芪黄益肺合剂治疗重症肺炎83例临床观察

目的观察芪黄益肺合剂治疗重症肺炎的临床疗效。方法将83例入选患者随机分为2组,治疗组42例,对照组41例,治疗组在西医常规治疗基础上加用芪黄益肺合剂治疗,对照组采用西医常规治疗。比较2组临床疗效改善情况及动脉血气结果。结果治疗后治疗组总有效率78.57%,对照组总有效率63.41%,治疗组和对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后PaO2比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论芪黄益肺合剂结合西医治疗重症肺炎比单纯西医治疗有较好的临床疗效,还对重症肺炎患者的动脉血气具有一定的改善作用,同时具有较好的安全性。     

胸腔镜小切口胸腔廓清纤维板剥脱术术后抗菌药物胸腔冲洗对化脓性包裹性胸腔积液患者术后呼吸功能及复发率的影响

胸腔积液主要是由胸腔内部液体渗出与吸收失衡所致,从而导致胸腔内体液不同程度积聚,若治疗不当或不及时,可诱发心力衰竭、贫血、休克等诸多严重并发症[1,2]。而化脓性包裹性胸腔积液作为其常见类型,通常伴有呼吸困难、听诊呼吸音减弱或消失等临床表现,严重威胁患者生命安全。反复胸腔穿刺抽液作为既往临床治疗化脓性包裹性胸腔积液常用方案,可抑制病情进展,延缓生命周期,但其易加重患者治疗痛苦,增加胸腔感染发生可能性[3]。因此探索一种安全性较高的治疗方案至关重要。基于此,本研究选取72例化脓性包裹性胸腔积液患者,探究胸腔镜小切口胸腔廓清、纤维板剥脱术联合术后抗菌药物胸腔冲洗的应用价值与安全性,现报告如下。     

提高重症患者气管插管医护配合默契度的效果研究

目的:通过持续质量改进的实施与效果评价,提高重症患者气管插管医护配合默契度。方法:应用PDCA进行重症患者气管插管医护配合的现状分析、实施改进措施、数据查检,比较PDCA实施前后医护配合默契度及医生对护士操作配合的满意度。结果:实施PDCA后医护配合默契度(90.00±9.07)分,高于实施前(60.00±14.95)分(P<0.05);医生对护士操作配合的Likert scale 5分满意度评分,4分以上占97.14%,高于实施前77.14%(P<0.05)。结论:通过持续质量改进,可以增进医护沟通,对重症患者气管插管进行科学管理,提高医护配合默契度,提高抢救效率,保证患者生命安全。     

《中药资源学》课程建设和教学改革初探

中药资源学是中药学类本科专业的重要课程,是一门涉及知识面较广、综合性强、与多门学科交叉的课程。由于相关学科、技术的不断发展,现有教材无法满足教学内容的不断更新,致使教学难度增大。有必要对中药资源学课程进行全面建设,本文从混合式课堂教学法、教师队伍建设、实践教学、课堂教学辅助体系建设等方面探讨中药资源学课程建设,以期更好地服务于"以学生为中心"的人才培养模式。     

化瘀通脉饮对胸腰段脊柱骨折术后血液高凝状态患者凝血功能及DVT发生率的影响

目的:探究化瘀通脉饮对胸腰段脊柱骨折术后血液高凝状态患者凝血功能及DVT发生率的影响。方法:选取2016年1月-2019年1月期间我院收治的168例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,所有患者均为椎弓根螺钉内固定术治疗,并于术后给予常规治疗。依据随机数字表法将患者分为两组,各84例。观察组在常规治疗的基础上给予化瘀通脉饮治疗。比较两组患者治疗前、后的各凝血功能指标及实验室指标变化情况,比较治疗后深静脉血栓(DVT)发生率、不良反应及生活质量。结果:观察组用药后较对照组的纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、D-二聚体、血小板聚集率(PAgT)水平降低;观察组用药后较对照组的凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤溶酶原(PIg)水平升高;且观察组用药后FIB、PLT、TAT、D-二聚体、PAgT水平较对照组降低,观察组用药后TT、PT、APTT、PIg水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后DVT发生率为4.76%(4/84),对照组为9.52%(8/84),差异有统计学意义(P0.05)。观察组各项生活质量评分分数均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组各项生活质量评分分数均高于对照组,有意义(P0.05)。结论:胸腰段脊柱骨折术后给予化瘀通脉饮能够有效改善高凝状态,降低DVT发生率,提高生活质量,且无明显不良反应,安全性较佳。