四维电磁导航系统辅助CT引导下肝肿瘤热消融的临床应用

【摘要】 目的 探讨肝肿瘤热消融过程中四维电磁导航系统在辅助CT引导的应用价值和疗效评估。方法 选择40例需接受单针热消融的单发肝肿瘤患者（肿瘤最大直径≤5 cm），采用随机数字表的方法将40例患者随机分为两组，其中20例患者（导航组）行四维电磁导航系统辅助CT引导下肝肿瘤热消融， 20例患者（对照组）在常规CT引导下行肝肿瘤热消融。记录并比较两组患者热消融过程中的皮肤穿刺次数，针调整次数，穿刺靶目标时间，CT扫描次数，CT透视时间和总剂量乘积（DLP）。观察两组患者热消融术后并发症的情况，并在术后1～2个月随访热消融的效果。结果 导航组20例患者在肝肿瘤热消融的过程中成功应用四维电磁导航系统，导航组与对照组患者的皮肤穿刺次数比为（1.20±0.42）次比（1.25±0.55）次，P=0.803；针调整次数为（2.40±1.17）次比（4.95±3.10）次，P=0.003；穿刺靶目标的时间为（16.50±10.62） min比（15.20±5.82） min，P=0.725；CT扫描次数为（7.10±1.73）次比（10.30±4.09）次，P=0.006；CT透视时间为（40.47±18.71） s比（59.98±32.23） s，P=0.046；CT透视时间和总剂量乘积（DLP）为（807.39±284.79） mGy?cm 比（1 578.67±784.00） mGy?cm，P=0.001。在热消融的过程中40例患者均无严重并发症发生，术后1～2个月随访复查导航组和对照组患者的完全消融率为90.0%和84.2%（P＞0.05）。结论 四维电磁导航系统辅助CT引导下肝肿瘤热消融可明显减少热消融过程中消融针调整次数，CT扫描次数和CT透视时间，同时可大大降低患者接受的辐射剂量。但仍需要进一步的研究来确定四维电磁导航系统的应用效果。

     

包装创意设计引领纸包装行业走向新高地——记中国国际包装创意设计产业高峰论坛、首届“中国包装之星”创意设计大奖赛颁奖大会

金风送爽,丹桂飘香。2014年g月4日,“第七届中国国际纸包装工业瓦楞彩盒包装印刷展览会”暨“第二届中国国际包装创意设计产品博览会”;“中国国际数字包装印刷及标签展览会”在位于美丽的金鸡湖畔的苏州国际博览中心隆重开幕。     

高阶煤层气高效开发工程技术优选模式及其应用

高阶煤层气井的平均单井产气量低已成为制约我国煤层气产业发展的主要瓶颈之一,直接导致了煤层气开发经济效益低。为此,基于不同煤储层的地质条件,选择适用于煤层气高效开发的工程技术是提高当前高阶煤层气开发效益的关键。在剖析影响高阶煤层气开发效果的地质因素的基础上,建立了高阶煤层气开发的地质模式,并针对不同的地质模式优选出了相应的开发工程技术。结果表明:(1)影响高阶煤层气开发效果的主要地质因素按其影响程度从小到大依次为:煤体结构、煤岩变质程度、地应力、临储比;(2)据此划分了直井压裂、裸眼多分支水平井、U型和顶板仿树形水平井、鱼骨状和单支型水平井等4种工程地质模式。结论认为:直井压裂和裸眼多分支水平井仅适用于煤体结构好、变质程度高的地区;而低成本、后期可维护、占地面积少的单支型水平井和鱼骨状水平井适用范围广,是适宜大力推广的井型。     

高强度低合金结构钢焊缝与母材的强度匹配研究

焊缝金属与母材的强度匹配系数是焊接接头力学性能非均匀参数之一，匹配方式不仅取决于焊缝金属和母材的名义强度，还取决于它们的分布形式和特征参数。试验和统计计算结果表明，12Ni3CrMoV钢和10Ni5CrMoV钢母材和焊缝金属的抗拉强度都服从正态分布。12Ni3CrMoV钢和其焊缝金属的强度匹配属于低强匹配，其低强、等强和超强匹配的概率分别为59.33%,37.03%和3.64%,低强匹配特征明显。10Ni5CrMoV钢和其焊缝金属的强度匹配属于等强匹配，其低强、等强和超强匹配概率分别为47%,48%和5%，其等强匹配分布比较明显。对应的两种钢的焊接接头，其超强匹配概率分别为3.64%和5%，在结构、焊接材料、工艺设计中值得注意。由于强度匹配系数的随机性，如何确定强度匹配系数，在什么范围内分别属于超强、等强、低强匹配，特别是等强匹配的界定方式应有别于低强和超强匹配，都是有特研究的问题。     

用于图像检索的三种分类器方法及其性能评价

为了研究基于不同分类器的基于内容图像检索(CBIR)方法检索结果之间的关系,针对3种基于不同分类器的CBIR方法—基于解析特征相似性的k近邻方法、基于学习特征相似性的BP神经网络方法和基于信息论的互信息方法,分析研究了它们各自的检索性能以及它们之间检索结果的相关度和权重相关度(相关度描述不同CBIR方法检索到相同ROI占返回ROI总数中的比例信息,权重相关度则描述这些相同的ROI在各自检索结果中的不同排序位置信息)。实验结果表明,K-NN,BP-ANN和MI之间检索结果相关度较差,当返回15个ROI时,平均查准率分别为72.6%7,0.7%和68.9%,K-NN与MI,K-NN与BP-ANN以及MI与BP-ANN之间检索结果相关度分别为7.09%,9.60%和14.37%,权重相关度分别为0.011,0.023和0.039。这表明,由于基于不同分类器,不同CBIR方法可能会检索到视觉上和排列顺序上非常"不同的"相似图像。     

