葛根芩连汤加减治疗小儿病毒性肠炎的临床观察

小儿病毒性肠炎属于急性肠道传染病,患儿常表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。本病发病急骤,可经粪-口或口-口传播,若不及时给予正确有效的治疗,随着病情进展,患儿会因酸中毒、脱水、电解质紊乱等原因而出现生长发育迟缓、营养不良,甚至死亡[1]。西医对于本病多采取保护肠黏膜、维持酸碱平衡、补液等对症治疗,远期效果欠佳。中医药治疗小儿病毒性肠炎历史悠久,可经整体观念、辨证论治,增强患儿体质,且安全性较高[2]。基于此,本研究探讨葛根芩连汤加减对小儿病毒性肠炎的治疗效果,现报道如下。     

中药熏蒸联合推拿手法治疗肌性斜颈患儿的临床观察

小儿病毒性肠炎属于急性肠道传染病,患儿常表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。本病发病急骤,可经粪-口或口-口传播,若不及时给予正确有效的治疗,随着病情进展,患儿会因酸中毒、脱水、电解质紊乱等原因而出现生长发育迟缓、营养不良,甚至死亡[1]。西医对于本病多采取保护肠黏膜、维持酸碱平衡、补液等对症治疗,远期效果欠佳。中医药治疗小儿病毒性肠炎历史悠久,可经整体观念、辨证论治,增强患儿体质,且安全性较高[2]。基于此,,本研究探讨葛根芩连汤加减对小儿病毒性肠炎的治疗效果,现报道如下。     

TLIF术式在布氏杆菌性脊柱炎病人中的临床疗效及安全性分析

目的 对比分析单纯后路内固定+一期经腰椎间孔病椎间病灶清除(TLIF)与经典的前后联合手术在布氏杆菌性脊柱炎患者中的临床疗效及安全性。 方法 对我院2015年1月至2017年12月收治的93例布病性脊柱炎患者的临床资料进行分析。按手术方式分为观察组(45例)和对照组(48例)。对两组患者的基础数据、临床指标、术前术后各项指标水平以及术后并发症、植骨治愈情况。 结果 观察组与对照组基础数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的手术时间、住院天数、术中出血量及术后下床时间均明显低于对照组(P<0.01)。两组患者术后3个月的ODI、VAS、CRP、ESR及Cobb角均明显低于术前(P<0.05);术后3个月,观察组患者的ODI、VAS、CRP、ESR及Cobb角均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(4.4%)明显低于对照组(25.0%)(Χ²=7.674,P<0.01)。 结论 TLIF治疗布氏杆菌性脊柱炎患者的临床疗效突出,安全性较好,更有利于患者术后身体的恢复。     

探讨重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗糖尿病足患者的临床疗效及安全性

目的分析重组人表皮生长因子联合硫辛酸用于治疗糖尿病足患者的疗效与安全性。方法以45例糖尿病足患者(2018年1—12月)为研究对象,采用随机数字表法分成观察组22例与对照组23例,对照组患者采用硫辛酸治疗,观察组患者采用重组人表皮生长因子与硫辛酸联合治疗,比较两组患者创面愈合时间、治疗总有效率与不良反应发生率。结果观察组患者平均创面愈合时间(12.02±1.55)d明显短于对照组(19.87±3.76)d(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率95.5%明显高于对照组52.2%(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用重组人表皮生长因子联合硫辛酸对糖尿病足患者进行治疗,可获得明显疗效,同时药物安全性较高,建议在临床上推广应用该治疗方案。     

门冬胰岛素和生物合成人工胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性分析

目的分析门冬胰岛素和生物合成人工胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性。方法将该院2017年5月—2019年1月收治妊娠期糖尿病患者140例纳入研究,随机分为门冬胰岛组与人工胰岛组,每组70例,门冬胰岛组使用门冬胰岛素进行治疗,人工胰岛组则使用生物合成人工胰岛素进行治疗,对照两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、治疗有效率、并发症发生情况。结果应用门冬胰岛素进行治疗的门冬胰岛组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、并发症发生率低于人工胰岛组,治疗有效率高于人工胰岛组,此5项对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者的治疗中应用门冬胰岛素进行治疗,较生物合成人工胰岛素疗效更佳,且安全性更高,临床此类患者的治疗中可优先考虑。     

两种路径中心静脉置管在血液透析中的疗效和安全性观察

目的探究血透中采用经皮颈内静脉置管与股静脉置管的差异。方法选择新乡医学院第一附属医院进行血液透析治疗的126例病患为研究样本,治疗时间均在2016年3月至2019年3月。依据静脉置管方式的不同,分成常规组62例,经股静脉置管;实验组64例,经颈内静脉置管。比较血透前后两组尿素氮水平、血肌酐水平以及并发症出现情况。结果实验组尿素氮下降率以及尿素清除指数均高于常规组(P0.05);实验组与常规组并发症出现率分别是6.25%、30.65%(P0.05)。结论颈内静脉置管可作为血透病患常规暂时性静脉通路。     

重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性分析

【摘要】 目的 观察重组人脑利钠钛和硝酸甘油治疗难治性心力衰竭的疗效和安全性。方法 选取2018年1月～〖JP〗2019年3月就诊于本院的难治性心力衰竭患者164例,入选患者随机分为对照组和观察组,其中对照组84例应用硝酸甘油治疗,观察组80例应用重组人脑利钠钛治疗。比较两组患者治疗前后N端前脑钠肽（NT proBNP）、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、总有效率及两组患者呼吸困难、周身水肿、肺部啰音的改善情况。安全性评估采用用药过程中及用药后定期测定血压、心率,并对治疗过程中所有不良反应进行记录。结果 治疗后两组NT proBNP、LVEF、LVEDD、LVESD较治疗前均有改善,且观察组治疗前后LVEDD、LVESD改善较对照组更明显（P＜0.05）;观察组总有效率优于对照组（P＜0.05）;观察组呼吸困难、周身水肿、肺部啰音程度的改善均优于对照组（P＜0.05）;两组NT proBNP、LVEF改善比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组药物相关的不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 重组人脑利钠钛较硝酸甘油更能显著改善难治性心力衰竭患者的心功能和全身症状,其安全性与硝酸甘油类似。     

射频消融术(RFA)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的安全性及有效性分析

目的 探讨超声引导下射频消融术治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism,SHPT）的安全性及有效性。方法 选取复旦大学附属中山医院2017年10月至2018年9月确诊为SHPT并进行超声引导下射频消融术（radiofrequency ablatio,RFA）的患者15例,共15枚甲状旁腺增生结节,以超声造影作为测量消融术前后甲状旁腺结节大小的标准方法。对比消融术前后甲状旁腺结节大小、甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）、血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、活性维生素D[1,25-（OH）₂D]、临床症状（骨痛、皮肤瘙痒、失眠、手抖）及并发症情况。结果 与消融术前比较,患者术后1、3和6个月甲状旁腺结节明显变小（P<0.05）,结节缩小率分别为66%、93%和98%,术后1天、1、3和6个月血清PTH、Ca、P、ALP水平明显下降（P<0.05）,活性维生素D水平无明显改变,患者的临床症状明显好转。并发症声音嘶哑的发生率为6.7%,低钙血症的发生率6.7%,治疗后均恢复,且未再复发,无其他并发症。结论 超声引导下经皮RFA治疗SHPT安全有效,能明显改善患者症状,且并发症较少。