预成金属网增强上颌总义齿基托的临床应用

上颌总义齿修复病例中,基托纵裂是临床上常见问题之一,作者自1999年以来,采用上颌总义齿基托中加入预成金属网进行修复47例,并进行临床疗效的追踪观察,获得较好的效果,现总结报告如下.     

自体软骨鼓室成形术76例效果观察

目的：评价自体软骨应用于鼓室成形术中的临床效果。方法对76例（81耳）鼓室成形术患者采用自体耳廓软骨上鼓室重建及鼓室成形、听力重建术。结果81耳术后半年纯音测听气骨导差为（14.3±5.3）dB,与术前[（30.5±6.2）dB]比较差异有统计学意义。术后随访超过1年,查鼓膜及外耳道形态良好,无明显内陷袋形成及人工听骨脱出者。3例（3耳）1年后复发,复发率为3.7%;4耳（4.9%）有鼓膜小穿孔。结论自体耳廓软骨应用于鼓室成形术、听力重建术,新鼓膜弹性好,无鼓膜内陷,鼓膜穿孔率较低,术后听力得到改善;且此法操作简便,适合基层医院开展。     

浸润型肺结核CT与临床疗效对比分析

目的 评价初治浸润型肺结核患者的临床疗效和螺旋CT影像学特点的对比研究。方法 116例浸润型肺结核患者，采用抗结核治疗，分别在1，2，4，8和12个月进行对比研究。结果 在1，2和4个月的对比研究中，螺旋CT影像学表现的好转情况明显低于临床表现（P〈0．05），而8和12个月对比结果两者表现相同。结论 CT表现晚于临床症状的转归。说明即使临床结核中毒症状好转或消失，也不应该忽视结核的化学治疗。     

影像设备引导下经皮穿刺与支气管填塞治疗耐多药肺结核空洞的疗效分析

目的评价影像设备引导下,经皮穿刺与经支气管填塞,治疗耐多药肺结核空洞的临床疗效。方法CR、CT及生化,病理学确诊的耐多药肺结核空洞患者88例,用经皮穿刺治疗44例(A组)和经支气管填塞治疗44例(B组)。并对照分析其方法,并发症和疗效,评估其应用价值。结果A组闭塞性空洞愈合14例(32%)、净化性空洞愈合16例(36%),无变化及轻微缩小14例(32%),总治愈率为68%;B组闭塞性空洞愈合23例(52.27%),净化空洞愈合17例(38.64%),无变化及轻微变小4例(9%),总治愈率达91%。B组比A组总疗效高出23%(91%~68%),并发症低,疗程缩短1~2个月。结论支气管填塞治疗耐多药肺结核空洞的疗效要优于经皮穿刺的方法。是目前治疗耐多药肺结核空洞的比较有效方法。     

肺癌合并上腔静脉压迫综合征的放射治疗分析

我院自1993年3月到1996年11月，共收治42例肺癌合并上腔静脉压迫综合征的病人(以下简称SVCS)．占同期肺癌病人、3．4％，我们对其进行放射治疗，现对治疗结果进行分析如下。     

联合治疗腰椎间盘突出对神经递质影响

目的 :研究以硬膜外给药加推拿六法治疗陈旧性腰椎间盘突出症对机体神经递质 (单胺类物质 )的影响。方法 :选择 12 0例陈旧性腰椎间盘突出症患者 ,ASA ～ 级 ,以硬膜外给药加推拿六法为主的中西医结合治疗 ,分别于治疗前 1天、治疗后 1天及临床治愈后抽取患者空腹静脉血 5 m L ,采用反相离子对色谱 -电化学法及荧光分光光度法分别测定肾上腺素 (E)、去甲肾上腺素 (NE)、多巴胺 (DA)及 5 -羟色胺 (5 -HT)、 5 -羟吲哚乙酸 (5 -HIA A)含量 ,比较治疗前后血清单胺类物质的变化。结果 :血清 NE在治疗后与治疗前比较下降有显著性差异 (P<0 .0 1) ;5 -HT及 5 -HIA A浓度明显下降。结论 :以硬膜外给药加推拿六法的中西医结合疗法治疗陈旧性腰椎间盘突出症引起 NE下降同时可以减少 5 -HT的合成代谢 ,增加其分解代谢以达到消炎、止痛作用     

噬菌体生物扩增法检测痰结核分枝杆菌的临床研究

目的评价噬菌体生物扩增(PhaB)法检测痰中结核分枝杆菌的应用价值。方法分别应用PhaB法、直接涂片法、集菌涂片法和BACTECMGIT960快速培养法检测2005年8月至10月沈阳市胸科医院53例疑诊肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌,并对检测结果进行比较。结果PhaB法、直接涂片法、集菌涂片法、BACTECMGIT960快速培养法检出阳性标本数分别为24,11,17和22份;以培养结果为评价标准,PhaB法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.4%,83.9%,79.2%和89.7%;集菌涂片法和PhaB法联合检测的敏感性为90.9%,特异性为83.9%,阳性、阴性预测值分别为80.0%和92.9%。结论PhaB法检测痰中结核菌操作简便,具有较高的敏感性和特异性,可作为临床结核分枝杆菌的快速检测方法;PhaB法联合集菌涂片法进行检测可进一步提高敏感性,减少漏诊率。     

白细胞介素-12受体β1缺陷婴儿接种卡介苗后多发淋巴结肿大一例

现将沈阳市胸科医院收治的1例白细胞介素-12受体β1(IL-12Rβ1)缺陷患儿,其临床资料结合文献报道如下.     

肱骨髁间骨折手术治疗

随着交通的不断发达，高能量损伤越来越多见。肱骨髁间粉碎性骨折是创伤骨科中较难处理且愈后较差的关节部位骨折，其治疗具有很大的挑战性，Wacsorl—Jones（1946）认为肱骨髁骨折是“很难处理的少数几个骨折之一。笔者自2003年5月-2006年10月采用往尺骨鹰咀截骨手术入路治疗此类骨折23例，报告如下。     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的比较股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在治疗股骨转子间骨折的疗效。方法从2005年10月～2007年2月收治股骨转子间骨折患者26例.PFNA组:6例,DHS组:20例。从手术时间、平均失血量、内置物理想位置、术后引流量、行走能力作对比研究.结果PFNA组在上述各方面均优于DHS组,具有明显统计学意义(P<0.01)。结论PFNA具有创伤小、设计合理、允许病人早期活动,是理想的股骨转子间骨折内固定物之一。