十个非洲国家中卫生人力政策对提高避孕药具利用率的影响

<正>避孕药具利用率的提高不仅仅受到提供避孕药具的保健人员数量的影响,而且也受到如何开发、部署和支持提供避孕药具的卫生人员的影响。利用"卫生工作者达到指数"(衡量卫生工作者的密度比、熟练的助产服务和儿童DPT3免疫率),这项关于提供避孕药具的研究将"人口与健康调查"的结果与五个东非和五个西非国家的卫生人力数据进行了比较。五个东非国     

原发性肝癌患者微环境中CD8+CD28-调节性T细胞表达变化及意义

目的：探讨原发性肝癌患者微环境中CD8+CD28-调节性T细胞(CD8+CD28-Treg)的表达变化及其意义。 方法：采用流式细胞检测技术对60例原发性肝癌患者及其50例健康患者的外周血中CD8+CD28-Treg进行检测,对于顺利手术切除的46例患者的肝癌组织及癌旁组织进行CD8+CD28-Treg的检测,再选取30例肝癌石蜡标本,检测其肝癌组织和癌旁组织中的CD8+CD28-Treg的表达。 结果：通过对肝癌组与健康对照组检测结果比较发现：CD8+CD28-Treg在原发性肝癌患者的外周血中测定值明显高于健康对照组[（15.55±3.14）% vs.（10.12±3.16）%],肝癌组织的CD8+CD28-Treg表达较癌周组织中的CD8+CD28-Treg表达增高[（19.34±3.12）% vs.（13.59±2.47）%],石蜡标本中肝癌组织CD8+CD28-Treg表达高于癌旁组织中CD8+CD28-Treg的表达[（13.58±2.46）% vs. （9.47±3.04）%],差异均有统计学意义（均P<0.05）。 结论：CD8+CD28-调节性T细胞在原发性肝癌患者的微环境中表达明显增加,其可能在机体对原发性肝癌的免疫应答中有重要的意义。     

横纹肌肉瘤临床病理及分子遗传学特征研究

[目的]探讨横纹肌肉瘤的临床病理学、免疫组化及分子遗传学特征。[方法]回顾性研究22例横纹肌肉瘤(RMS)患者的病历资料、病理形态学特点、免疫组化以及分子遗传学特征。[结果]本组男15例,女7例;年龄2⁶0岁,中位年龄35岁。肿瘤8例发生于骨盆与躯干;发生于四肢6例;其他部位6例。组织学上:10例为腺泡性横纹肌肉瘤;11例为多形性横纹肌肉瘤;1例表现为胚胎性横纹肌肉瘤形态。免疫组化标记显示:所有病例均不同程度的表达Vimentin(17/17,100%)和Desmin(22/22,100%);大部分病例表达Myogenin(19/22,86.3%)和MyoD1(15/17,88.2%),少部分病例表达CD99(5/17,29.4%)及CK(3/17,17.6%),17例横纹肌肉瘤LCA均为阴性(0/17,0%),Ki-67平均阳性指数为43%。FISH结果显示:10例腺泡性横纹肌肉瘤均检测到FKHR基因分离;11例多形性横纹肌肉瘤及1例胚胎性横纹肌肉瘤均未检测到FKHR基因分离信号。[结论]组织学结合免疫组化及FKHR基因FISH检测对横纹肌肉瘤的诊断及分型具有重要意义。     

中医“骨枯髓空”的病理机制及从肾论治原发性骨质疏松症的科学涵义

对原发性骨质疏松症的病因病机进行归纳,阐述了“肾虚-骨枯髓空-骨痿”的病因病机特点及“骨枯髓空”与神经-内分泌-免疫网络的关系,将中医“肾主骨”理论与现代医学神经-内分泌-免疫网络有机结合探讨原发性骨质疏松症（骨痿）“骨枯髓空”的病机特点,以及运用补肾中药防治原发性骨质疏松症的作用机制,为中药防治原发性骨质疏松症提供客观的分子生物学和生物力学依据。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者肝功能及免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者肝功能及免疫功能的影响。方法根据手术方式将84例胆囊良性病变患者分为腹腔镜胆囊切除术组（LC组,50例）及开腹胆囊切除术组（OC组,34例）,比较2组患者手术前后肝功能及免疫功能指标的变化。结果2组患者肝功能在手术前后不同时间点的差异均无统计学意义（P〉0．05）;LC组患者术后免疫功能各指标与术前比较无明显变化（P〉0．05）,OC组CD3＋、CD4＋及CD4＋／CD8＋在术后1d及3d均较术前明显降低（P〈0．05）,术后7d恢复至术前水平（P〉0．05）。结论LC术可引起患者术后肝功能短暂异常,但对免疫功能无明显影响,可作为胆囊切除的首选术式。     

肿瘤患者静脉输注CIK细胞的护理

目的探讨肿瘤患者静脉输注CIK细胞，增强患者的机体免疫功能及改善生存质量的护理。方法抽取65例肿瘤患者外周血，经培养后回输给患者，做好患者的心理护理，严格无菌操作，加强回输时、回输后不良反应的观察并采取相应的措施及护理。结果65例患者经有效的心理护理，消除了顾虑，静脉输注CIK细胞后，有2例出现寒战，5例出现发热，经相应的处理后缓解。结论静脉输注CIK细胞的实施方便，不良反应少，是肿瘤患者增强机体免疫功能和提高生活质量的新的免疫治疗方法。     

冬泳健身机制研究进展

冬泳是在寒冷的水中进行的一项运动，易使机体产生很强的应激反应。通过科学的冬泳锻炼，能够增强冬泳的心脑血管功能和消化功能，提高免疫力，改善血液流变学指标，提高机体抗氧化能力。     

间接酶免疫法测定抗中性粒细胞胞浆抗体

目的：建立检测抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）的间接酶免疫方法，并评价其应用价值。方法：以中性粒细胞基质片为抗原，以辣根过氧化物酶标记的羊抗人IgG F(ab′）2为第二抗体，经底物显色，普通光镜镜检判断结果；用此法和间接免疫荧光法（IIF）检测了30例正常人和77例相关疾病的患者血清标本共107例，结果：两方法的敏感性和特异性无差异，两法符合率为100％，结论：间接酶免疫法可替代以往的IIF法，有利于基层单位应用。     

利多卡因、灭滴灵、地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察及护理

溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病，多认为是一种自身免疫性疾病，病情轻重不一，且反复发作，治疗较困难。我科自2004年2月至9月利用这三种药物，保留灌肠治疗此病13例，疗效显著。现将临床结果报告如下。     

肾病综合征患儿血清补体抗御免疫复合物致病性的研究

作者测定了６０例肾病综合征患儿血清补体抑制免疫复合物沉淀和溶解免疫复合物能力。临床分析表明，单纯性肾病患儿血ＩＣＰＩＣ和ＣＭＳＣ无显显异常，而肾炎性肾病，乙肝性肾炎，紫癜性肾炎患儿显著下降。肾脏病理分析表明，微小病变型肾病无显著异常外，系膜增殖性肾小球肾炎，局灶节段性肾小球硬化症，膜性肾病有不同程度下降。此外，研究发现，血ＩＣＰＩＣ和ＣＭＳＣ可较好地反映肾病远期转归，而且反映肾脏病变活动性比血补体