斜T型钛钢板治疗桡骨远端关节内骨折的早期疗效

目的探讨斜T型钛钢板治疗桡骨远端关节内骨折的早期疗效。方法2009年1月-2011年8月．采用切开复位斜T型钛钢板内固定治疗桡骨远端关节内骨折25例,术后进行早期康复锻炼。结果术后24例获得4～15个月随访．X片显示骨折全部愈合。根据功能评分标准评定：优16例,良6例,可2例,优良率91．7％。结论斜T型钛钢板治疗桡骨远端关节内骨折早期疗效满意。     

联合使用甘露醇对万古霉素血药浓度的影响

目的研究联合使用甘露醇对使用万古霉素治疗的患者血药浓度的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取入住我院重症监护病房的74例脑出血合并MRSA肺炎患者,都使用万古霉素治疗。将其随机分为两组,使用甘露醇的为研究组,未使用甘露醇的为对照组。达到稳态浓度后抽取静脉血,测定万古霉素血药浓度,比较两组间差异有无统计学意义。结果研究组万古霉素的血药浓度谷值为(7.12±2.13)mg/L,对照组万古霉素的血药浓度谷值为(12.78±2.42)mg/L,研究组相比于对照组血药浓度较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露醇能促进万古霉素在体内的清除和排泄,令血药浓度降低。     

拉莫三嗪联合MECT治疗难治性抑郁症的临床对照研究

目的:观察拉莫三嗪联合MECT治疗难治性抑郁症的疗效;方法:选取符合入组条件的难治性抑郁症门诊或住院患者47名,采取病例组对照的方法,运用拉莫三嗪联合MECT治疗,观察期限6周。入组后拉莫三嗪1周后加至200mg/d;自第2周始,每周3次,隔日治疗,均接受总数8次的MECT治疗。对照组选取住院符合难治性的抑郁症患者39例,采取拉莫三嗪联合假性MECT治疗的方法,药物剂量同观察组。两组的效果评估采取精神科医生精神现况检查评估、患者及家属自我体验效果结合抑郁自评量表(SDS)和17项版本的汉密尔顿抑郁量表减分率共同评价。结果:研究组完成观察数44例。终止观察3例,脱落率6.38%,其中因出现皮疹终止观察2例,自行停止观察1例。对照组完成观察数37例,脱落2例,脱落率5.13%;两组的脱落率和副反应比较差异没有显著性(P0.05)。研究结果显示,两组分别在精神科现况检查(PSE)、患者/家属体验、SDS和汉密尔顿抑郁量表(17项版本)的评定结果中,"痊愈"项目的两组间比较均显示出了差异性(χ~2=6.11,9.01,10.23,8.24;P0.01)。患者/家属体验评估中两组间的"有效"指标比较,差异有显著性(χ~2=2.66,P0.05);余项目的两组间比较没有显示出差异性(P0.05)。结论:拉莫三嗪联合MECT治疗难治性抑郁症安全有效,可以作为候选方案之一;单用拉莫三嗪治疗难治性抑郁症疗效尚不确定。     

对我院医务人员药品不良反应监测认知度的调查分析

目的了解医务人员对药品不良反应(ADR)监测相关知识的认识和掌握情况,为更好的开展ADR监测工作提供依据和参考。方法以我院在院医、药、护、技工作人员和进修实习学员为调查对象,采用统一自制问卷方式调查。结果我院医务人员绝大多数对ADR概念、发生的原因有一定的认识,对报告的必要性、上报程序及ADR管理机构明确,但对报告的范围及法律意识认识不足。结论有必要对医务人员进行长期的ADR监测的相关专业知识、法律知识进行培训,提高对ADR监测的认知度,使ADR监测工作成为医务人员的自觉行为。     

药片与盒对应数量快速查对器的研制及应用效果

目的：研制一种药片与药盒数量快速查对工具,以解决护士、药师等在药品使用过程中大量药片快速计算相对应的盒数问题。方法：将常用药品的每盒包装数量、所需领取的盒数及片数3组有数学关系的数据,以药品的单盒包装数量的基数为设计对象,以数学乘法计算为原理,以每盒片数乘以盒数的积为查数标准,经科学准确计算后的数据,利用计算机Excel程序制成表格,再研究设计为可随身携带、随时查阅的医用工具。当已知3组数据中的2组数据时,可迅速查到第3组所需数据。结果：经5 a 20 000多人次使用,人工计算需3~6 min,查对器查找只需3~6 s,显著提高了药品数量计算过程中的工作效率。结论：查对器成本低,操作简单,携带、使用方便;省时,省力,应用效果好;数量准确且减少误差,提高工作效率;提高服务质量,保证临床用药;医生、护士、药师、患者、家属都能使用,应用范围广。     

臂丛神经阻滞对小儿静脉复合麻醉苏醒的影响

由于小儿的生理及心理发育特点,其耐受能力较差,对手术有恐惧心理,不能配合手术。并且小儿呼吸系统发育不完善,使得小儿的麻醉管理比较复杂。单纯采用全身麻醉,用药量大,将对小儿的机体产生副作用。单纯采用臂丛神经阻滞麻醉,小儿无法配合手术。为使小儿能安全舒适地度过手术过程,并尽可能地减少药物的不良反应,将臂丛神经阻滞和全麻结合起来,用于小儿上肢手术是安全可行的。     

医院战略策略的确定

医院战略策略的确定是一个提出策略备选方案、选优、实施、改进的过程。在体现目的性、灵活性、创新性、适当性、配套性原则的基础上，根据医院内外环境的特点，以及医院对效益、效果、效用的追求目标，确定完整、配套、合理、新颖的一系列措施、方法、技巧．并在运用中注重不断改进与提高。     

Twist与Akt在恶性肿瘤中作用的研究进展

恶性肿瘤是目前危害人类健康最严重的疾病,同时也是生命科学研究的热点。近年来的研究发现,Twist及Akt均具有癌基因的特性,它们能通过多种途径抑制细胞凋亡,是肿瘤转移的必要基因,在肿瘤的形成、发展和转移过程中均发挥了重要的作用。本文就Twist及Akt与恶性肿瘤的相关性作一综述。     

P波离散度对阵发性心房颤动的预测价值及卡托普利对其影响

将阵发性心房颤动 (简称房颤 )患者和非房颤患者 46例列为测试对象 ,其中阵发性房颤患者为观察组 (n =2 6) ,非房颤患者为对照组 (n =2 0 ) ,行十二导联心电图同步记录 ,计算P波离散度 (Pd) ;观察组患者测试完毕给卡托普得 2 5mg ,3次 /日口服 ,连服 2周 ,观察治疗前后Pd的变化。当Pd≥ 40ms时预测阵发性房颤敏感性达80 .76% ,特异性 80 % ,阳性预测值 84%。卡托普利干预后 ,Pd显著减少。卡托普利能影响阵发性房颤患者的Pd ,可能有预防阵发性房颤的作用。     

肛瘘电刀切除术后Ⅰ期愈合30例

肛瘘目前手术多采用挂线、切除、切开不缝合等方法,一般需3至4周才能愈合,病程长.换药次数多,病人需承受长时间痛苦。我们用北京贝林电子有限公司生产的DGD-300BN医用多功能电脑高频电刀。电灼100W、电切120W,切除肛瘘后,Ⅰ期愈合,疗程可以缩短7～10天。 1 临床资料 男性17例,女性13例,年龄最大65岁,最小17