大剂量维生素C联合磷酸肌酸治疗支原体肺炎心肌损害的疗效观察

目的：观察大剂量维生素 C 联合磷酸肌酸治疗支原体肺炎合并心肌损害的疗效。方法对100例支原体肺炎合并心肌损害的患儿随机分为2组,治疗组50例,对照组50例,2组均给予阿奇霉素及对症处理,在此基础上治疗组加维生素 C 及磷酸肌酸治疗,对照组加1_6二磷酸果糖治疗,疗程10d,观察 2组患儿的临床症状、心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白治疗前后的变化情况。结果 2组患儿治疗后心肌酶谱与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义（p ＜0,01）,且治疗组下降程度明显大于对照组,差异有统计学意义（p ＜0,05）,治疗组总有效率为96,0％明显高于对照组的80,0％,差异有统计学意义（p ＜0,05）。但肌钙蛋白转阴率及心电图改变比较差异无统计学意义（ p ＞0,05）。结论大剂量维生素 C 联合磷酸肌酸治疗支原体肺炎心肌损害疗效优于1_6二磷酸果糖。     

重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童上呼吸道病毒感染及预防儿童上呼吸道病毒感染诱发毛细支气管炎效果研究

目的探讨重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童上呼吸道病毒感染及预防儿童上呼吸道病毒感染诱发毛细支气管炎效果。方法选取有毛细支气管炎病史急性上呼吸道病毒感染患儿140例,按入院顺序交替分为观察组和对照组两组各70例。观察组在对症支持治疗基础上给予重组人干扰素α1b注射液雾化吸入,对照组在对症支持治疗基础上给予利巴韦林注射液雾化吸入,两组均治疗7 d。观察比较两组总病程、退热时间、咳嗽消失时间,上呼吸道病毒感染治疗效果及预防上呼吸道病毒感染发病7 d内诱发毛细支气管炎效果,治疗前后血清炎性因子水平及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组总病程、退热时间及咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组总有效率为78.6%高于对照组总有效率61.4%;治疗7 d内,观察组毛细支气管炎发生率为15.7%低于对照组毛细支气管炎发生率35.7%,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血清炎性因子水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组和对照组血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,观察组血清TNF-α、IL-6及CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗过程中两组均未出现明显不良反应。结论重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗儿童上呼吸道病毒感染及预防儿童上呼吸道病毒感染诱发毛细支气管炎效果优于利巴韦林注射液雾化吸入,且无明显不良反应。     

小儿高热惊厥的健康教育

小儿高热惊厥是儿科常见急症 ,起病急 ,如得不到及时救治 ,惊厥持续时间过长或多次复发 ,可使脑细胞缺血、缺氧 ,细胞功能受损 ,严重者可发展为癫痫或影响智力发育。小儿高热惊厥可以预防 ,措施是加强门诊患儿及家长的健康教育。1　临床资料2 0 0 3年 1月至 12月我院儿科收治高     

愉快因子疗法对冠脉介入治疗患者焦虑抑郁行为的影响

2004年4月～2007年6月,我们对冠心病(CHD)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)前后焦虑行为发生的因素进行分析,并评价愉快因子刺激疗法对焦虑行为的治疗效果.现报告如下.     

北京市怀柔区1985-2005年8月龄儿童麻疹疫苗免疫效果

为了解我区麻疹疫苗(MV)免疫效果,客观评价免疫工作质量,我们于1985—2005年在怀柔区7个镇开展了MV免疫效果血清学调查,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象随机抽取怀柔区7个镇8月龄无MV接种史的538名健康儿童。1.2样本采集对每1名调查对象在接受麻疹免疫前作基础抗体测定,在麻疹基础免疫后1个月作免疫后抗体测定。方法是每次采集指血0.5 m l,分离血清送检。1·3疫苗来源所用疫苗由北京市疾病预防控制中心提供,卫生部北京生物制品研究所生产。1.4抗体测定采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测麻疹IgG抗体水平。抗体滴度<1∶200为阴性…     

