危重孕产妇救治网络建设评估及政策建议

目的了解目前全国危重孕产妇救治网络建设情况,为实现每个省、市、县都有标准化规范化的危重孕产妇中心,并形成有效运转的救治网络提供政策建议。方法在东部、中部、西部分别选取一个省份(浙江、江西、四川),对省、市、县三级危重孕产妇救治中心基本情况、建设进展及问题成效等多方面进行调查,并结合访谈法提出政策建议。结果在调研省份中四川省危重孕产妇救治中心建设率较低,地(市)级建设率为90.48%,全国范围内危重孕产妇救治中心及网络建设进度不一致,且救治能力存在较大差异;浙江大学医学院附属妇产科医院、四川人民医院拥有独立的孕产妇ICU(MICU)之外,其他救治中心均未设立独立的MICU。产科监护床位及医务人员缺乏,且无相应的激励措施;高危危重孕产妇比例增加,危重孕产妇三级救治网络体系尚不成熟,缺乏科学的转运程序和转运规范,信息化建设滞后。结论国家层面制定危重孕产妇救治中心建设的相关政策文件,提高危重孕产妇救治中心的救治能力;提高产科医务人员相应的待遇,加大产科卫生资源的配置;建立完善的动态信息化系统以及网络救治体系,实现对危重孕产妇的实时监测。     

增液八珍汤治疗习惯性便秘

目的 观察增液八珍汤治疗习惯性便秘的临床疗效.方法 将100例习惯性便秘的患者随机分成治疗组和对照组,各50例.治疗组口服增液八珍汤(党参、白术、茯苓、当归等,1剂/d,早晚分服)治疗;对照组口服西沙比利(10 mg/次,3次/d,饭前口服),疗程1个月.分别检测治疗前后受试者血清中胃泌素(GAS)、P物质(SP)、生长抑素(SS)的含量.结果 治疗组治愈率58％,总有效率为98％,复发率10.3％;对照组治愈率24％,总有效率为72％,复发率33.3％.2组治愈率、总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);治疗前后2组受试者血清中胃泌素(GAS)、P物质(SP)、生长抑素(SS)含量均有明显变化,治疗组变化明显优于对照组(P＜0.05).结论 增液八珍汤治疗习惯性便秘复发率低,无毒副作用,并能改善血清中GAS、SP、SS含量.     

请君日行一万步

人们进行了大量关于走路对人体影响的研究,其中,医学界最关注的是在世界上走路最多、走得最好的马塞人。     

48例不明原因习惯性流产患者淋巴细胞注射治疗的临床效果

目的探讨不明原因习惯性流产患者主动免疫治疗的疗效。方法选择年龄24～40岁,原因不明性习惯性流产,封闭抗体阴性患者96例,随机分成试验组（48例）和对照组（48例）。对试验组进行主动免疫治疗及常规保胎治疗,对照组进行常规保胎治疗。结果试验组妊娠成功率为83.72%（36/43）,对照组为22.5%（9/40）,差异有显著性（P〈0.001）。结论淋巴细胞注射治疗技术在治疗原因不明习惯性流产患者中疗效确切。     

血清抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的价值

目的探讨血清中抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体和类风湿因子(RF)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法应用酶联免疫吸附试验和散射比浊法对52例RA患者、35例非RA相关疾病患者和30例健康体检者血清中抗CCP抗体和RF水平进行检测。结果抗CCP抗体和RF在RA患者中的阳性率分别为65.4%和88.5%,明显高于疾病对照组(5.7%和22.9%)和健康对照组(0)(P<0.01),抗CCP抗体和RF联合检测的特异性达98.5%,抗CCP抗体和RF浓度无相关性(P>0.05)。结论抗CCP抗体和RF联合检测可显著提高对RA的诊断特异性,对RA的诊断和治疗有重要意义。     

