基于Delphi法护理硕士专业学位研究生临床教师核心能力研究

目的 初步构建护理硕士专业学位研究生临床教师的核心能力指标,促进临床带教师资队伍建设,完善我国护理硕士专业学位研究生临床实践教学体系.方法 在阅读文献基础上初步构建护理硕士专业学位研究生临床带教教师的核心能力指标,采用Delphi法对指标进行评价筛选.结果 经过2轮咨询后,各专家意见趋于一致.2轮咨询有效问卷回收率分别为第1轮91.7%,第2轮90.9%;专家权威系数(Cr)分别为0.876、0.890;核心能力指标协调系数P均<0.01,具有统计学意义.本研究最终构建的护理硕士专业学位研究生临床教师核心能力由5项一级指标和17项二级指标构成,其中一级指标及所对应的权重分别为临床护理能力(0.210)、科研能力(0.209)、临床教育能力(0.208)、护理管理能力(0.189)以及专业发展能力(0.184).结论 护理硕士专业学位研究生临床教师的核心能力指标的构建可对临床带教教师的考核、培训和选拔等提供量化依据,为全国各院校研究生临床带教师资队伍的建设提供参考.     

克罗恩病患者饮食管理的证据总结

目的 检索并总结克罗恩病患者饮食管理的相关证据,为临床医护人员制定饮食护理方案,提高患者自我饮食管理能力提供参考依据。方法 运用PICO的原则确定循证问题,明确检索策略和纳排标准,根据“6S”证据金字塔模型逐层检索,计算机检索Up to Date、英国NICE指南库、中国医脉通指南网、JBI图书馆、美国胃肠病学院（ACG）、欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）、欧洲克罗恩病和结肠炎组织（ECCO）、中华医学会消化病学分会、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中关于克罗恩病患者饮食管理的所有证据,检索时间为建库至2021年2月28日。由2名研究者对纳入的文献进行质量评价、证据提取与综合。结果 最终纳入9篇文献,其中临床决策2篇、指南4篇、证据总结1篇、Meta分析1篇、专家共识1篇。共提取饮食模式、生活方式管理、营养评估、预防及处理和常见饮食误区分析4个维度21条最佳证据。结论 医护人员应结合克罗恩病患者的意愿、能力及临床实际条件制定针对性的方案对患者进行合理的饮食指导及管理,使患者减轻疾病症状,减少并发症发生率,降低疾病复发率及再住院率,改善生活体验,提升幸福感,早日回归社会。     

专业型护理硕士研究生临床实践效果评价指标体系构建

目的 构建专业型护理硕士研究生临床实践效果评价指标体系,为促进规范化护理硕士研究生临床实践培养提供参考。方法 以柯氏模型为理论框架,通过文献分析法、Delphi专家咨询法及层次分析法,筛选指标并确定各级指标权重,构建专业型护理硕士研究生临床实践效果评价指标体系。结果 2轮咨询问卷有效回收率分别为94%、100%,专家的权威系数分别为0.805,0.821,Kendall’s W系数分别为0.387,0.291,经χ2检验,均P<0.001。最终确定的专业型护理硕士研究生临床实践效果评价指标体系包括4项一级指标（反应层、学习层、行为层、结果层）、10项二级指标和40项三级指标。结论 构建的专业型护理硕士研究生临床实践效果评价指标体系可为全面评估专业型护理硕士研究生临床实践效果、不断改进临床培养模式提供量化依据。     

艾滋病患者抗病毒治疗前后CD4+T淋巴细胞数变化情况分析

目的 了解HIV/AIDS患者抗病毒治疗前后CD4+T淋巴细胞数的变化情况。 方法 对现住顺德区的HIV/AIDS患者在接受抗病毒治疗前以及治疗后3个月、6个月、9个月以及12个月的CD4+T淋巴细胞数进行统计学分析。 结果 94例HIV/AIDS患者的CD4+T淋巴细胞数在治疗后各个时点均有明显上升,并且有随着治疗时间的增加而增长的趋势(χ2趋势=55.86, P <0.001),治疗后各个时点与治疗前CD4+T淋巴细胞数的差异均具有统计学意义( P <0.001);除治疗前与治疗后3个月外,其它相隔3个月的CD4+T淋巴细胞数两两之间的差异不具有统计学意义( P >0.05);相比治疗前CD4+T淋巴细胞数低者,治疗前CD4+T淋巴细胞数高者其治疗后CD4+T淋巴细胞数增幅更大( P <0.001);初始治疗年龄不影响抗病毒治疗免疫重建的效果( F =0.927, P =0.399)。 结论 应积极开展抗病毒治疗并提倡早期治疗。抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞数表现为先显著升高,后增幅变小,甚至会渐趋平稳。