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目的 对不同性别系统性红斑狼疮(SLE)患儿的临床特征及随访情况进行比较。方法 回顾性分析2008~2018年确诊为SLE的≤14岁患儿79例(男18例,女61例)的临床资料,对男女儿童首发及主要临床症状、器官/系统损害情况、相关实验室指标、随访情况等进行对比研究。结果 首发症状及非首发症状中,男童组以发热发生率最高,女童组以面部红斑发生率最高。男童更易出现肾脏和血液系统的损害(P < 0.05),其中蛋白尿发生率较女童明显升高(P < 0.05)。女童更易出现关节痛(P < 0.05)。两组抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3、红细胞沉降率的异常率均很高(>80%,P > 0.05)。男童组的疾病活动度在首次就诊及随访至第9年时高于女童组(P < 0.05)。随访结果显示(随访时间1个月至10年),在男童组中,3例失访,1例死亡,7例病情控制良好,但均需口服较大剂量激素或免疫抑制控制病情,2例发展为慢性肾功能衰竭,1例出现狼疮脑病。女童组中,3例失访,5例死亡,34例病情控制良好,其中口服醋酸泼尼松10 mg以下维持的有5例,停药1年的1例,停药2年的2例;4例出现狼疮脑病;1例在患病后第7年出现抑郁焦虑状态并有自杀倾向;2例出现视力下降、视物模糊、绿视;1例在服用激素第3年出现双侧股骨头缺血坏死。结论 不同性别SLE患儿的临床特征、部分实验室指标及预后存在差异。男性SLE患儿可能起病更重,更易发生肾脏及血液系统损害,且远期预后可能更差。女性SLE患儿可能更易累及关节。 相似文献
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目的探讨影响年轻乳腺癌患者新辅助化疗后病理完全缓解(pathological complete response,pCR)和预后的临床病理因素。方法选取2007年1月至2017年12月青岛市第八人民医院乳腺外科收治的年龄≤40岁的行新辅助化疗的女性乳腺癌患者87例临床资料进行回顾性分析。依据病理结果,将其分为pCR组30例,非pCR组57例。对比pCR、复发/转移及死亡人数构成比与临床病理学特点的相关性,并分析pCR与无病生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)的关系。结果87例患者新辅助化疗后30例达到pCR(34.5%)。年轻乳腺癌新辅助化疗后的pCR构成比与雌激素受体(estrogen-receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、术前淋巴结状态、Ki67水平及分子分型相关(χ^2值分别为3.592、4.614、8.373、4.251、14.569,P值分别为0.047、0.032、0.039、0.039、0.006);复发转移患者构成比例与ER、PR、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)、肿瘤大小和淋巴结状态相关(χ2值分别为8.778、6.243、9.413、14.910、23.074,P值分别为0.003、0.013、0.009、0.002、<0.001);死亡患者构成比与ER、PR、HER-2、分级、肿瘤大小和淋巴结状态相关(χ^2值分别为6.686、4.340、11.874、15.707、12.428、26.564,P值分别为0.010、0.037、0.003、<0.001、0.006、<0.001);ER、PR、HER-2、肿瘤大小、术前淋巴结状况及分子分型与DFS相关[HR(95%CI)分别为0.53(0.31~0.93)、2.12(1.21~3.64)、0.46(0.27~0.77)、1.91(1.40~2.62)、2.22(1.55~3.20)、1.21(0.95~1.55),P均<0.05];而ER、PR、HER-2、分级、肿瘤大小及术前淋巴结状况与OS密切相关[HR(95%CI)分别为0.47(0.23~0.98)、2.14(1.03~4.44)、0.37(0.19~0.76)、2.90(1.45~5.79)、1.86(1.24~2.79)、2.22(1.39~3.56),P均<0.05]。33例复发转移的患者中pCR患者5例,占16.7%(5/30);余28例未达到pCR,占所有非pCR患者的49.1%(28/57),两组复发率比较差异有统计学意义(P=0.019)。21例死亡的患者中pCR患者2例,占所有pCR患者的6.7%(2/30);余19例均未达到pCR,占所有非pCR患者的33.3%(19/57),两组病死率比较差异有统计学意义(P=0.026)。结论年轻乳腺癌患者新辅助化疗后的pCR构成比及DFS、OS受多种临床病理因素的影响。 相似文献
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目的 探讨两种不同剂量碘-131对非远处转移性高危分化型甲状腺癌(DTC)全切术后患者的应用效果。方法 回顾性分析86例非远处转移性高危DTC患者的临床资料,所有患者均行DTC全切术,并按照碘-131治疗剂量的不同分成低剂量组(100~150 mCi)和高剂量组(150~200 mCi),前者为45例,后者为41例,治疗3个月,随访1年。比较两组相关临床治疗指标(清甲成功率、无病生存率、住院隔离时间)、甲状腺癌特异性生命质量量表(THYCA-QoL)和不良反应发生情况的差异。结果 治疗及随访结束后,两组的清甲成功率无明显差异(P<0.05),低剂量组的无病生存率(95.56%)高于高剂量组(80.49%),且住院隔离时间短于高剂量组(P<0.05);两组生理功能和活动、心理功能、症状或对生活影响评分均高于同组治疗前,且低剂量组THYCA-QoL评分均高于高剂量组(P<0.05);低剂量组不良反应发生率(8.89%)低于高剂量组(29.27%)(P<0.05)。结论 低剂量和高剂量碘-131对于非远处转移性高危DTC全切术后患者的治疗效果相当,但前者更有利于缩短住... 相似文献
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目的探讨9例男性乳腺癌的诊断和综合治疗方法。方法选择9例男性乳腺癌患者,并对其发病特点、诊治情况、预后进行分析。结果 9例男性乳腺癌均采用FNA(细针穿刺细胞学检查)或活检确诊后行改良根治术,术后采用化疗、放疗、内分泌治疗。随访1~5年,无复发病例,死亡2例。结论男性乳腺癌的发病率占所有乳腺癌的0.5%~1%。治疗采用以手术为主的综合治疗,提高生存率。 相似文献
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目的建立以CdTe/CdS-RhB荧光共振能量转移体系为荧光探针,设计出一种快速、超灵敏且高选择性的检测Pb(Ⅱ)含量的方法。方法研究CdTe/CdS和罗丹明B(受体)之间FRET的最佳条件利用,Pb2+能对能量转移体系中CdTe/CdS的荧光峰强产生猝灭作用从而测定Pb2+的含量。结果在3.85×10-10~9.62×10-9mol.L-1线性关系良好,相关系数r为0.997 5。9组浓度为3.85×10-9mol.L-1的Pb(Ⅱ)对量子点-罗丹明体系荧光猝灭的相对标准偏差(RSD)为0.32%。将该方法用于测定菠菜和柑橘叶中Pb(Ⅱ)的含量分别为69.6和55.2μmol.kg-1,与火焰原子吸收光谱法比较无显著性差异。结论该体系作为荧光探针测定Pb(Ⅱ)简便经济可行,灵敏度高,选择性好。 相似文献
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左卡尼汀治疗维持性血液透析患者慢性心力衰竭的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察左卡尼汀对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的疗效。方法维持性血液透析患者46例,分为治疗组24例,对照组22例。治疗组于透析结束前注射左卡尼汀1g,每周2次,疗程6个月。观察比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内经(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)差异及治疗效果。结果治疗组总有效率88.3%,对照组总有效率63.7%,心功能和心脏收缩指标(LVEF、LVEDD、LVESD)较治疗前及对照组明显好转(P<0.05)。结论左卡尼汀对维持性血液透析患者的慢性心力衰竭有明显改善作用。 相似文献