口腔矫治器配合开窗引流术治疗儿童发育期含牙囊肿的临床应用

目的：研究口腔矫治器配合开窗引流术治疗儿童发育期含牙囊肿保留恒牙胚的临床疗效。方法：对30例替牙期儿童发育期含牙囊肿病例,采用口腔矫治器配合口腔颌面外科手术开窗引流保留恒牙胚的方法进行治疗。随访观察1～2年,根据X线片和临床症状评价疗效。结果：术后6～12个月囊腔阴影消失,牙齿萌至龈缘,牙根形成良好。13～18个月牙齿大多正常萌出,咬合关系良好。结论：口腔矫治器配合开窗引流手术治疗儿童发育期含牙囊肿效果良好,能够达到保牙和保骨的效果,值得临床推广应用。     

发育期含牙囊肿开窗术后埋伏恒牙萌出动向的临床观察

为了观察含牙萌出与囊肿类型的关系，笔者选择发育期含牙囊肿发病最多的10岁前后患儿，只限好发部位之一的下颌双尖牙区病例。经“开窗”手术治疗，重点观察埋伏恒牙的萌出动向。     

OK432(力尔凡)临床应用研究进展

OK432(力尔凡)是由溶血性莲球菌Su株经青霉素处理、冷冻干燥制成的菌苗,在日本常用于癌的免疫治疗.OK432(力尔凡)主要通过免疫增强发挥其治疗作用.OK432(力尔凡)的治疗作用由免疫细胞介导和细胞因子介导.OK432(力尔凡)激活的中性粒细胞能够杀死IFN-γ或者TNF-α处理的癌细胞.OK432(力尔凡)诱导的中性粒细胞对自体瘤细胞的杀伤作用通过CD11b/CD18和ICAM-1之间的反应实现的.OK432(力尔凡)诱导的单核细胞能够杀死自体瘤细胞,OK432(力尔凡)抑制肿瘤生长的主要机制.OK432(力尔凡)刺激淋巴细胞后,显示出LAK细胞活性,这种激活的淋巴细胞甚至对抗NK细胞的瘤细胞都显示出活性.     

集中连片贫困区县级妇幼保健机构现状分析

目的对集中连片贫困区县级妇幼保健机构现状进行摸底,为集中连片贫困区县级妇幼保健机构资源配置和服务能力的提升提供政策依据。方法通过贫困地区卫生计生基线调查平台,收集全国832个贫困县妇幼保健机构相关数据,通过专家咨询法筛选核心指标,对机构的资源配置、服务能力及服务效果的核心指标进行描述性分析。结果集中连片贫困区县级妇幼保健机构危房面积占比3.95%,每万人口编制床位数0.87张。年末在职职工数64人,医护比为1∶1.09,每万人口助产人员数0.11人。全县婚检率为47.24%,住院分娩率97.88%,3岁以下儿童系统管理率89.08%。活产数占比21.54%,剖宫产数占比29.75%,财政补助收入占比45.81%,资产负债率41.06%。结论对房屋、设备的设施进行统一配备体现妇幼保健机构特色,优化集中连片贫困区卫生资源结构。加强妇幼保健机构医务人员人才队伍建设,特别是助产人员和妇幼保健人员的培养。通过组建妇幼服务联合体、远程医疗及对口支援等方式,促进优质妇幼健康服务资源和能力下沉。加强财政投入向基层、贫困地区倾斜力度,同时加强资金的监管,点面相结合实施精准扶贫。     

发育期含牙囊肿开窗术后牙根发育情况的临床观察

开窗术是发育期含牙囊肿治疗的最佳方法。它不仅能减少手术创伤还能保留住恒牙,患者术后不会缺牙。所以开窗术已被广泛应用于临床。现将我院口腔科2004年5月～2006年6月在我院口腔科就诊的下颌双尖牙区含牙囊肿患者含牙及对侧牙x线片上的长度进行测量。研究开窗术后牙根形成、发育的情况长度能否达到正常水平。