放射科护士分层次培训模式探讨

目的 探讨该院放射科分层次规范化培训的方法与效果.方法 对全科护理人员进行评估,分层级, 制定详细的培训计划,并按计划实施、考核.结果 经过一年的培训,各层次护理人员培训前后的理论知识、基 本操作、急救技能均有明显的提高(P<0.05),医技人员满意度及患者满意度有显著提高(P<0.01),患者检查 前准备完好率明显提高(P<0.01),对比剂渗漏率明显降低,科研教学能力提高.结论 放射科护士分层次规范 化培训提升了护士素质,充分调动了护士的工作积极性与能动性,提高了护理质量及患者满意度,使医、技、护 关系更为融洽,满足了患者及社会需求.     

超声引导下穿刺活检胸部病变诊断正确率的影响因素分析

目的探讨超声引导下穿刺活检胸部病变诊断正确率的影响因素。方法收集因胸部病变行超声引导下穿刺活检术的178例患者的临床及病理资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析患者相关因素(性别,年龄)、病灶相关因素(病灶的大小,部位,性质,血供,病灶内有无坏死、病理类型)、操作相关因素(穿刺胸膜次数)对活检诊断正确率的影响。结果 1178例患者中,良性病变23例,恶性病变155例,穿刺活检最终获得明确病理诊断的148例,穿刺诊断正确率为83.15%(148/178);良性病变诊断正确率为60.87%(14/23),恶性病变诊断正确率为86.45%(134/155);2单因素分析结果显示病灶的大小、性质、病灶内有无坏死对穿刺活检的诊断正确率均有影响(P0.05);多因素分析结果显示病灶的大小(OR=2.235,P=0.019)、性质(OR=3.785,P=0.011)、病灶内有无坏死(OR=0.206,P=0.001)均为穿刺活检诊断正确率的独立影响因素。结论影响超声引导下穿刺活检胸部病变的诊断正确率因素较多,除病人的配合、操作者的熟练程度等潜在因素外,病灶的大小、性质以及病灶中有无坏死是穿刺活检诊断正确率的独立影响因素,其中病灶的性质对其影响最为显著。     

高频彩超检查对腮腺肿块的诊断价值

目的评价高频彩超检查对腮腺肿块的诊断及鉴别诊断的价值。方法应用高频彩超对58例腮腺肿块的患者进行检查,并结合病理检查结果分析、总结腮腺肿块的超声图像特征。结果高频彩超检查对腮腺肿块的总检出率为100％,对腮腺良、恶性肿块的诊断符合率分别为87．2％、68．4％,其中腮腺囊肿诊断符合率为100％。二维超声检查中腮腺良、恶性肿块在形态、边界、边缘和内部回声方面的差异均有统计学意义（P〈0．05）。彩色多普勒血流显像对腮腺良、恶性肿块血流信号的检出率分别为82．1％、94．7％。以收缩期峰值流速≥23．8cm／s作为诊断腮腺恶性肿块阈值的标准,脉冲多普勒诊断的敏感度和特异度分别为73．7％和71．8％;以阻力指数≥0．68（除混合瘤外）作为诊断腮腺恶性肿块阈值的标准,其诊断敏感度和特异度分别为73．3％和85．0％。结论高频彩超检查对腮腺肿块的检出率及诊断符合率均较高,对腮腺肿块的定性诊断有重要的临床应用价值。     

泉河街道2006年学校发生水痘疫情的调查报告

目的采用动态观察的方法，对泉河街道内的3所小学、两所中学的在校生进行水痘病例的监测．结果水痘病例较去年同期上升了121．42％．结论由于学生李长对水痘疫苗不认可，学校接种工作的难度很大，水痘疫苗接种率普遍偏低。为了更好地预防疾病，保护学生健康，应尽快建立一套长久、可用的接种记录系统，包括外来人口的接种系统，加强接种卡证管理，完善学校晨午检制度，控制水痘疫情的爆发．