应用微信对居家腹膜透析患者实施随访的管理体会

对50例居家规律腹膜透析患者应用微信网络技术实施管理。出院前腹膜透析专职护士为患者建立随访管理档案和进行相关宣教。利用微信小程序打卡、点评、填充统计、提醒等功能激励患者持续进行自我管理。对居家腹膜透析患者进行各项治疗随访管理，给予患者个性化有针对性的指导，随时关注患者居家治疗依从性情况。为居家腹膜透析患者提供了一种可行、高效、低投入的腹膜透析患者管理模式。     

封闭负压吸引技术对慢性难愈创面的治疗及护理

目的:评价封闭负压吸引技术(VSD)用于各类慢性难愈创面的效果。方法:入选IV度压疮、III度烧伤创面、糖尿病足溃疡和周围血管病变引起的溃烂共计50例60处,分为传统组和治疗组,传统组行常规清创、换药、包扎、抗感染支持对症治疗;治疗组清创后采用自制的简易负压吸引装置治疗,在每次更换负压装置时进行清创,并给予抗感染支持对症治疗。观察VSD治疗组和传统组住院时间,换药次数,创面愈合时间,创面愈合费用,分析差异有无统计学意义。结果:经过治疗后创面清洁,面积较前缩小,肉芽生长新鲜,减少换药次数,减少住院时间,降低了住院费用。结论:负压吸引技术对不同慢性难愈创面均有效。     

火麻仁油对D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆障碍的保护作用研究

目的:研究火麻仁油对D-半乳糖(D-gal)致衰老小鼠学习记忆能力的保护作用,并探讨其作用机制.方法:采用D-半乳糖诱导小鼠衰老模型,用跳台法、水迷宫法和Morris水迷宫法测定衰老小鼠学习记忆能力,检测小鼠脑组织丙二醛(MDA)含量和总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及大脑皮层和海马组织中乙酰胆碱(Ach)含量和乙酰胆碱酯酶(AchE)、胆碱乙酰化转移酶(ChAT)活性,观察脑组织组织形态学变化.结果:火麻仁油(3、6和12 mL/kg)能明显延长跳台实验的跳台潜伏期,缩短错误次数;缩短水迷宫实验达到时间和减少错误次数;缩短Morris水迷宫实验逃避潜伏期和第1次到达原平台时间,增加穿越原平台次数和逗留时间;能显著增加脑组织中T-AOC、SOD、GSH-Px活性和降低MDA含量,增加大脑皮层和海马组织中Ach含量和AchE、ChAT活性,减轻脑组织损伤.结论:火麻仁油可显著改善D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆能力,其机制可能与其提高脑组织抗氧化和清除自由基能力,增强中枢胆碱能神经系统功能有关.     

珠子参水提物对小鼠急性脑缺血损伤的影响

目的研究珠子参水提物对小鼠急性脑缺血损伤的影响。方法珠子参水提物低、中、高剂量组(2.5,5.0,10.0 g/kg)灌胃给药7 d后制作大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,缺血24 h后,观察进行神经症状评分、斜板试验,取大脑并用TTC染色后测定梗死面积和用失重法计算脑组织含水量;检测血液中肿瘤坏死因子(TNF)-α和白介素(IL)-1β水平和脑组织TNF-α、IL-1β和NF-κB mRNA表达及其激活态NF-κB蛋白表达。结果珠子参水提物中、高剂量组(5.0,10.0 g/kg)能显著改善缺血再灌注后的神经症状,降低脑梗死面积和脑含水量(P<0.01);珠子参水提物低、中、高剂量组均能显著降低血液中TNF-α和IL-1β含量及脑组织TNF-α、IL-1β和NF-κB的mRNA表达和NF-κB蛋白表达水平,与模型组比较,珠子参水提物中、高剂量组具有统计学差异(P<0.05和P<0.01)。结论珠子参水提物对小鼠急性脑缺血损伤具有较好的保护作用,其可能作用机制是抑制炎症因子的生成。     

药品说明书中贮藏温度标识调查分析

目的 了解药品贮藏温度标识状况,为药品的贮藏和养护提供依据,为规范标识药品贮藏温度提供参考.方法 对我院使用的761种药品的说明书中贮藏温度的标识进行调查分析,以<中华人民共和国药典>贮藏项下温度分类为判断标准.结果 符合<中华人民共和国药典>规定的有586种,占77.7% ;不符合规定的有175种,占22.3%.结论 药品说明书中贮藏温度标识不够这准确,有待进一步规范.     

