肠道菌群失调与生物钟紊乱的相关性

<正>正常人体肠道内寄生着种类繁多、数量庞大的微生物,以细菌为主,统称为肠道菌群。据统计其种类大于1 000种,总数高达1014,是人体细胞总和的10倍[1]。正常情况下,肠道内的微生物与宿主相互依存彼此制约,共同维持动态的生物平衡。一旦外界环境或内在平衡受到破坏,肠道菌群种类、数量及比例等发生改变,造成肠道内菌群失调[2]。研究发     

早发癫(痫)性脑病的研究进展

早发癫(痫)性脑病(early-onset epileptic encephalopathy,EEE)是指一组在新生儿期或婴儿期起病的严重癫(痫)综合征,为药物难治性全面或局灶发作性癫(痫),脑电图存在频繁而广泛的异常放电,常伴随严重发育迟缓和行为异常.发作间期脑电图改变具有年龄依赖性,并与智力运动发育落后密切相关.EEE主要包括早期肌阵挛脑病、大田原综合征、婴儿严重游走性局灶性癫(痫)、婴儿痉挛症及Dravet综合征.EEE的病因具有异质性,多数仍不明确,对多种抗癫(痫)药物及非药物疗法反应欠佳.EEE预后不良,多数患儿遗留有严重智力运动发育落后,部分甚至存在猝死的风险.     

五味子药材特征图谱质量标准研究简

目的采用高效液相色谱法,建立不同产地五味子中木脂素类成分特征图谱鉴别方法。方法以正己烷作为提取溶剂,色谱柱为AgilentZorbaxC-s柱（250mmx4．6mm,5μm）,检测波长为220nm,以乙腈一水为流动相梯度洗脱。结果以五味子甲素峰（9号峰）作为参比峰,计算其他峰的相对保留时间,各峰相对保留时间应在表中规定数值的±2％以内。结论该方法为更好地鉴定五味子药材提供了可靠的依据。     

灵葜四君颗粒联合化疗治疗胃癌的临床研究

目的:观察灵葜四君颗粒联合化疗治疗胃癌的临床疗效.方法:80例胃癌术后患者随机分为治疗组(灵葜四君颗粒加化疗)和对照组(单纯化疗)各40例.观察治疗前后卡氏评分、外周血常规和血液流变学的变化,并观察自然杀伤(NK)细胞、T淋巴细胞亚群、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)等指标的变化.结果:治疗组化疗后生存质量改善,外周血白细胞和红细胞数稳定;对照组外周血白细胞、红细胞数、血红蛋白浓度均较化疗前明显下降.治疗组化疗后NK细胞活性、CD3、CD4阳性T细胞数和CD4/CD8比值升高,血清SIL-2R的浓度和全血粘度(低切、中切、高切)均明显下降;而对照组化疗后NK细胞活性、CD4阳性T细胞数和CD4/CD8比值下降,血清SIL-2R的浓度升高而全血粘度无明显改变.结论:灵葜四君颗粒对化疗有增效减毒作用,对胃癌术后患者机体免疫功能有保护和促进作用,并能防治化疗引起的骨髓抑制,降低血液粘度.     

系统化评估与风险预判培训对护士评判性思维能力的影响分析

目的 分析系统化评估与风险预判培训对护士评判性思维能力的影响。方法 于 2020 年 5 月至 2021 年 5 月期间我院开展 传统方式培训,选取此时工作的护士 100 名作为研究对象,并将相关资料纳入传统组。于 2021 年 6 月至 2022 年 6 月期间我院 开展系统化评估与风险预判培训,选取此时工作的护士 100 名作为研究对象,并将相关资料纳入实践组。比较两组的专业成绩、 批判性思维能力、培训认可度的差异性。结果 实践组的专业成绩高于传统组（P<0.05）。实践组的批判性思维能力高于传统 组（P<0.05）。实践组的培训认可度高于传统组（P<0.05）。结论 医院护士培训实施系统化评估与风险预判,能够拓展护士专 业知识,提升批判性思维能力,提高培训认可度。     

低位直肠癌行Miles手术患者的围手术期护理

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一．占消化道癌的第二位。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,其发生率有逐年上升趋势日,发生年龄也向年轻化发展。在低位直肠癌外科治疗中,虽然近年来随着新手术器械的临床应用,直肠癌的保肛成功率大幅度提高㈣．但是对于病程较晚和肿瘤位置低的直肠癌仍多采用经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）,并建立左下腹结肠永久性造口。     

2.2 mm同轴微切口白内障超声乳化手术的早期临床效果评价

目的 对比2.2mm同轴微切口白内障超声乳化手术与 3.0mm标准切口同轴超声乳化手术的早期临床效果.方法 2011年6月至2011年11月行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的老年性白内障患者70例(70眼),随机分为2组:2.2 mm组35例(35眼),3.0 mm组35例(35眼),分别通过2.2 mm微切口及3.0mm标准透明角膜切口行同轴超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术(Alcon公司 Infiniti),植入Alcon公司SN60WF人工晶状体.对比两种手术方式的术后早期视力,中央及切口部位角膜内皮细胞密度,角膜厚度,切口部位形态(内切口哆开、角膜后弹力层脱离),角膜水肿的影响.结果 裸眼视力两组术后第1天差异无统计学意义(P=0.307),矫正视力术后1周及1月差异无统计学意义(P =0.816,0.911).中央角膜内皮细胞密度术后第1天,两组较术前均有明显下降,2.2 mm组P=0.002,3.0 mm组P=0.001,但两组间比较,中央角膜内皮细胞密度减少率的差异无统计学意义(P=0.456);角膜切口内皮细胞密度减少率差异无统计学意义(P=0.820).中央角膜厚度两组术后第1天增厚程度差异无统计学意义(P=0.821).角膜切口厚度两组术后第1天,第1周及第2周时,与术前比较,差异均有统计学意义,但第3周时,2.2 mm组差异无统计学意义(P=0.159),而3.0mm组,至1个月时,差异才无统计学意义(P=0.278).角膜水肿率两组术后第1天,差异无统计学意义(P=0.307).2.2mm同轴微切口组术后第1天内切口哆开率低于3.0mm组,P=0.040,同时内切口后弹力层脱离率低于3.0mm组,P=0.023.结论 2.2mm同轴微切口超声乳化手术与3.0 mm标准切口超声乳化手术相比,对角膜形态影响小,并发症发生机率减小,术后角膜切口愈合时间缩短,术后角膜伤口恢复更快.     

红细胞参数及计算公式对缺铁性贫血与地中海贫血鉴别诊断效能比较

目的比较8种红细胞参数及计算公式对缺铁性贫血与地中海贫血鉴别诊断的实际效能。方法用全自动血球仪对本院产检接收的110例缺铁性贫血和211例地中海贫血患者的红细胞参数进行检测,以文献报导的8种红细胞参数及计算公式(依次标记为F1-F8)为鉴别指标,分析它们的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、阳性似然比、阴性似然比、对应的ROC曲线以及曲线下面积(AUC)。结果发现公式F7、F8和F5的鉴别效能明显高于其余5个公式,3个公式的AUC分别为0.978、0.953and 0.925。结论本研究表明公式F7、F8和F5对惠州地区人群的地中海贫血与缺铁性贫血有较好鉴别效能,其中以公式F7鉴别效能为最高(AUC=0.978),其灵敏度、特异度分别为93.36%、95.41%,可供本地区基层医疗机构鉴别TT与IDA时选用;公式F1鉴别效能最低,不宜采用。