基于PLC的主运输皮带智能控制系统的研究与应用

皮带运输机是现代化煤矿高产高效的主要运输设备。采用防爆变频器与交流异步电动机构成交流变频拖动,是目前符合井下皮带运输机拖动要求且价格适中的最佳拖动设备。由于煤矿的特殊生产条件,皮带运输系统的运煤量是不均匀的。在负载较轻或无负载时,皮带运输机系统的高速运行,对机械传动系统的磨损浪费较为严重,同时电能消耗也比低速运行时大得多,但因生产的需要皮带运输机系统,又不能随时停车。结合井下皮带机运输系统的具体情况和要求,研制开发了一套S7-200 PLC结合变频器的井下皮带运输机智能控制系统。此系统根据负载的大小,来实时控制拖动电动机加速或减速,使皮带机处于最佳运行状态。此系统适用于煤量随时间变化较频繁的系统,可大大节约电能,降低皮带运输系统的设备损耗,延长设备的使用寿命。     

鼻肠减压管在中晚期恶性肿瘤性小肠梗阻综合治疗中的应用价值

目的探讨鼻肠减压管在中晚期恶性肿瘤性小肠梗阻治疗中的综合应用价值。方法１８例中晚期恶性肿瘤患者发生小肠梗阻时于DSA透视下插入鼻肠减压管至十二指肠屈氏韧带附近,观察患者鼻肠减压管插入后近期临床表现及导管引流情况,并于导管停止移动后经导管行肠内造影以明确诊断,其中１５例患者在腹胀缓解后予口服supportan治疗。结果１８例患者鼻肠减压管均顺利插入预定位置,在术后２d至１周内肠梗阻症状基本缓解;经导管肠内造影,１８例患者均有阳性征象;１５例患者口服supportan２周后营养情况改善。结论在中晚期恶性肿瘤性小肠梗阻综合治疗中鼻肠减压管插入相对简单,综合治疗效果明显,值得采用。     

基于特性模型与神经网络的乳腺图像肿块自动检测技术

钼靶X线摄影是最常用的乳腺癌早期诊断手段。该文针对乳腺图像中的肿块提出了一种基于特性模型与神经网络的计算机辅助诊断技术。它首先建立两种特性模型分别描述脂肪组织和腺体组织中的肿块;然后对脂肪中的肿块采用迭代阈值法进行检测,对腺体中的肿块采用小波域黑洞检索法进行标记;接着采用一种基于Canny算子和能量场约束以及ANFIS控制的填充膨胀方法分割疑似肿块;最后使用一种MLP分类器剔除假阳性。实验结果表明,该算法在面对特性迥异的多种肿块时可取得较高的检测精度,并保证较低的假阳性率。     

鼻肠减压管插入技术及其在小肠梗阻治疗中的应用

目的探讨鼻肠减压管插入技术及在治疗小肠梗阻中的作用。方法作为主要治疗方法或术前胃肠道减压术在１０例急性小肠梗阻患者中实施了鼻肠减压管插入治疗。治疗在X线透视下实施,鼻肠减压导管经一侧鼻孔插入,在患者体位的配合和配套导丝的引导下,将鼻肠减压管插入至十二指肠屈氏韧带附近或更远处的小肠。结果全部病例鼻肠减压管均顺利通过幽门插入预定位置,平均操作时间１６min（１０～３５min）,经导管治疗后所有患者腹痛、腹胀、呕吐等症状均有不同程度缓解,其中４例（单纯性肠粘连）症状完全消失,２周后拔除导管;３例患者转手术治疗;３例放弃进一步治疗。在插管过程中未出现消化道出血、穿孔等与操作相关的并发症。结论在X线透视下鼻肠减压管插入相对简单,耗时短,在手术前的胃肠减压和治疗单纯粘连性肠梗阻的作用上效果明显,值得采用     

介入化疗治疗晚期恶性胰岛细胞瘤:附４例报道

目的探讨经导管动脉内灌注化疗（TAI ）治疗晚期恶性胰岛细胞瘤的近期疗效。方法４例经病理证实晚期恶性胰岛细胞瘤,原发灶位于胰颈部１例,胰体尾部３例。３例为恶性胰岛素瘤伴有肝脏弥漫、多发转移,１例无功能恶性胰岛细胞瘤,因肿瘤侵及周围大血管和脾脏无法切除。４例患者接受腹腔干TAI ,其中对３例肝脏转移瘤进行化疗栓塞。间隔１～２个月重复治疗。结果４例患者均获得随访,接受介入化疗共１１疗程,平均２．８疗程。随访２～８个月,原发肿瘤部分缓解（PR）３例,稳定（SD）１例;转移瘤PR４例。伴有低血糖恶性胰岛素瘤患者空腹血糖全部恢复正常水平,１例无功能恶性胰岛细胞瘤临床腹胀、腹痛缓解。介入术后出现一过性发热３例,余未见介入化疗相关不良反应。结论对外科无法切除晚期恶性胰岛细胞瘤行TAI 安全、疗效良好