南通市婴幼儿腹泻患者空肠弯曲菌监测结果和耐药性分析*

目的：了解南通地区婴幼儿腹泻患者空肠弯曲菌感染和耐药性状况。方法：采集2013-2016年南通地区5岁以下腹泻患儿的粪便样品1 257份,采用荧光定量PCR对粪便样品进行空肠弯曲菌检测,同时参照GB4789.9-2014对空肠弯曲菌进行分离鉴定,采用琼脂扩散法测定分离株的耐药性。结果：1 257份腹泻患儿粪便中42份空肠弯曲菌核酸阳性,阳性率为3.34%。共分离鉴定出32株空肠弯曲菌,对临床常用的8大类19种抗生素均耐药,从4耐至11耐不等,其中11耐菌株最多,占31.25%。对阿莫西林、头孢拉定、头孢哌酮、头孢克罗、诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星、萘啶酸、复方新诺明耐药严重,耐药率达80%以上。结论：南通地区婴幼儿存在空肠弯曲菌病流行风险,空肠弯曲菌分离株存在严重的耐药现象。为更好地控制空肠弯曲菌的感染与流行,有必要建立空肠弯曲菌的长期监测系统,并加强抗生素使用的监管。     

颅内血肿微创清除术的护理

<正> 颅内血肿是颅脑外伤后常见的继发损害,若抢救及时并得到准确的救治,病人会很快恢复。反之,会给病人造成永久性损害,甚至危及生命。我院自2000年10月应用CT定位微创穿刺治疗颅内血肿88例,疗效显著。它具有操作简便,创伤小,效果好的特点,还减少开颅手术对患者的较大创伤,为抢救生命争取了时间。在护理方面,安排专职护士对实施穿刺术的     

儿童家长疫苗相关事件报道后关注内容对其疫苗安全性认识的影响北大核心

目的分析儿童家长在疫苗相关事件报道后关注内容对其疫苗安全性认识的影响。方法2019年12月-2020年1月在中国6个省份12个区县34个预防接种门诊选择0-3岁儿童家长,开展疫苗相关事件报道后关注内容和疫苗安全性认识问卷调查,分析关注内容对疫苗安全性认识的影响。结果在3178名纳入的儿童家长中,61.26%认为疫苗安全;90.40%听说过疫苗相关事件,其获取预防接种信息的途径主要为报纸、广播和电视等传统媒体(75.15%)、政府和主流媒体官网或微信公众号(63.59%)、社交媒体群聊(40.65%)。Logistic回归分析显示,在疫苗相关事件报道后关注疫苗科普知识、接种和补种信息、疫苗事件调查进展、疫苗接种不良反应的儿童家长认为疫苗安全的比例更高[OR(95%C I):1.66(1.41-1.95)、1.47(1.26-1.72)、1.29(1.06-1.58)、1.29(1.08-1.54)]。结论儿童家长认为疫苗安全的总体比例较低,疫苗相关事件报道后儿童家长关注内容显著影响其疫苗安全认识。需加强预防接种和疫苗安全性知识的家长和媒体沟通。     

子痫前期高危孕妇阿司匹林抵抗与基因多态性相关性

子痫前期是妊娠期特有的高血压疾病,近年尤其是早发型子痫前期,是孕产妇和新生儿发病和死亡的重要原因。低剂量的阿司匹林在国外已明确用于子痫前期的预防,可以减少子痫前期的发展,并降低早产和胎儿生长受限的发生率。但部分患者不能达到预期效果,存在阿司匹林抵抗。在阿司匹林预防血栓相关研究中同样存在阿司匹林抵抗现象。目前基因多态性与阿司匹林抵抗的相关性已成为研究热点。研究较多的有ABC转运蛋白家族基因、环氧合酶(COX)基因(COX-1和COX-2)、TXA2R基因、ADP受体基因、GP受体等基因多态性及其相互作用。由于其在孕妇中鲜有研究而在心脑血管疾病中研究较多,现重点从基因多态性角度阐述在心脑血管疾病中阿司匹林抵抗的可能机制,以指导阿司匹林在孕妇这类特殊人群的用药,改善妊娠结局。