PETRA-MRA可评估大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者的狭窄程度及预后

  目的  分析大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者狭窄程度及预后的径向采集逐点编码缩短时间MR血管成像(PETRA-MRA)影像的相关性。  方法  本研究采取回顾性研究,以2021年5月~2022年6月本院收治的72例大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者作为研究对象,根据Rankin量表(mRS)评分(以mRS评分 > 2分为预后不良)将患者分为预后不良组(n=15)和预后良好组(n=57)。比较不同狭窄程度、不同预后患者的大脑中动脉血流信号评分、磁敏感伪影评分之间的差异。  结果  针对大脑中动脉硬化患者的诊断而言,时间飞跃法MR血管成像(TOF-MRA)诊断对患者的病灶部位的狭窄程度以及病变程度高于PETRA-MRA,差异有统计学意义(P < 0.05);TOF-MRA诊断对患者的病灶部位的磁敏感伪影评分以及血流信号评分高于PETRA-MRA,差异有统计学意义(P < 0.05);不同狭窄程度患者的病灶部位的长度以及狭窄程度之间的差异有统计学意义(P < 0.05);不同狭窄程度患者的病灶部位的磁敏感伪影评分以及血流信号评分的差异无统计学意义(P > 0.05);预后良好组患者的病灶部位的长度以及狭窄程度低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);不同预后患者的病灶部位磁敏感伪影评分以及血流信号评分的差异无统计学意义(P > 0.05)。  结论  采用PETRA-MRA对大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者狭窄程度及预后进行评估,其图像质量较好,建议临床推广。      

胸部多排螺旋CT在新型冠状病毒肺炎诊断及随访中的应用价值

目的 探讨胸部多排螺旋CT（MDSCT）在早期诊断新型冠状病毒肺炎（COVID-19）及病情随访中的应用价值。方法 对40例COVID-19确诊患者（普通型）的初次胸部MDSCT图像及其中15例随访患者的20次复查MDSCT图像进行回顾性分析。结果 初次MDSCT图像COVID-19病变分布以双侧（36/40，90.00%）、胸膜下外带（38/40，95.00%）显著，累及5个肺叶者占70.00%（28/40），90.00%（36/40）病变形态为斑片状、片状及不规则形。40例患者中早期16例，进展期24例，未见消散期病例。早期MDSCT表现为两肺多发磨玻璃密度病灶（GGO），18.75%（3/16）伴淡薄实变，31.25%（5/16）伴明显实变；进展期患者均见不同程度实变。随访15例，4例病变吸收，密度变淡，面积缩小，由进展期转为消散期；11例较前进展。结论 MDSCT可评估COVID-19患者肺内病情变化，对于早期诊断COVID-19及随访具有一定价值。     

利用MDCT上气道成像研究成人OSAHS疾病成因及应用价值

目的 评估多排CT(MDCT)上气道成像对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断以及确定上气道阻塞部位中的价值。方法 使用MDCT对临床确诊的85例不同程度OSAHS成人患者(男性73例，女性12例)在平静呼吸相、用力吸气相及60例正常成人(男性50例，女性10例)在平静呼吸相的上气道进行扫描，获得鼻腔、鼻咽、腭咽及舌咽容积；并对OSAHS患者及正常者咽旁脂肪体积进行测量；另记录所有OSAHS患者与疾病相关的三组临床数据，包括睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、体质量指数(BMI)及最低血氧饱和度(LaSO₂);最后对各组测量所得数据及临床数据进行统计分析。结果 平静呼吸相实验组鼻咽部及腭咽部容积显著小于对照组；实验组腭咽部容积用力吸气相显著小于平静呼吸相；实验组咽旁脂肪体积显著大于对照组；AHI分别与BMI、咽旁脂肪体积具有一定正相关性；LaSO₂分别与AHI、BMI具有一定负相关性。结论 OSAHS患者与正常者在解剖层面的显著差异性使得MDCT上气道成像在OSAHS疾病的诊断、治疗方面有很好的临床应用价值。