勒管垂直融合异常的畸形,主要表现为青春期周期性腹痛,常以难忍的急腹症就诊,多数可合并子宫内膜异位(内异).宫颈发育异常发病率较低,到目前为止公开报道不到200例[1].由于该病畸形特征不清,术前诊断相对困难,治疗效果差,迄今仍是妇科界的诊治难题之一.现对本院15年来收治的18例宫颈发育异常病例进行回顾分析,现报道如下.